ABSTRACT
Escherichia coli sierotipo O157:H7 è un patogeno umano recentemente riconosciuto associato a colite emorragica. A differenza della maggior parte dei ceppi di E. coli, E. coli O157: H7 non fermenta il sorbitolo. Pertanto, l’efficacia di MacConkey agar contenente sorbitolo (mezzo SMAC) invece di lattosio come mezzo differenziale per la rilevazione di E., coli O157: H7 nelle colture di feci è stato determinato in confronto con l’agar MacConkey. La frequenza relativa di organismi non-sorbitolo-fermentanti (NSF) diversi da E. coli O157:H7 nelle feci era bassa al 10-20% (limiti di confidenza del 95%) e anche gli organismi NSF si sono verificati per lo più in piccoli numeri. In uno studio sul campo che ha coinvolto oltre 1.000 feci diarroiche, E. coli O157: H7 è stato isolato da 18 feci, tutte provenienti da pazienti con diarrea sanguinolenta. In ogni caso, la crescita di E., coli O157: H7 sul mezzo SMAC era pesante e si è verificato in coltura quasi pura come colonie NSF incolori in contrasto con la flora fecale, che sono per lo più sorbitolo fermentazione e quindi appaiono rosa su questo mezzo, mentre sulle colture di agar MacConkey, la crescita di E. coli O157:H7 era indistinguibile dalla flora fecale. Il medium di SMAC ha permesso il riconoscimento pronto di E. coli O157: H7 nelle colture delle feci. Rilevazione di E. coli O157: H7 su mezzo SMAC aveva una sensibilità del 100%, una specificità dell ‘85% e una precisione dell’ 86%. La coltura delle feci medie SMAC è un mezzo semplice, economico, rapido e affidabile per rilevare E., coli O157: H7, e si consiglia l’uso di routine di SMAC medio soprattutto per la coltura di feci sanguinolente.