Caro editore:
L’aumento di peso indotto da antipsicotici atipici è un effetto collaterale ben noto.1 Tra questo gruppo di farmaci, aripiprazolo (Abilify®, Bristol Myers Squibb) è stato segnalato per essere peso neutro.2 Presentiamo qui due casi che contraddicono questa visione.
Un soggetto di sesso femminile adolescente di 15 anni era in trattamento per disturbo bipolare. Aripiprazolo è stato aggiunto a oxcarbazepina (Trileptal®, Novartis) per la stabilizzazione dell’umore. La dose di aripirazolo è stata aumentata a 10 mg dopo una settimana., Due mesi dopo, il paziente ha mostrato un aumento di peso di 11 kg. La sospensione di Aripirazolo è stata seguita da una perdita di 2 kg nelle quattro settimane successive.
Un soggetto di sesso maschile di 11 anni è stato iniziato con aripiprazolo 5 mg per comportamento aggressivo. Il paziente è stato anche diagnosticato con ADHD ed era in metilfenidato HCl (Concerta®, McNeil Consumer & Specialità farmaceutiche) 36mg. Dopo un mese di aripiprazolo, il paziente ha guadagnato 8 kg. Aripiprazolo è passato a ziprasidone HCI (Geodon®, Pfizer Inc.)., Il paziente ha perso 3 kg in quattro settimane con ziprasidone; tuttavia, a causa della continua preoccupazione per il comportamento aggressivo, è stato riconvertito all’aripiprazolo e ha nuovamente guadagnato 9 kg in un mese.
La suscettibilità all’aumento di peso durante il trattamento con aripirazolo era evidente in entrambi questi pazienti. La maggior parte degli studi clinici hanno suggerito che aripiprazolo non causa molto aumento di peso. Ma dobbiamo ricordare che la maggior parte di queste prove sono state fatte su una popolazione adulta. È noto che i bambini e gli adolescenti possono essere più inclini all’aumento di peso come effetto collaterale degli antipsicotici atipici.,2
Forse c’è bisogno di ulteriori studi ben progettati nella popolazione più giovane per esplorare ulteriormente questo.