Questa guida è stata scritta per le persone che sperano di qualificarsi per Medicaid in Missouri. Medicaid è finanziato sia a livello statale che federale e questo programma garantisce la fornitura di determinati servizi sanitari a persone che soddisfano i requisiti di ammissibilità specificati. L’articolo qui sotto è la migliore guida Medicaid per i residenti del Missouri che desiderano determinare la loro idoneità per il programma.
Ogni stato ha i propri requisiti per quanto riguarda chi si qualifica per Medicaid., Tuttavia, i Centri federali per Medicare e Medicaid Services (CMS) gestisce gli standard di base per il finanziamento, la fornitura di servizi, la qualità e i requisiti di ammissibilità in tutti gli stati degli Stati Uniti. Pertanto, il programma Missouri Medicaid è tenuto a seguire gli standard stabiliti da CMS, ma ha anche stabilito alcune delle proprie regole e regolamenti in base alle esigenze dello stato.
Nel Missouri, il programma Medicaid si chiama MO HealthNet e fornisce servizi agli anziani, disabili e non vedenti, bambini, donne incinte e individui a basso reddito in tutto lo stato., Per ulteriori informazioni sull’ammissibilità, quali servizi sono coperti dal programma MO HealthNet, il processo di applicazione e approvazione per i nuovi candidati e altro ancora, continua a leggere.
Questa guida è suddiviso in tre parti che coprono:
1) Fatti su Medicaid
2) Requisiti di ammissibilità per Medicaid
3) Il processo di applicazione e le informazioni di contatto per il programma in Missouri.
Sezione 1: Fatti su Medicaid nel Missouri.
Medicaid è un programma di assicurazione sanitaria che è sia statale e federale finanziato., Lo stato del Missouri è responsabile della gestione del programma che si chiama MO HealthNet. La divisione MO HealthNet si occupa della fornitura dei pagamenti mentre la divisione DSS Family Support (FSD) determina quali individui e famiglie sono idonei per il programma.
La maggior parte degli adulti che sono coperti da Medicaid nel Missouri sono donne, ma i bambini sono il più grande gruppo demografico attualmente servito dal programma. Circa 78.100 individui anziani (persone di età superiore ai 65 anni) sono coperti da Medicaid nel Missouri., Ci sono 144 centri di risorse FSD situati in tutto lo stato in una varietà di luoghi diversi.,servizi
● servizi Psichiatrici
● pianificazione Familiare servizi e forniture
● Laboratorio di raggi x e di servizi
● servizi Odontoiatrici (tra cui medici e chirurgici servizi)
● Infermiera-ostetrica servizi
● Certificato di famiglia infermiere professionale servizi
● Certificato pediatrico infermiere professionale servizi
● Screening e il trattamento di bambini sotto i 21 anni di età (secondo il EPSDT/HCY programma)
● Non-medico di emergenza con mezzi di trasporto
Il Missouri programma Medicaid a volte offrono una maggiore copertura di servizi, che non devono essere coperti., In alcuni casi, Missouri Medicaid fornirà gli individui con la copertura dei seguenti optional servizi:
● servizi di Farmacia
● Riabilitazione e servizi speciali
● servizi di salute Mentale (questo può essere richiesto per alcune persone)
● servizi Psichiatrici e cure
● casa di cura
● visite Dentistiche
Quali sono i requisiti di ammissibilità per Medicaid nel Missouri?,
Il MO HealthNet programma comprende gli individui che soddisfa determinati requisiti di reddito e di risorse, criteri, tra cui:
● le famiglie a Basso reddito (bambini, genitori, tutori e assistenti)
● anziani
● non Vedenti/ipovedenti, persone
● persone Disabili
● le donne in Gravidanza (durante la gravidanza e dopo il parto)
● neonati e bambini
● le donne non Assicurate di età inferiore a 65
Il reddito criteri per l’ammissibilità è determinata dalla povertà linee guida stabilite dal governo federale., Criteri di risorsa in genere si applicano solo agli anziani, disabili e persone non vedenti. Per questi candidati, risorse come risparmi e risorse numerabili possono influire sull’idoneità al programma.
