Pagina Rivedendo / Aggiornamento – luglio 11, 2019
Introduzione
La risposta breve alla domanda “posso essere pagato come badante per mia moglie,” è sì. Sfortunatamente, la risposta lunga è considerevolmente più complicata e inizia con: “Beh, dipende.”Ci sono diversi programmi diversi, o fonti di finanziamento, che esistono che possono pagare i coniugi come badanti., L’ammissibilità dipende da una serie di fattori, come il proprio stato di residenza, il proprio reddito e le attività finanziarie, i tipi di assicurazione che si hanno e se il caregiver o il coniuge sono veterani. Ci sono anche molte idee sbagliate su quali programmi offrono pay sponsale. Questi sono affrontati in aggregato ulteriormente in questo articolo, ma il più comune sarà affrontato in questa introduzione. Medicare non paga i coniugi per prendersi cura dei loro partner anziani o disabili.,
Politica di Medicare
La politica di Medicare nei confronti della retribuzione sponsale è molto chiara. Medicare non paga i coniugi per fornire assistenza personale o assistenza con attività di vita quotidiana per i loro mariti o mogli. Medicare non copre l’assistenza personale (non medica) per nessuno dei suoi beneficiari., Pur avendo una politica chiara, continuano ad esserci forti percezioni errate su questo argomento. È probabile che questi derivano da una circostanza estremamente rara in cui un coniuge è sposato con un medico praticante, e Medicare ha approvato il coniuge per le visite di assistenza sanitaria a casa. In questa situazione, un medico può essere compensato per fornire assistenza medica per il suo coniuge, ma non per la cura personale.,
Programmi statali (Medicaid & Non-Medicaid)
A partire dal più recente aggiornamento (giugno 2019), la nostra ricerca ha trovato quindici stati i cui programmi di assistenza pubblica consentono ai coniugi di essere pagati caregivers. Questo beneficio, pur lungi dall’essere disponibile in tutti i cinquanta stati, è fortunatamente disponibile per una percentuale considerevole della popolazione nazionale, in quanto questi stati rappresentano in modo sproporzionato circa il 42%. Esistono diversi tipi di programmi statali che consentono alle famiglie questa opzione., Questi includono rinunce Medicaid HCBS, Medicaid State Plan programmi di cura personale, e anche non-Medicaid stato finanziato programma di assistenza.
Prima di elencare gli stati e i programmi, è meglio discutere di come i coniugi paganti funzionano effettivamente. Ciascuno dei programmi che seguono, consentono la direzione dei servizi dei consumatori, il che significa che il “consumatore” o beneficiario ha la possibilità di “dirigere” da chi ricevono i loro servizi di assistenza. Per chiarire, sono autorizzati a scegliere chi vorrebbero, a condizione che l’individuo soddisfi i requisiti del programma (abilità fisica, controllo dei precedenti, ecc.)., Pertanto, possono scegliere di assumere i loro coniugi come fornitori di assistenza personale. I loro coniugi, se approvati, sono pagati dal programma statale o tramite un’agenzia intermedia. I tassi di compensazione variano a seconda del programma e dello stato. In genere, i coniugi caregiver sono pagati tra $10.75 – $20.75 / ora.
