Puoi avere cibo liquido in diversi modi.
Due tipi
Ci sono 2 tipi di liquido poppate:
- la nutrizione enterale quando si dispone di cibo direttamente nello stomaco o del piccolo intestino
- nutrizione parenterale, quando si ha il cibo direttamente in una vena (PN)
Avere cibo direttamente nello stomaco o del piccolo intestino
Avere un feed attraverso un tubo nello stomaco o del piccolo intestino (intestino) è chiamato nutrizione enterale.,
Nutrizione enterale
La nutrizione enterale utilizza mangimi liquidi appositamente preparati. Sono disponibili diverse miscele (formule). Il tuo dietista sceglie quello più appropriato per te. Ciò dipende dai vostri propri bisogni nutrizionali particolari.
Potrebbe essere necessario prendere tutto il cibo e le bevande in questo modo. Oppure si può prendere un po ‘ di cibo mangiando normalmente, e poi avere il resto come un liquido attraverso il tubo.
L’alimentazione enterale è solo per le persone il cui stomaco e intestino funzionano come al solito. Questo perché i feed attraversano ancora il solito percorso di digestione.,
non Si può avere l’alimentazione enterale se si dispone di:
- un blocco nell’intestino
- diarrea grave o di malattia
Si potrebbe bisogno di nutrizione enterale quando:
- hai problemi di deglutizione
- c’è il rischio che il cibo e il fluido può andare giù per la strada sbagliata
effetti Collaterali
I feed sono concentrati. A volte possono causare gonfiore e diarrea. Potrebbe essere necessario avere i feed ad un ritmo più lento se questo accade. È comune iniziare lentamente e quindi aumentare gradualmente la quantità., Il tuo dietista potrebbe anche cambiare il tipo di alimentazione che stai avendo.
Potrebbe aver bisogno di liquidi extra attraverso una flebo per prevenire la disidratazione in caso di diarrea.
Diversi tipi di tubi
Diversi tipi di tubi sono utilizzati per l’alimentazione enterale:
Un tubo nasogastrico è un tubo sottile che entra attraverso il naso e giù per la gola nello stomaco. Si potrebbe avere questo se avete bisogno di alimentazione per 2 a 4 settimane.
Un infermiere o un medico inserisce il tubo. Non è piacevole ma è una procedura rapida., Un sondino nasogastrico non influisce sulla capacità di respirare o parlare. Puoi ancora mangiare e bere con il tubo in posizione a meno che il tuo team medico non ti dica di non farlo.
Alcune persone potrebbero avere un nasojejunal tubo (NJT).
Un NJT è come un tubo nasogastrico, ma la punta va nella seconda parte dell’intestino tenue (il digiuno).,
il Vostro medico potrebbe suggerire un NJT:
- quando il vostro stomaco non può svuotare correttamente
- per superare un blocco nel piccolo intestino
- dopo chirurgia del pancreas
JEJ tubo
Si potrebbe avere questo tipo di tubo, se hai avuto lo stomaco o tubo alimentare (esofago) l’intervento chirurgico.
Questi tubi entrano in una parte dell’intestino tenue chiamata digiuno. Il digiuno si trova poco dopo lo stomaco.,
Tubo per jejunostomy endoscopico percutaneo (PEJ)
Per inserire un tubo PEJ si effettua un’endoscopia. Ciò significa che il chirurgo mette un tubo con una macchina fotografica alla fine attraverso la bocca. Il tubo va giù il tubo di cibo e nello stomaco. In questo modo, possono vedere dove posizionare il tubo PEJ. Il chirurgo poi mette il tubo di jejunostomy attraverso un’apertura nella pancia (addome) e nel vostro digiuno. Hai la sedazione per questa procedura.
Con un tubo PEJ, di solito hai feed a un ritmo lento. Hai una pompa che controlla la velocità dell’alimentazione che passa nel tubo.,
Tubo di jejunostomy (RIJ) radiologicamente inserito
Si può avere un tubo RIJ inserito con l’aiuto di una radiografia (jejunostomy radiologicamente inserito) se non si può avere un’endoscopia.
Alcune persone potrebbero avere un IMPIANTO di perforazione del tubo. È un tubo di gastrostomia. Il medico lo inserisce direttamente nello stomaco sotto la guida a raggi X.
È in anestesia locale., È per le persone che non possono avere un’endoscopia. Ciò potrebbe essere dovuto a un tumore nel tubo alimentare (esofago).