Le persone non vedenti e disabili possono qualificarsi per Medicaid a causa di una “menomazione fisica o mentale, malattia o perdita” che impedisce loro di lavorare in un lavoro all’interno del loro livello di abilità per 1 anno o più. Chiunque si qualifichi per l’assistenza attraverso il programma federal Supplemental Security Income (SSI) è automaticamente considerato idoneo per il programma MO HealthNet sulla base della disabilità.,
Qual è il limite di reddito per Missouri Medicaid?
Gli individui che si qualificano per il Federal Supplemental Security Income program che sono disabili secondo le linee guida SSI sono ammissibili per Missouri Medicaid fintanto che il loro reddito non superi determinati livelli. Per le persone disabili, il reddito non deve superare l ‘ 85% del livello federale di povertà (FPL). Per i non vedenti, il reddito non deve superare il 100% di FPL. Alcuni individui disabili possono anche beneficiare di ricevere assistenza finanziaria MO HealthNet per pagare i premi Medicare, franchigie, e copayments.,
Gli anziani a volte possono spendere giù i loro redditi o spese mediche al fine di soddisfare i requisiti di reddito Medicaid in Missouri. “Spendere giù” è un termine che si riferisce alla quantità di spese mediche che una persona deve pagare mensilmente al fine di diventare ammissibili per la copertura Medicaid. Un individuo o una coppia può avere bisogno di spendere giù il loro reddito in modo che il loro reddito netto è uguale o inferiore al requisito di ammissibilità reddito per il programma Medicaid Missouri.,
“la Spesa in giù” per soddisfare il reddito requisiti di ammissibilità possono includere uno dei seguenti:
● Mensile presentazione delle spese mediche per un assistente sociale
● pagamenti Mensili di trascorrere giù importo a MO HealthNet Divisione (come un premio di assicurazione di pagamento)
al fine di qualificarsi per Medicaid, gli individui devono avere un livello molto basso di “numerabile attività”. Gli individui idonei dovrebbero avere assets 2000 o meno di attività numerabili. Le attività saranno esaminate dalla data della domanda a 5 anni prima per assicurarsi che non si siano verificati trasferimenti di attività., Le attività che hanno superato il limite del programma dovranno essere spese prima che la copertura Medicaid possa iniziare. Per ulteriori informazioni sulle attività e sull’idoneità per Medicaid, vedere la Sezione 2.
MO HealthNet può anche fornire assistenza ad alcuni anziani per pagare i loro premi Medicare, franchigie, e copayments.
Quanto tempo ci vuole per ottenere approvato per Medicaid in Missouri?,
In condizioni normali, le applicazioni Medicaid vengono elaborate entro 30 a 45 giorni in Missouri, ma a volte può richiedere fino a 90 giorni a seconda di quante altre persone stanno tentando di iscriversi al programma allo stesso tempo. È possibile accelerare il tempo di elaborazione dell’applicazione assicurandosi che sia completa e che tutte le informazioni necessarie siano corrette.
I candidati anziani per Medicaid possono verificarsi un ritardo di elaborazione in Missouri come i loro beni sono in fase di valutazione., Le attività per cinque anni prima della data di applicazione vengono esaminate per determinare l’ammissibilità e questo processo di revisione può creare ritardi nella normale quantità di tempo necessario per ottenere l’approvazione (o il rifiuto) per la copertura Medicaid nel Missouri.
Sezione 2: Chi è idoneo a richiedere Medicaid nel Missouri?
L’idoneità per il programma MO HealthNet si basa su diversi fattori, tra cui criteri di reddito e risorse. Gli individui disabili, ciechi e anziani che soddisfano i requisiti di reddito e risorse possono qualificarsi così come le donne incinte e i bambini., In effetti, i bambini costituiscono la maggior parte dei destinatari di Medicaid nello stato del Missouri in questo momento.
Le donne a basso reddito che sono incinte o che hanno partorito di recente possono beneficiare di Medicaid. I genitori, tutori, e gli operatori sanitari in famiglie a basso reddito possono anche essere ammissibili. L’obiettivo del programma è quello di assicurarsi che gli individui a basso reddito siano in grado di trovare una buona salute, curare le malattie, evitare la morte prematura e correggere, riabilitare o limitare una disabilità.
