Trattamento
Non esiste un trattamento specifico per la malattia da WNV; la gestione clinica è di supporto. I pazienti con sintomi meningei gravi spesso richiedono il controllo del dolore per il mal di testa e la terapia antiemetica e la reidratazione per la nausea e il vomito associati. I pazienti con encefalite richiedono uno stretto monitoraggio per lo sviluppo di pressione intracranica elevata e convulsioni. I pazienti con encefalite o poliomielite devono essere monitorati per l’incapacità di proteggere le vie aeree., L’insufficienza respiratoria acuta neuromuscolare può svilupparsi rapidamente e può essere necessario un supporto ventilatorio prolungato.
Vari farmaci sono stati valutati o utilizzati empiricamente per la malattia da WNV, come descritto in una revisione della letteratura per gli operatori sanitari Cdc-pdf. Tuttavia, nessuno ha mostrato benefici specifici fino ad oggi. Il National Institutes of Health mantiene un registro di studi clinici federalmente e privatamente sostenuti condotti negli Stati Uniti e in tutto il mondo.
Prevenzione
Nessun vaccino WNV è autorizzato per l’uso nell’uomo., In assenza di un vaccino, la prevenzione della malattia da WNV dipende da programmi di controllo delle zanzare a livello comunitario per ridurre le densità vettoriali, misure di protezione individuale per ridurre l’esposizione alle zanzare infette e screening dei donatori di sangue e organi. Le misure di protezione individuale includono l’uso di repellenti per le zanzare, l’uso di camicie a maniche lunghe e pantaloni lunghi e la limitazione dell’esposizione all’aperto dal tramonto all’alba. L’uso dell’aria condizionata, l’installazione di schermi per finestre e porte e la riduzione dei siti di allevamento di zanzare peridomestiche possono ridurre ulteriormente il rischio di esposizione a WNV.,
Il sangue e alcune donazioni di organi negli Stati Uniti sono sottoposti a screening per l’infezione da WNV; gli operatori sanitari dovrebbero rimanere vigili per la possibile trasmissione di WNV attraverso trasfusioni di sangue o trapianti di organi. Qualsiasi sospetta infezione da WNV temporalmente associata a trasfusione di sangue o trapianto di organi deve essere segnalata tempestivamente al dipartimento sanitario dello stato appropriato.