Effetti collaterali correlati al SNC con metoprololo e atenololo

Sogni vividi e bizzarri, allucinazioni, disturbi del sonno e psicosi sono stati tutti descritti in seguito al trattamento con β-bloccanti. È stato suggerito che questi effetti collaterali del sistema nervoso centrale (SNC) sono correlati al grado di lipofilia del β-bloccante. È stato condotto uno studio crossover randomizzato in doppio cieco per confrontare l’incidenza di effetti collaterali del SNC con atenololo e metoprololo in pazienti ipertesi che avevano riportato effetti collaterali del SNC con β-bloccanti lipofili., Undici donne e sei uomini hanno completato lo studio, in cui è stato utilizzato un questionario psichiatrico di 30 elementi per rilevare i cambiamenti nello stato psicologico e i possibili effetti collaterali del SNC. L’interruzione del β-bloccante lipofilo originale ha prodotto un miglioramento significativo della qualità del sonno, dei sogni, della concentrazione, della memoria, dell’energia e dell’ansia. Non sono stati riportati effetti collaterali significativi sul SNC con atenololo, ma l’introduzione di metoprololo ha causato un aumento significativo dell’incidenza di disturbi del sonno (p<0,01) e notti senza riposo (p<0.,05), così come il mancato raggiungimento di un rapporto sessuale soddisfacente (p < 0.05). Rispetto all’atenololo, il metoprololo è stato associato a un’incidenza significativamente più elevata di notti disturbate senza riposo (p<0,05). Il controllo della pressione arteriosa era identico per entrambi i β-bloccanti. Questo studio sembra confermare l’associazione tra effetti collaterali correlati al SNC e la lipofilia dei β-bloccanti.