In termini generali, per essere idonei come destinatari di assistenza per questi programmi, i candidati sono limitati a circa income 27.756 all’anno di reddito e la maggior parte dei programmi limita il valore delle loro attività numerabili a meno di $2.000. Vale la pena notare che le attività numerabili non includono il valore della loro casa., Tuttavia, poiché questi destinatari di assistenza sono sposati, possono probabilmente assegnare alcuni dei loro beni comuni al coniuge non richiedente al fine di qualificarsi per il programma. (Questo è noto come l’indennità di risorsa coniuge comunità.) Informazioni dettagliate sull’ammissibilità sono disponibili ai link specifici del programma nella tabella seguente.,
Veterani Opzioni
Veterani-Regia di Cura
Questo programma, che è indicato anche come Veterani della Regia Casa e Comunità di Base, Servizi (VD-HCBS), dà partecipanti veterani la flessibilità di scegliere i propri fornitori di cure., I membri della famiglia, compresi i coniugi, possono essere assunti come fornitori di assistenza personale. L’amministrazione sanitaria del veterano imposta la tariffa oraria che i fornitori di assistenza personale sono pagati, che è stimata in $8.00- $22.00, a seconda dell’area geografica del paese. Non tutti i veterani sono ammissibili. I veterani devono essere iscritti al pacchetto di prestazioni mediche standard VHA, avere un bisogno medico e devono vivere in determinate aree geografiche del paese in cui viene offerto il programma. Per saperne di più su ammissibilità e posizioni qui.,
VA Caregiver Support
Questo programma, indicato anche come il programma di assistenza completa per i caregiver familiari, consente ai coniugi di ricevere uno stipendio mensile per fornire assistenza ai loro partner veterani. Però, è meno rilevante per gli anziani, come veterani devono essere stati feriti nella linea di dovere dopo settembre. 11, 2001. Maggiori informazioni.
Va ricordato che le pensioni VA, come l’aiuto & Presenze, non possono essere utilizzate per pagare i coniugi. Questo è discusso in modo più dettagliato sotto Percezioni errate.,
Long Term Care Insurance
In alcune circostanze, le polizze assicurative per l’assistenza a lungo termine possono essere utilizzate per pagare i coniugi per il caregiving, ma molto dipende dalle regole specifiche della politica. Ad esempio, la politica deve coprire l’assistenza personale non medica fornita a casa. Se una politica paga le prestazioni in denaro direttamente al contraente, non ci sarebbe alcuna necessità di pagare un coniuge, dal momento che il coniuge è già la condivisione dei benefici. Tuttavia, se le regole della politica affermano che pagheranno solo ai fornitori di assistenza autorizzati, allora una coppia potrebbe voler perseguire questa opzione., Ci sono più passaggi coinvolti in questo processo. Il coniuge caregiving può avere bisogno di diventare una licenza non medico, fornitore di assistenza domiciliare e registrarsi con il loro stato. La loro agenzia di assistenza domiciliare di nuova costituzione viene assunta dal destinatario della cura. Una volta che viene fornita la cura, fatturano per le loro ore e tali fatture vengono inviate alla compagnia di assicurazione per l’assistenza a lungo termine per il pagamento. Anche se inizialmente logisticamente impegnativo, questa opzione può portare reddito significativo per un coniuge caregiving a lungo termine., Gli assicurati di assistenza a lungo termine che desiderano assistenza per stabilire questo accordo devono contattarci per essere collegati con un esperto.
Polizze di assicurazione sulla vita
La maggior parte delle polizze di assicurazione sulla vita di valore medio-alto può essere convertita in una forma che può essere utilizzata per pagare un individuo che fornisce assistenza al marito o alla moglie. Inoltre, questa conversione può essere strutturata in modo da preservare la possibilità di ricevere assistenza Medicaid in futuro. Sfortunatamente, questo processo è complicato e per capire come funziona richiede alcune informazioni di base.,
Polizze di assicurazione sulla vita possono essere venduti prima della morte del contraente. L’assicurato raccoglie una percentuale del beneficio di morte della polizza e un acquirente di terze parti assume il pagamento dei premi mensili e raccoglie l’intero beneficio di morte al passaggio dell’ex assicurato. Questo è indicato come un ” insediamento vita.”Un tipo specifico di insediamento di vita, a volte chiamato “Medicaid life settlement”, utilizza un amministratore di terze parti per garantire che i proventi della vendita della polizza siano spesi solo per fornire assistenza (in tal modo non violando le regole di ammissibilità di Medicaid)., Il coniuge che fornisce assistenza forma una piccola impresa, un’agenzia di assistenza domiciliare che serve un cliente, il coniuge. L’amministratore di terze parti paga il coniuge caregiving dai proventi della liquidazione vita.
Per essere idoneo, un criterio deve avere un valore nominale minimo di $50.000. Per saperne di più su questo approccio, leggi Medicaid Life Settlements.
