Che cos’è piometra e come si verifica?
Nei suoi termini più semplici, la piometra è un’infezione nell’utero. Piometra è considerata una condizione grave e pericolosa per la vita che deve essere trattata rapidamente e in modo aggressivo.
“Piometra è un’infezione secondaria che si verifica a causa di cambiamenti ormonali nel tratto riproduttivo femminile.”
La piometra è un’infezione secondaria che si verifica a causa di cambiamenti ormonali nel tratto riproduttivo femminile., Dopo estro o “calore”, i livelli di progesterone rimangono elevati per diverse settimane, stimolando il rivestimento uterino ad addensarsi in preparazione alla gravidanza. Se la gravidanza non si verifica per diversi cicli di estro, il rivestimento continua ad aumentare di spessore fino a quando le cisti non si formano nell’utero. Questa condizione è chiamata iperplasia endometriale cistica. Il rivestimento ispessito e cistico secerne fluidi che creano un ambiente ideale in cui i batteri possono crescere., Inoltre, alti livelli di progesterone inibiscono la capacità dei muscoli nella parete dell’utero di contrarsi ed espellere liquidi o batteri accumulati.
Un altro fattore che contribuisce è il fatto che durante l’estro, i globuli bianchi, che normalmente proteggono dalle infezioni, sono inibiti dall’entrare nell’utero. Questo evento normale consente allo sperma di entrare in sicurezza nel tratto riproduttivo della femmina senza essere danneggiato o distrutto da questi globuli bianchi. La combinazione di questi fattori spesso porta all’infezione.,
Cos’altro può causare cambiamenti nell’utero?
L’uso di farmaci a base di progesterone può causare cambiamenti nell’utero simili al ciclo dell’estro. Inoltre, estrogeni o farmaci estrogeni sintetici aumenteranno gli effetti del progesterone sull’utero. I farmaci contenenti estrogeni e progesterone sono talvolta usati per trattare determinate condizioni del sistema riproduttivo. Qualsiasi femmina intatta che riceve ormoni deve essere attentamente monitorata per lo sviluppo di piometra.
Come entrano i batteri nell’utero?
La cervice è la porta d’accesso all’utero., Rimane ben chiuso tranne durante l’estro, quando si rilassa per consentire allo sperma di entrare nell’utero.
“Se la cervice è aperta o rilassata, i batteri possono entrare nell’utero.”
Se la cervice è aperta o rilassata, i batteri che si trovano normalmente nella vagina possono entrare facilmente nell’utero. Se l’utero è normale, l’ambiente uterino è sfavorevole alla sopravvivenza batterica; tuttavia, quando la parete uterina è ispessita o cistica, esistono condizioni perfette per la crescita batterica., Inoltre, quando esistono queste condizioni anormali, i muscoli dell’utero non possono contrarsi correttamente a causa dell’ispessimento della parete uterina o del progesterone ormonale. Ciò significa che i batteri che entrano nell’utero non possono essere espulsi.
Quando si verifica piometra?
La piometra può verificarsi in qualsiasi gatto sessualmente intatto da giovane a di mezza età; tuttavia, è più comune nei gatti più anziani. In genere, il gatto è stato in calore nelle precedenti 4 settimane.
“Piometra di solito si verifica da due a otto settimane dopo l’ultimo estro o il ciclo di calore.,”
Dopo molti anni di cicli di estro senza gravidanza, la parete uterina subisce i cambiamenti che promuovono questa malattia. Piometra di solito si verifica da due a otto settimane dopo l’ultimo estro o il ciclo di calore.
Quali sono i segni clinici di piometra?
I segni clinici dipendono dal fatto che la cervice rimanga aperta o meno. Se è aperto, il pus si scaricherà dall’utero attraverso la vagina verso l’esterno. Questo scarico può essere osservato sulla pelle o sui capelli sotto la coda, o su biancheria da letto e mobili dove il gatto ha recentemente deposto., Poiché i gatti sono di solito molto preoccupati per la pulizia, lo scarico viene solitamente ripulito prima che possa essere visto. Con una piometra aperta, febbre, letargia, anoressia e depressione possono o non possono essere presenti.
Se la cervice è chiusa, il pus che si forma non è in grado di drenare verso l’esterno. Si raccoglie nell’utero causando distensione dell’addome. I batteri rilasciano tossine che vengono assorbite nella circolazione. I gatti con piometra chiuso si ammalano gravemente molto rapidamente. Sono anoressici (non mangiano), molto svogliati e molto depressi. Può anche essere presente vomito o diarrea.,
Le tossine rilasciate dai batteri influenzano la capacità del rene di trattenere i liquidi. Si verifica un aumento della produzione di urina e il gatto beve un eccesso di acqua per compensare. Ciò si verifica sia nella piometra della cervice aperta che chiusa.
