Un uomo di 32 anni lavorava come agricoltore di sussistenza allevando maiali e curando il suo piccolo giardino; teneva anche cani e gatti. Ha riportato febbre, sudorazione notturna, perdita di peso di 10 kg in 3 mesi, emottisi e ulcere cutanee (figura 1). La radiografia e la TAC del torace (figura 2) hanno mostrato ampie cavità bilaterali. Un test HIV è risultato negativo. Il lavaggio broncoalveolare e la biopsia delle lesioni cutanee hanno mostrato Sporothrix schenckii. Fu trattato con amfotericina B e le sue lesioni guarirono lentamente.,
Ulcere cutanee nella coscia sinistra con bordi puliti. Questa figura è riprodotta solo a colori nella versione online.
TAC toracica. Cavità diffuse in posizioni anteriori e posteriori nei polmoni.
La sporotricosi è un’infezione piogranulomatosa cronica causata da un fungo dimorfico che contamina la pelle o il tessuto sottocutaneo dopo un trauma con materiali vegetali come spine o schegge, o attraverso graffi o morsi di gatto.,1-3 Il termine “Malattia del giardiniere delle rose” è stato coniato in seguito all’osservazione della malattia in giardinieri, agricoltori, forestali e vivaisti, veterinari e lavoratori all’aperto.1 ,2, 4 La malattia polmonare primaria è estremamente rara e devono essere prese in considerazione altre diagnosi come la tubercolosi e la criptococcosi.1, 4 Crediamo che le cavità polmonari di questo paziente riflettano la diffusione della malattia.