D: Dopo 30 anni di fumo, ho smesso l’abitudine 12 anni fa. Da allora, ho masticato circa 15 pezzi di gomma alla nicotina ogni giorno. Puoi dirmi come questo potrebbe influenzare la mia salute? Sono in buona salute nel complesso, ma il mio HDL è ancora troppo basso nonostante l’esercizio quotidiano e l’assunzione di 4.800 milligrammi di olio di pesce al giorno.,

A: La buona notizia è che smettendo di fumare, hai ridotto significativamente il rischio di malattie cardiache e cancro, in particolare il cancro ai polmoni. La notizia non così buona è che l’uso continuato e a lungo termine della terapia sostitutiva con nicotina potrebbe potenzialmente causare altri problemi di salute.

Lo scopo della gomma alla nicotina è quello di fornire piccole dosi di nicotina al tuo corpo, che ti permettono di gestire meglio i sintomi di astinenza e le voglie mentre smetti di fumare. Quando fumi, inspiri la nicotina e più di 4.000 sostanze chimiche nocive. Più di 60 di queste sostanze sono note per causare il cancro., Sostituire il fumo con un’alternativa alla nicotina pura, come la gomma alla nicotina, elimina tutte quelle altre sostanze chimiche, e questo è sicuramente un vantaggio.

In genere, le persone usano la terapia sostitutiva della nicotina per circa quattro-sei mesi. Questa terapia offre una dose molto più bassa di nicotina rispetto al fumo di sigaretta. Tuttavia, circa il 3-6 per cento degli ex fumatori diventa dipendente dalla sostituzione della nicotina e-come nella tua situazione — finisce per usarlo per anni. Se esaminati oltre al fumo, gli effetti a lungo termine dell’esposizione alla nicotina non sono chiari.,

Alcune ricerche indicano che, nel tempo, l’uso di gomma alla nicotina può potenzialmente aumentare il rischio di sviluppare il diabete. Il rischio di cancro associato alla terapia sostitutiva della nicotina a lungo termine sembra essere minimo. Un recente rapporto ha collegato l’esposizione a lungo termine a livelli anche bassi di nicotina a un possibile aumento del rischio di cancro alla bocca in individui sensibili.,

Gli studi hanno chiaramente dimostrato che il fumo di sigaretta cambia i livelli di colesterolo, aumentando sia il colesterolo totale che le lipoproteine a bassa densità, o LDL (il colesterolo “cattivo”), mentre abbassa le lipoproteine ad alta densità o HDL (il colesterolo “buono”). Che si tratti specificamente della nicotina che influenza i livelli di colesterolo, o di una delle altre sostanze chimiche nel fumo di tabacco, la ricerca deve ancora mostrare. Tuttavia, la maggior parte degli studi sui farmaci sostitutivi della nicotina non mostra nessuno di questi cambiamenti avversi nei valori di colesterolo., Infatti, nei fumatori che hanno smesso di fumare con un cerotto alla nicotina, i loro livelli di colesterolo hanno iniziato a cambiare verso la normalità. Ma la mia raccomandazione sarebbe che si interrompe l’uso di gomma alla nicotina ora.

Perché hai usato la gomma alla nicotina per così tanto tempo, probabilmente è diventato un comportamento radicato, sostenuto dalla dipendenza da nicotina. Alcune persone sono in grado di ridurre gradualmente la loro dipendenza dalla gomma alla nicotina sostituendo la gomma normale o senza zucchero., Se ciò non funziona, potresti voler chiedere assistenza a un esperto di smettere di fumare che può aiutarti a guidarti attraverso un programma comportamentale per cambiare l’abitudine parte del tuo uso di gomma alla nicotina. Ciò può includere il passaggio a un altro farmaco sostitutivo della nicotina o l’assunzione di uno dei farmaci per smettere di fumare disponibili in forma di pillola per superare l’uso della gomma da nicotina.

Molti altri farmaci sono stati introdotti da quando hai smesso, inclusi cerotti alla nicotina, un inalatore di nicotina, una losanga e due pillole: bupropione e vareniclina.,

Passare a un farmaco per smettere di fumare a lunga durata d’azione, come il cerotto o una delle pillole, può aiutarti a controllare i sintomi di astinenza quando smetti di usare la gomma alla nicotina. Oppure chiama 1-800-ESCI ORA.

Dr. Lowell C. Dale è direttore medico, Mayo Clinic Tobacco Quitline, Mayo Clinic, Rochester, Minn., mayoclinic.com.

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