Risposta dell’esperto
Le arterie coronarie forniscono sangue al muscolo cardiaco. Sono, in sostanza, tubi che trasportano sangue ossigenato al muscolo cardiaco. Queste arterie possono avere un blocco parziale dalle placche di colesterolo che ostruiscono il flusso sanguigno. Quando il muscolo non riceve abbastanza ossigeno, può causare dolore al petto. In casi estremi può causare un infarto miocardico o infarto, il che significa che parte del muscolo cardiaco muore.,
L’intervento coronarico percutaneo si riferisce ai tentativi di aprire l’arteria in modo che il sangue possa fluire normalmente. Negli anni ‘ 70, l’angioplastica coronarica transluminale percutanea, nota più semplicemente come PTCA o angioplastica, divenne comune. Ciò comprende un catetere che è passato attraverso un’arteria dall’inguine o dalla curva del braccio al cuore e un pallone alla punta che è gonfiato al sito dell’ostruzione parziale. Molte di queste lesioni si ripetono e l’arteria ha un’altra ostruzione entro un breve periodo. Ciò si verifica nel 40 per cento delle angioplastie entro sei mesi dopo PTCA.,
Uno stent è un tubo cavo corto. È posto nell’arteria nel sito del precedente blocco. Tiene aperta l’arteria. Inizialmente sono stati utilizzati stent di metallo nudo. Rispetto all’assenza di stent, i tassi di re-ostruzione a sei mesi dopo l’angioplastica sono stati dimezzati, al 20%, e poche re-ostruzioni sono state osservate più di un anno dopo il trattamento.
Stent eluenti farmaci, o DES, sono stati sviluppati per cercare di ridurre ulteriormente il tasso di re-ostruzione. Questi stent sono in metallo con un rivestimento polimerico e un farmaco, sirolimus o paclitaxel, miscelato nel polimero., Il farmaco viene consegnato all’area dell’arteria aperta per un periodo fino a un anno.
Il tasso di recidiva del blocco nel primo anno è inferiore rispetto agli stent di metallo nudo. Più di un anno dopo la terapia, potrebbe essere un po ‘ più alto rispetto agli stent di metallo nudo. Anche se gli stent di eluizione della droga hanno un più alto tasso di re-ostruzione, la maggior parte degli studi va soltanto quattro-cinque anni dopo lo stenting e indicano che il rischio di re-ostruzione è generalmente circa 1-2 per cento per entrambi i tipi di stent.,
C’è stato un tempo in cui tutti hanno smesso di usare gli stent di metallo nudo a favore degli stent di eluizione del farmaco. Oggi sappiamo che alcuni pazienti sono candidati migliori per la più vecchia tecnologia di stent in metallo nudo e alcuni sono candidati migliori per gli stent più recenti che eludono i farmaci.
I pazienti devono assumere farmaci orali per ridurre la tendenza delle piastrine a coagulare. Generalmente i cambiamenti di stile di vita sono imperativi per qualcuno con malattia coronarica. Potresti averlo fatto, ma a beneficio degli altri, ti consiglio di parlare con il tuo medico delle misure preventive.,
È possibile ridurre le probabilità di un problema di stent o più malattia coronarica altrove nel cuore mantenendo un peso corporeo ideale e una buona dieta a basso contenuto di grassi e ad alto contenuto di verdure. Controllare il colesterolo e trigliceridi e prendere i farmaci antiaggreganti piastrinici come prescritto. Il medico può anche incoraggiare qualche esercizio fisico.