Come viene diagnosticata la piometra?
I gatti che vengono esaminati all’inizio della malattia possono avere una leggera scarica vaginale e non mostrano altri segni di malattia. Tuttavia, la maggior parte dei gatti con piometra sono visti più tardi nella malattia., Qualsiasi gatto femmina molto malato che sta bevendo una maggiore quantità di acqua e che non è stato sterilizzato dovrebbe essere sospettato di avere piometra. Ciò è particolarmente vero se c’è una scarica vaginale o un addome doloroso e allargato.
I gatti con piometra di solito hanno un grave aumento della conta dei globuli bianchi e spesso hanno un aumento delle globuline, un tipo di proteina spesso associata al sistema immunitario, nel sangue. Il peso specifico (concentrazione) dell’urina è molto basso a causa degli effetti tossici dei batteri sui reni., Tuttavia, questi cambiamenti non sono specifici e possono essere presenti in qualsiasi gatto con una grave infezione batterica.
Se la cervice è chiusa, le radiografie (raggi X) dell’addome identificheranno spesso l’utero allargato. Se la cervice è aperta, ci sarà spesso un allargamento uterino così minimo che la radiografia non sarà conclusiva. Un esame ecografico può essere utile per identificare un utero allargato e differenziarlo da una gravidanza normale.
Come viene trattata piometra?,
“Il trattamento preferito è quello di rimuovere chirurgicamente l’utero e le ovaie.”
Il trattamento preferito è quello di rimuovere chirurgicamente l’utero e le ovaie, eseguendo una ovarioisterectomia (spay). I gatti diagnosticati nella fase iniziale della malattia sono ottimi candidati chirurgici. La chirurgia piometra è un po ‘ più complicata di una routine spay in questa fase. Tuttavia, la maggior parte dei gatti viene diagnosticata quando sono piuttosto malati, con conseguente procedura chirurgica più complicata e un periodo di ospedalizzazione più lungo., Sono necessari liquidi per via endovenosa per stabilizzare il gatto prima e dopo l’intervento chirurgico. Gli antibiotici vengono solitamente somministrati per due settimane dopo l’intervento.
Voglio allevare il mio gatto in futuro. C’è un’alternativa alla chirurgia?
Per la maggior parte dei gatti, la chirurgia è fortemente raccomandata per il trattamento di piometra. Esiste un approccio medico al trattamento della piometra, sebbene il tasso di successo sia altamente variabile e non privo di rischi considerevoli e potenziali complicanze a lungo termine., Le prostaglandine sono un gruppo di ormoni che abbassano il livello ematico di progesterone, rilassano e aprono la cervice e fanno contrarre l’utero, espellendo quindi i batteri e il pus. Possono essere usati per trattare questa malattia, ma non hanno sempre successo e hanno alcune limitazioni importanti.
1. Causano effetti collaterali tra cui irrequietezza, ansimante, vomito, defecazione, salivazione e dolore addominale. Gli effetti collaterali si verificano entro circa quindici minuti dopo la somministrazione e spesso durano per alcune ore. Diventano progressivamente più lievi con ogni trattamento successivo., Il dolore può essere attenuato esercitando il gatto o distraendolo in altro modo per circa 30 minuti dopo un’iniezione.
2. Non c’è miglioramento clinico per circa quarantotto ore, quindi i gatti che sono gravemente malati e hanno bisogno di un trattamento salvavita immediato sono candidati poveri.
3. Poiché le prostaglandine causano l’utero a contrarsi, è possibile che l’utero si rompa e spinga l’infezione nella cavità addominale con conseguente condizione gravemente pericolosa per la vita nota come peritonite. Questo è più probabile che accada quando la cervice è chiusa.,
L’uso di prostaglandine per trattare la piometra ha tassi variabili di successo, recidiva della malattia e impanatura di successo in futuro. Il veterinario vi aiuterà a decidere il miglior corso di trattamento a seconda della situazione specifica per il vostro cane.
Cosa succede se non tratto il mio gatto?
“La possibilità di una risoluzione efficace senza chirurgia o trattamento con prostaglandine è estremamente bassa.”
La possibilità di una risoluzione efficace senza chirurgia o trattamento con prostaglandine è estremamente bassa., Se il trattamento non viene eseguito rapidamente, gli effetti tossici dei batteri saranno fatali in molti casi. Se la cervice è chiusa, è possibile che l’utero si rompa, versando l’infezione nella cavità addominale. Anche questo sarà fatale. Piometra è una condizione medica grave che richiede un trattamento tempestivo.