Iniezione di borsite trocantere
Le borse sono piccole sacche di fluido che riducono l’attrito e aiutano nel movimento regolare tra ossa e muscoli o tendini (banda di tessuto che collega il muscolo all’osso) attorno a un’articolazione. Lesioni o uso eccessivo delle articolazioni possono causare infiammazione di queste borse. La borsite trocanterica è l’infiammazione della borsa che si trova sul lato dell’osso dell’anca (femore), causando dolore, rigidità o pressione ogni volta che si sposta l’anca., Il dolore può irradiarsi lungo la coscia e anche causare problemi di sonno.
Il dolore può essere alleviato con un’iniezione di borsite del trocantere, che è un anestetico locale e un farmaco corticosteroide (antinfiammatorio) iniettato nella borsa del trocantere (parte dell’osso della coscia che si collega all’osso dell’anca) con l’aiuto di una tecnica di imaging come la radiografia.,
Indicazioni e controindicazioni
L’iniezione per la borsite del trocantere è indicata per diagnosticare la borsite da altre condizioni e anche per ridurre il dolore e l’infiammazione della borsa, ma è controindicata durante la gravidanza o la risposta fallita alle precedenti 2-3 iniezioni., Altre controindicazioni includono:
- Infezione della borsa
- Alta pressione sanguigna
- Utilizzando la terapia anticoagulante (anticoagulante)
- Febbre o influenza
- Pelle rotta sul sito di iniezione
Diagnosi
Il medico esaminerà fisicamente l’anca e la schiena e valuterà la storia medica. La pressione sarà applicata sopra l’area trocanterica, se u esperienza tenerezza e dolore, borsite trocantere è confermata.,
Procedura
L’iniezione di borsite trocantere è suggerita se altre terapie conservative, come il riposo, i farmaci analgesici orali e gli impacchi di ghiaccio, non riescono ad alleviare il dolore e l’infiammazione della borsa. I passaggi per condurre la procedura includono:
- Ti sdraierai sul lato non doloroso del tuo corpo su un tavolo stretto.
- Il medico pulirà la pelle sopra l’anca con una soluzione antibatterica e intorpidirà l’area.
- Quindi, un ago con una miscela di agente anestetico locale e un farmaco corticosteroide verrà iniettato nella zona interessata., Le immagini a raggi X saranno utilizzate per guidare l’ago nel punto corretto dell’area dolorosa.
- L’ago viene quindi rimosso e la pelle viene pulita per rimuovere la soluzione antibatterica.
- Verrà applicato un cerotto nel sito di iniezione e la procedura sarà completata in circa 10-15 minuti.
Assistenza post-procedurale
Seguendo la procedura, è possibile che si verifichi un sollievo immediato dal dolore dovuto all’anestetico locale, ma lo steroide mostrerà il suo effetto circa due o tre giorni dopo l’iniezione. Evitare di guidare per il giorno rimanente., Il ghiaccio può essere applicato per 20 minuti per alleviare il dolore o il disagio nel sito di iniezione. È possibile riprendere le normali attività il giorno successivo alla procedura. La dieta normale e i farmaci possono essere continuati dopo la procedura. La lunghezza del sollievo dal dolore può variare tra gli individui.
Rischi e complicazioni
Come con qualsiasi procedura, l’iniezione di borsite trocantere comporta alcuni potenziali rischi e complicanze., Questi possono includere:
- Dolore, sanguinamento e infezione al sito di iniezione
- Lesioni ai nervi o vasi sanguigni
- reazioni Allergiche
- a Breve termine di zucchero nel sangue, aumento dei diabetici
- ritenzione di liquidi
- rottura del Tendine
- Grassi necrosi (morte del tessuto adiposo)
Trocantere borsite iniezione fornisce un temporaneo sollievo: il suo effetto dura ovunque tra una settimana per 6 mesi. Può essere somministrato iniezioni ripetute fino a tre all’anno per il trattamento della condizione.,
Iniezioni dell’anca
Le iniezioni dell’articolazione dell’anca comportano l’iniezione di medicinali direttamente nell’articolazione dell’anca per diagnosticare la fonte del dolore o trattare il dolore a causa di condizioni come artrite, lesioni o stress meccanico dell’articolazione dell’anca. Il dolore all’anca può essere avvertito nell’anca, nel gluteo, nella gamba o nella parte bassa della schiena. L’iniezione contiene una combinazione di un medicinale paralizzante e cortisone (un agente antinfiammatorio). La medicina paralizzante fornisce un sollievo temporaneo dal dolore, a condizione che l’articolazione dell’anca sia la fonte del dolore., Serve quindi una funzione diagnostica e aiuta a confermare o negare se l’articolazione è la fonte del dolore. Il cortisone serve a ridurre l’infiammazione nell’articolazione fornendo benefici per il dolore a lungo termine.
Procedura
Se necessario, un medicinale di rilassamento viene somministrato al paziente attraverso una linea endovenosa. Il paziente giace a faccia in giù su un tavolo a raggi X. La piccola area in cui deve essere somministrata l’iniezione è intorpidita con un anestetico. Il paziente può sentire una puntura per alcuni secondi. Un piccolo ago viene quindi posizionato accuratamente dal medico nell’articolazione guidato dalle immagini a raggi X in tempo reale (fluoroscopia)., Prima di iniettare il medicinale, un colorante di contrasto viene iniettato attraverso questo ago nell’articolazione per confermare che il medicinale raggiungerà l’articolazione. Una combinazione di cortisone anestetico e antinfiammatorio viene quindi iniettata lentamente nell’articolazione. L’intera procedura richiede in genere da 30 a 60 minuti.
Dopo la procedura
Dopo l’iniezione il paziente viene fatto riposare per 20-30 minuti e viene quindi chiesto di spostare l’articolazione, provocando dolore. Il paziente può o non può trovare una diminuzione del dolore a seconda che l’articolazione iniettata sia la principale fonte del dolore., Al paziente viene anche chiesto di mantenere un record di sollievo dal dolore durante la prossima settimana. La terapia fisica può anche essere raccomandata. Anche quando il sollievo dal dolore è significativo, il paziente deve aumentare gradualmente le attività per una o due settimane per evitare la ricomparsa del dolore.
Rischio e complicazioni
I possibili rischi di iniezioni dell’anca includono: gonfiore e dolore nell’articolazione dopo l’iniezione, infezione, depigmentazione della pelle, assottigliamento locale della pelle e rottura di un tendine.