Per qualificarsi per il programma MO HealthNet, i candidati devono essere Stati Uniti., cittadini, residenti permanenti, legale, stranieri o cittadini e un residente del Missouri che ha bisogno di assistenza sanitaria e di assistenza assicurativa. La tua situazione finanziaria deve essere considerata “a basso reddito” o” a basso reddito ” secondo alcune linee guida federali e statali. E devi anche essere disabile (o avere un membro della famiglia a carico che è disabile), cieco, anziano (oltre i 65 anni), incinta, o essere un genitore o un parente caregiver di figli a carico che sono di età inferiore ai 19 anni.,
Nel Missouri, ci sono diversi programmi di assistenza a lungo termine per gli anziani e ognuno ha diversi requisiti di ammissibilità e benefici. I criteri di ammissibilità dipendono un po ” stato civile, ma inutile dire, ci sono diversi percorsi diversi che gli anziani possono prendere per diventare ammissibili per il programma.
Criteri di reddito
Qualsiasi reddito che riceve un destinatario Medicaid viene conteggiato., Il reddito è denaro che arriva attraverso qualsiasi fonte, tra cui:
● Salari occupazionali
● Pagamenti di sicurezza sociale
● Pagamenti pensionistici
● Pagamenti di alimenti
● Prelievi IRA
● Dividendi azionari
Le linee guida federali vengono utilizzate per determinare i requisiti di reddito per i candidati Medicaid qualificati. Queste linee guida si basano sul livello di povertà federale, ma variano a seconda delle singole ragioni per cui la persona sta facendo domanda per Medicaid., Ad esempio, le persone disabili non dovrebbero avere un reddito che superi l ‘ 85% del livello di povertà federale mentre coloro che sono ciechi non possono superare il 100% del livello di povertà federale.,
per qualificarsi per Medicaid nel Missouri, il vostro reddito familiare annuo deve essere inferiore o pari agli importi di seguito:
● dimensione della Famiglia 1 persona: $16,612
● dimensione della Famiglia – 2 persone: $22,491
● dimensione della Famiglia – 3 persone: $28,369
● dimensione della Famiglia 4 persone: $34,248
● dimensione della Famiglia di 5 persone: $40127
● dimensione della Famiglia 6 persone: $46,005
● dimensione della Famiglia di 7 persone: $51, 884
● dimensione della Famiglia 8 persone: $57,762
● Per le famiglie di più di 8 persone, aggiungere $5,878 a persona.,
Le persone non vedenti e disabili che non possono lavorare al loro livello di abilità per un anno o più possono qualificarsi automaticamente per l’assistenza Medicaid se si sono già qualificati per il programma federale Supplemental Security Income attraverso il governo federale.
Criteri delle attività
Gli individui che possono beneficiare di Medicaid devono avere assets 2000 o meno in attività numerabili. Per determinare l’ammissibilità, le attività vengono riesaminate per i 5 anni precedenti la data della domanda per assicurarsi che non vi siano trasferimenti di attività che potrebbero influire negativamente sull’ammissibilità., In alcuni casi, le attività oltre il limite di $2000 possono essere spesi per raggiungere i criteri di risorsa necessari.,p>● Investimenti
● Stock
● Obbligazioni
● unione di Credito
● Risparmio
● Controllo account
● di Investimento Immobiliare (non inclusa l’abitazione in cui il richiedente risiede attualmente)
● Contanti
le Attività che sono esenti (o non numerabile) secondo i requisiti di ammissibilità sono i seguenti:
● Casa arredi
● Un’automobile
● Irrevocabile di sepoltura trust
● effetti Personali
● di Una prima casa (fino al Medicaid richiedente o del coniuge, attualmente vive in casa e la casa è valutato a meno di € 595,000).,
Le coppie sposate possono avere il coniuge non richiedente mantenere la metà del patrimonio congiunto della coppia fino a determinati limiti. Se le attività della coppia sono inferiori a $25.728, il coniuge non richiedente può richiedere il 100% delle attività (indicato come l’indennità di risorsa coniuge comunità). Questa indennità non è applicabile ai richiedenti regolari Medicaid.
Quanti soldi posso avere e ancora qualificarmi per Medicaid?
