Studio: anche le procedure di pulizia possono't uccidere C. Diff negli ospedali

Clostridium difficile persisteva su una varietà di superfici, come superfici ospedaliere e camici chirurgici, anche dopo appropriate procedure di decontaminazione, hanno scoperto i ricercatori.

Dopo il trattamento raccomandato con disinfettante, C., le spore difficili sono state trovate su camici chirurgici ospedalieri, così come su pavimenti in acciaio inossidabile e vinile, ha riferito Lovleen Tina Joshi, PhD, dell’Università di Plymouth in Inghilterra, e colleghi, scrivendo in Microbiologia applicata e ambientale, una rivista dell’American Society for Microbiology.

“Le spore dei batteri sono state in grado di crescere dopo la decontaminazione. Ciò dimostra che le spore stanno diventando resistenti e dobbiamo riconsiderare come decontaminare e impiegare misure igieniche negli ospedali”, ha detto Joshi in una dichiarazione.,

Alla domanda se questi risultati fossero sorprendenti, Vanessa Stevens, PhD, dell’Università dello Utah a Salt Lake City, che non è stata coinvolta nella ricerca, ha detto oggi a MedPage: “sì e no.”

” Sappiamo da molto tempo che le spore di C. difficile persistono negli ambienti sanitari per settimane o mesi, presumibilmente nonostante le attività di pulizia in corso, gli studi per testare l’effetto degli agenti sporicidi sull’incidenza di C. difficile sono stati in qualche modo contrastanti, con i benefici per lo più dimostrati nelle impostazioni di focolaio piuttosto che, “Sappiamo anche che la variazione delle pratiche di pulizia può portare a uccisioni di spore non ottimali.”

In effetti, Joshi e colleghi hanno notato in una dichiarazione che parte della loro motivazione per fare questa ricerca era un caso all’interno di un ospedale americano, dove gli abiti erano sospettati di trasmissione di C. difficile, e in seguito trovati contaminati da C. difficile.

Stevens ha aggiunto che le linee guida di pratica clinica della Infectious Diseases Society of America (IDSA) per C. difficile raccomandano “un agente sporicida registrato” per la pulizia.,

“Ma questa designazione potrebbe dare un falso senso di sicurezza che le spore vengono effettivamente uccise”, ha osservato, riferendosi ai risultati dello studio.

Joshi e colleghi hanno scoperto che le spore di C. difficile erano in grado di “trasferire e aderire a camici filati in polipropilene dopo essere stati spillati in un mezzo liquido.”Joshi ha osservato che poiché il numero di spore non è aumentato durante il tempo di contatto (10 secondi, 30 secondi, 1 minuto, 5 minuti, 10 minuti), il trasferimento delle spore si è verificato probabilmente entro i primi 10 secondi., Questo è stato progettato per valutare il potenziale di trasmissione ai pazienti, imitando il trasferimento di fluido corporeo infettivo nell’ambiente clinico, ha detto il team.

I risultati hanno implicazioni per le procedure di controllo delle infezioni, ha osservato Stevens, aggiungendo che seguire le migliori pratiche per la pulizia ambientale con agenti sporicidi non può uccidere le spore di C. difficile e raccomandare sforzi di prevenzione “sfaccettati”.,

“Gli articoli monouso devono essere trattati come contaminati e smaltiti correttamente, la rimozione meccanica delle spore dalle superfici dure tramite la pulitura può aiutare a ridurre il bioburden”, ha detto oggi a MedPage. “Gli sforzi di pulizia ambientale dovrebbero anche essere integrati da un’attenzione assidua all’igiene delle mani, all’isolamento precoce e alle attività di gestione antimicrobica.”

Joshi e colleghi hanno aggiunto che i loro risultati hanno suggerito che C., le spore difficili, dopo un’adeguata esposizione a un disinfettante “al tempo e alla concentrazione di contatto raccomandati, possono continuare a rimanere vitali, aderire e trasmettere tramite camici ospedalieri.”

“Ciò evidenzia l’importanza di garantire che gli abiti di isolamento chirurgico monouso siano utilizzati in modo appropriato nella prevenzione e nel controllo delle infezioni, cioè che gli abiti siano adornati all’ingresso e smaltiti all’uscita da una singola stanza per prevenire la trasmissione e l’incidenza delle spore in avanti”, hanno scritto.,

Joshi ha detto che il lavoro dovrebbe aiutare a informare le linee guida future sul controllo delle infezioni e biocidi, e può essere applicato agli ospedali in qualsiasi parte del mondo.

“Potrebbe essere prudente riconsiderare la quantità di biocidi che usiamo attualmente e garantire che il controllo delle infezioni sia standardizzato”, ha affermato.