Il sistema di segmentazione del fegato, descritto da Couinaud, si basa sull’identificazione delle tre vene epatiche e sul piano che passa dalla biforcazione della vena porta. Al giorno d’oggi, la descrizione di Couinaud è la classificazione più utilizzata poiché è più adatta per la chirurgia e più accurata per la localizzazione e il monitoraggio delle lesioni intra-parenchimali., La conoscenza dell’anatomia del portale e del sistema venoso è quindi essenziale, così come la conoscenza delle varianti derivanti dai cambiamenti che si verificano durante lo sviluppo embriologico delle vene vitelline e ombelicali. In questo articolo, gli autori propongono una semplice sistematizzazione del fegato in sei fasi utilizzando diversi punti di riferimento anatomici aggiuntivi. Questi punti di riferimento sono semplici e rapidamente identificabili in qualsiasi esame radiologico con imaging di sezione, al fine di evitare eventuali errori nella pratica quotidiana., Infatti, una descrizione accurata influisce su molte applicazioni diagnostiche e terapeutiche in radiologia interventistica e chirurgia. Questa descrizione consentirà una migliore preparazione per biopsia, embolizzazione della vena porta, shunt portosistemico intraepatico transgiugulare, resezione tumorale o epatectomia parziale per trapianto. Tale pianificazione anticipata ridurrà le difficoltà e le complicazioni intra – e postoperatorie.
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