Ci sono diversi fattori che riguardano Medicaid ammissibilità nel Missouri. L’ammissibilità dipende in ultima analisi dalla situazione sanitaria specifica del richiedente e dallo stato civile., La quantità di denaro che si può avere varia a seconda di questi vari fattori.,gle limite di reddito: $904 al mese / $4000 beni
○ Sposato (entrambi i coniugi applicazione) limite di reddito: $1222 al mese / $8000 attività
○ Sposato (un coniuge applicazione) limite di reddito: $1222 al mese / $4000 beni
● Rinunce di Medicaid e la Casa/Servizi Basati sulla Comunità:
○ Unico limite di reddito: $1370 al mese / $4000 beni
○ Sposato (entrambi i coniugi applicazione): $2740 al mese / $8000 attività
○ Sposato (un coniuge applicazione): $1370 al mese / $4000 beni
● Istituzionali e/o Casa di cura Medicaid:
○ Unico limite di reddito: Tutte le entrate disponibili, deve andare verso la cura., /assets 4000 beni
○ Sposato (entrambi i coniugi che applicano): Tutto il reddito disponibile deve andare verso la cura. /assets 8000 beni
○ Sposato (uno dei coniugi applicando): Tutto il reddito disponibile deve andare verso la cura. / assets 4000 beni
Quando solo un coniuge in una coppia sposata si applica per i rimborsi casa di cura da Medicaid o una rinuncia HCBS Medicaid, solo il reddito del richiedente viene conteggiato per determinare l’ammissibilità. Quando entrambi i coniugi si applicano, il reddito e le attività di entrambi gli individui sono calcolati insieme per determinare la loro ammissibilità.
Sezione 3: Come fare domanda per Medicaid in Missouri.,
Come iscriversi a Medicaid?
I residenti del Missouri possono iscriversi a Medicaid online, per telefono, per posta o di persona presso un ufficio Medicaid designato. L’applicazione online è una delle opzioni più popolari per i candidati da utilizzare, ma tutti e tre questi processi di applicazione sono disponibili. I candidati devono assicurarsi che si qualificano e hanno i documenti richiesti disponibili prima di iniziare la loro applicazione Medicaid.,ill necessario presentare i seguenti documenti e informazioni con il vostro Medicaid modulo di domanda:
● la Prova di cittadinanza degli Stati Uniti
● la Prova del Missouri di residenza
● dichiarazioni dei Redditi (può includere moduli fiscali e buste paga)
● il numero di sicurezza Sociale
● di vita Attuale indirizzo
● numero di Telefono
● Il numero di persone nella vostra famiglia
Per le persone che hanno presentato domanda per Medicaid, non solo per se stessi, ma anche a nome della loro famiglia, dovranno presentare le informazioni di cui sopra di ogni membro della famiglia che si sta applicando per., Potrebbe essere necessario compilare un’applicazione Medicaid separata per ogni membro della famiglia. Se hai domande sull’applicazione per te stesso e per i tuoi familiari, contatta un ufficio Medicaid vicino a te e chiedi di parlare con un rappresentante autorizzato.
Per richiedere Medicaid online i candidati utilizzeranno il sito web special healthcare del Missouri (MO HealthNet). Invierai tutti i documenti e le informazioni richiesti attraverso il sistema di applicazione online del sito web., È molto importante essere il più completo e onesto possibile, come si passa attraverso il processo di iscrizione, perché più informazioni è possibile includere per convalidare la vostra idoneità Medicaid, più è probabile che sarete accettati al programma.
Quando si applica online attraverso il sito web MO HealthNet, ci sono diversi processi applicativi disponibili per le persone in situazioni diverse., Questo perché persone diverse possono avere documenti un po ‘ diversi che hanno bisogno di presentare; per esempio, qualcuno domanda per Medicaid per conto della loro famiglia avrebbe bisogno di presentare documenti diversi rispetto a qualcuno che è cieco o disabile e domanda per Medicaid. Assicurati di selezionare l’opzione corretta per la tua situazione in modo da poter inviare facilmente tutte le informazioni e i documenti richiesti.
Dopo l’applicazione on-line attraverso MO HealthNet, si può generalmente aspettare di sentire di nuovo nel giro di poche settimane a un mese per quanto riguarda se o non sono stati accettati al programma Medicaid., Tenete a mente che il più completo si è nella vostra applicazione, più è probabile che sarete accettati, ed è anche più probabile che il processo andrà più veloce. L’applicazione online tramite MO HealthNet è spesso il metodo più veloce da utilizzare per richiedere ed essere accettato al programma Medicaid.