Paid Family Leave Acts
Attualmente, quattro stati offrono un congedo familiare retribuito per prendersi cura di un coniuge. Questi sono New Jersey, Rhode Island, New York e California., Tutti questi programmi hanno lo scopo di consentire ai coniugi di prendersi cura dei loro partner per brevi periodi di tempo, di solito tra 4 – 12 settimane. Mentre lo fanno, continuano a ricevere una percentuale significativa del loro stipendio. È possibile manipolare il congedo retribuito in modo che invece di prendere un congedo continuo, si prende un congedo parziale su base continuativa. Ad esempio, New Jersey offre 6 settimane o 42 giorni di ferie, ed è possibile prendere un giorno ogni settimana per 42 settimane. I benefici e l’ammissibilità differiscono a seconda dello stato. Segui i link di stato qui sotto, per saperne di più.,
California
New Jersey
Rhode Island
New York
A partire da luglio di 2020, Washington DC offrirà anche la retribuzione sponsale attraverso il DC Universal Paid Leave Act. Inoltre, lo stato di Washington implementerà un programma di congedo familiare e medico a pagamento, che sarà disponibile a gennaio di 2020.
Misperceptions
L’errata percezione più comune è che Medicare pagherà i coniugi. Come discusso in precedenza, questo non è il caso.,
Mutui inversa
Utilizzando un mutuo inverso per pagare un marito o una moglie per fornire assistenza per il proprio partner è possibile, ma così facendo non ha forte senso economico. Un mutuo inverso prende essenzialmente un esistente, attività non liquida una coppia ha, e converte tale attività in un flusso di cassa. Un coniuge caregiving potrebbe formare un’agenzia di assistenza domiciliare e che flusso di cassa potrebbe essere utilizzato per pagare il coniuge / agenzia per i loro servizi. Tuttavia, sarebbero quindi tenuti a pagare le imposte sul reddito sui proventi., Se la coppia di prendere semplicemente i proventi del mutuo inverso, il ricavato sarebbe considerato un prestito, e quindi non sarebbe imponibile.
Aid& Pensioni di frequenza e altre pensioni VA
Sfortunatamente, l’Aiuto & Le pensioni di frequenza, di residenza e di base offerte dal VA non possono essere utilizzate per pagare un marito o una moglie per fornire assistenza al coniuge. La ragione di questo è perché il VA calcola il reddito per un pensionato come reddito familiare., Pertanto, eventuali pagamenti effettuati al coniuge caregiving aumenterebbe il reddito familiare della coppia, e il loro beneficio pensionistico VA sarebbe ridotto dello stesso importo. Altri membri della famiglia possono essere pagati come badanti poiché i loro redditi non saranno considerati come parte del reddito familiare. Per saperne di più.
Previdenza sociale Invalidità (SSDI)
Se uno è in grado di lavorare a causa di una disabilità (come designato dalla sicurezza sociale), essi sono offerti assistenza finanziaria., Il loro coniuge, qualora soddisfi determinati requisiti (principalmente, 62 anni di età), ha anche diritto a ricevere assistenza finanziaria in quanto potrebbe essere stato finanziariamente dipendente dalla persona ora disabile. Tuttavia, il coniuge riceve tale assistenza indipendentemente dal fatto che forniscano assistenza al coniuge disabile e l’importo che ricevono non aumenta se forniscono assistenza.
Supplemental Security Income (SSI)
SSI è un programma di assistenza finanziaria per le persone a basso reddito con attività finanziarie limitate., I benefici mensili aumentano per le coppie sposate, ma tale aumento non dipende da un coniuge che fornisce assistenza per l’altro.
Famiglia& Medical Leave Act
Questo atto, spesso abbreviare FMLA, non fornisce assistenza finanziaria per la cura per il proprio coniuge. Tuttavia, consente ai coniugi di prendersi una pausa dal lavoro senza temere di perdere il lavoro o la loro assicurazione sanitaria associata al loro impiego. Per saperne di più.