Potresti avere un tubo di PIOLO se hai problemi a lungo termine con mangiare e deglutire. Ad esempio, con cancro della testa e del collo o cancro del tubo alimentare (esofago).
Un tubo di PIOLO entra nello stomaco attraverso un’apertura fatta all’esterno della pancia (addome).
Per inserire un tubo di PIOLO, hai un’endoscopia., Ciò significa che il chirurgo mette un tubo con una macchina fotografica alla fine attraverso la bocca. Il tubo va giù il tubo di cibo e nello stomaco. In questo modo, possono vedere dove posizionare il tubo del PIOLO. Il chirurgo inserisce quindi il tubo attraverso un’apertura nella pancia (addome) e nello stomaco. Hai la sedazione per questa procedura.
I feed di solito vengono eseguiti per la maggior parte della giornata attraverso una pompa. Hai una pausa di poche ore per riposare lo stomaco. Ma a volte i feed possono andare in oltre 24 ore a un tasso basso., Se hai dei feed a casa, il tuo dietista ti guiderà su quanto mangime hai bisogno e sui tempi.,
Avere il cibo direttamente in una vena
la nutrizione Parenterale (PN) è quando si dispone di un feed nel tuo flusso sanguigno attraverso una flebo in una vena.,
Nutrizione parenterale
Con la nutrizione parenterale (PN) i feed non passano attraverso il normale sistema digestivo. Hai PN attraverso una linea centrale o una linea PICC.
Una linea PICC sale su un vaso sanguigno nel braccio e in una vena toracica. Altri tipi di linee centrali andare in petto e un grande vaso sanguigno, come questo diagramma mostra:
Come funziona
Alla fine della linea si blocca fuori dal petto.,
Quando non è in uso, un tappo sigilla la linea centrale. Quando hai il tuo feed, un infermiere rimuove il tappo e collega la linea alla flebo contenente il tuo PN.
Quando tutto il feed è passato, l’infermiera scarica la linea. Questo è con acqua salata sterile o una soluzione anti coagulazione. L’infermiera poi sigilla di nuovo la linea.
Di solito la linea viene messa in anestesia locale o generale. Un’infermiera o un medico appositamente addestrati fa questa procedura. Ci possono essere complicazioni. A volte le linee vengono infettate o bloccate e devono essere rimosse e sostituite.,
Quando potresti averne bisogno
È probabile che tu abbia bisogno di alimentazione PN solo quando il tuo intestino non funziona. Per esempio, se si:
- avere una grave malattia
- avere gravi problemi con il vostro stomaco o del piccolo intestino (intestino), o se sono stati rimossi
- avere gravi problemi nutrizionali prima di un intervento chirurgico e non può avere l’alimentazione enterale
- avere un foro (fistola) nello stomaco o esofago
- stanno perdendo un sacco di peso o di non affrontare bene con l’alimentazione enterale
informazioni Su PN feed
Il feed utilizzato per PN sono molto complesse., Sono accuratamente preparati in una stanza sterile ogni giorno da un farmacista.
Medici e dietologi raccontano al farmacista le tue esigenze nutrizionali specifiche ogni giorno. Ti controlleranno regolarmente mentre hai PN. Avrà bisogno di frequenti esami del sangue per verificare che il suo sangue sia normale. Questi includono i livelli di minerali, zucchero, sali e altre sostanze.
PN può avere effetti collaterali. Questi includono un alto livello di zucchero nel sangue, o possono influenzare il modo in cui funziona il fegato.
Il medico riduce gradualmente i feed PN quando è il momento per voi di smettere di averli.,
Alimentazione del tubo a casa
Potrebbe essere necessario continuare a utilizzare questi metodi di alimentazione dopo aver lasciato l’ospedale. Questo può sembrare spaventoso in un primo momento, ma la maggior parte delle persone si abitua ad esso. Cerca di non preoccuparti. Avrai supporto.
Le tue infermiere mostreranno a te e ai tuoi assistenti come eseguire i feed prima di lasciare l’ospedale. La maggior parte delle persone ha visite giornaliere da un’infermiera distrettuale all’inizio. Questi vanno avanti per tutto il tempo che ne hai bisogno. E le tue infermiere ti danno i numeri di telefono delle persone da contattare se hai bisogno di aiuto.,
Avrai anche regolari appuntamenti di follow-up per verificare come stai andando avanti.