La seconda opzione è quella di richiedere Medicaid al telefono. Questa è l’opzione più popolare per le persone che vogliono un aiuto extra quando passano attraverso la loro applicazione, o per le persone in circostanze particolari., Gli operatori sono disponibili che parlano altre lingue, come lo spagnolo, per esempio, se si preferisce ricevere aiuto in un’altra lingua. Contattare la piattaforma MO HealthNet direttamente via telefono o individuare le informazioni di contatto per la divisione di supporto familiare più vicina.
Alcuni uffici Medicaid Family Support Division nel Missouri stanno ora accettando le domande via fax pure. Se si desidera inviare la domanda Medicaid via fax, avviare il processo di applicazione per telefono e quindi seguire le istruzioni dell’operatore per presentare la domanda e i documenti giustificativi richiesti via fax.,
Molte persone in Missouri scelgono di fare domanda per Medicaid tramite posta. Se preferisci essere in grado di inviare i documenti fisici e il modulo di domanda per la revisione, ma non sei in grado di visitare un centro di applicazione Medicaid di persona, allora questa è una delle migliori opzioni. Visita il sito web di MO HealthNet per scaricare e stampare il modulo di domanda. È anche possibile chiamare e richiedere che i moduli di domanda Medicaid richiesti vengano inviati via posta.,
Quando si compila un modulo di domanda inviato per posta, proprio come con qualsiasi applicazione, assicurarsi di leggere attentamente le istruzioni per assicurarsi di compilare il modulo correttamente. È anche molto importante firmare e datare il documento prima di inviarlo. La mancata osservanza delle istruzioni contenute in un modulo di domanda Medicaid può comportare il rifiuto o tempi di elaborazione gravemente ritardati.
L’opzione finale è quella di applicare di persona presso un centro di applicazione Medicaid designato., Applicare di persona è meglio per le persone che hanno domande o che hanno bisogno di assistenza specifica durante il processo di applicazione a causa di circostanze insolite o applicazioni multiple (come nel caso delle famiglie). Molti centri di applicazione in Missouri hanno assistenti di applicazione on-staff che sono a disposizione per aiutare l’utente attraverso il processo e ricevere le applicazioni finite.
Gli uffici di persona in cui è possibile richiedere Medicaid nel Missouri sono chiamati Divisioni di supporto familiare. Visita l’ufficio più vicino alla tua residenza in modo da ricevere i migliori consigli e tempi di lavorazione più rapidi., È possibile stampare il modulo di domanda Medicaid on-line e poi rilasciarlo presso la divisione di supporto famiglia più vicina, oppure si può visitare un ufficio di applicazione Medicaid e ricevere una domanda di compilare lì di persona.
I moduli di domanda presso gli uffici Missouri Family Support Division sono attualmente disponibili in inglese, oltre che in spagnolo, vietnamita e bosniaco. Se parli un’altra lingua diversa da queste, richiedi subito l’aiuto di un rappresentante in modo da poter ottenere l’aiuto di cui hai bisogno., Negli uffici Medicaid nel Missouri, è importante cercare un rappresentante autorizzato per aiuto durante il processo di applicazione. Questi individui conoscono i dettagli del processo di applicazione e sono qualificati per aiutare chiunque con qualsiasi situazione.
Quando si applica per Medicaid, non è raro per le persone a presentare più documenti dopo la loro applicazione è stata esaminata. Spesso, dopo che un’applicazione Medicaid è stata esaminata dallo stato, sono necessari più documenti giustificativi per la convalida e la verifica di determinati dettagli., Se sono necessari ulteriori dettagli per l’elaborazione della domanda, verrai contattato tramite posta o telefono in merito ai documenti necessari aggiuntivi che devi presentare. Se hai inviato online, potresti anche essere contattato via e-mail da un rappresentante di MO HealthNet.
Le applicazioni Missouri Medicaid a volte possono richiedere un po ‘ di tempo per elaborare ed essere accettate. Se si desidera verificare lo stato dell’applicazione, è possibile contattare MO HealthNet online o per telefono al numero 1-888-275-5908., Molto spesso, ci vuole circa un mese per le applicazioni Medicaid da rivedere e accettato, anche se alcune applicazioni possono richiedere un po ‘ meno o leggermente più tempo a seconda della situazione del singolo richiedente.