Nella colonna Sex IDK di questa settimana, Emma McGowan, educatrice sessuale certificata e scrittrice, risponde alle tue domande su farmaci e controllo delle nascite.

D: Gli antibiotici possono rendere meno efficace il controllo delle nascite? Spesso mi confondo su antibiotici, vari farmaci e controllo delle nascite.,

Quando ero al liceo, uno dei miei migliori amici ha avuto una gravidanza non pianificata, nonostante avesse preso la pillola. Al momento ha pensato che fosse perché aveva avuto un infortunio al ginocchio ed è stato prescritto antibiotici dopo l’intervento chirurgico. Ero incensato per anni per il fatto che nessuno ci avesse detto che gli antibiotici potevano rovinare il controllo delle nascite. “Come avrebbero potuto tenerci nascoste informazioni così importanti??”Ho sbraitato, a chiunque volesse ascoltare. Ma si scopre che probabilmente non era colpa del dottore, dopo tutto.,

Il mio amico di scuola superiore e io non siamo le uniche persone che credono o credono che gli antibiotici potrebbero rendere il controllo delle nascite meno efficace. Ci sono anche alcuni siti che puoi scavare quando stai cercando su Google questa domanda durante l’insonnia indotta dallo stress anticoncezionale che affermano che gli antibiotici comuni rendono le pillole anticoncezionali “meno efficaci.”Allora, qual è il problema? Hai intenzione di rimanere incinta se hai rapporti sessuali durante l’assunzione di amoxicillina?

La risposta breve: No. O, almeno non a causa degli antibiotici., Risulta, c’è un antibiotico che interferisce con il controllo delle nascite — ma è molto improbabile che venga prescritto nel 2019. Si chiama rifampicina ed è prescritto per il trattamento della tubercolosi. La rifampicina può influenzare l’efficacia della pillola combinata, del cerotto, dell’anello vaginale e dell’impianto, secondo il Servizio sanitario nazionale del Regno Unito., Sembra spaventoso, ma il rischio di esposizione alla tubercolosi è basso negli Stati Uniti: il virus non è molto comune qui, quindi a meno che tu non abbia viaggiato in un paese in cui è più comune, sia sieropositivo o lavori con popolazioni a rischio, è improbabile che lo ottenga. Quindi, è improbabile che ti venga prescritta la rifampicina-ed è improbabile che sia per questo che il mio amico è rimasto incinta quando avevamo 15 anni.

Ma se ti viene prescritta la rifampicina, ecco come si scherza con il tuo controllo delle nascite. La rifampicina induce enzimi, il che significa che il fegato elabora il controllo delle nascite molto rapidamente., Il che significa che ne hai meno nel tuo sistema. Il che significa che è meno efficace di quanto dovrebbe essere. Ha senso, giusto? Ma la ricerca attuale suggerisce che questo è l’unico antibiotico che fa questo. Quindi, se stai prendendo un altro antibiotico per una settimana o due al fine di, per esempio, chiarire un’infezione da lievito, dovresti stare bene.

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Altri farmaci che pasticciano con il controllo delle nascite

Mentre gli antibiotici hanno preso la caduta di gravidanza non pianificata per anni, ci sono altri farmaci che potrebbero effettivamente rendere il controllo delle nascite meno efficace. Qualsiasi farmaco che ha vomito o diarrea come effetto collaterale – o se stai vivendo vomito o diarrea a causa della tua malattia — ha il potenziale per rendere il controllo delle nascite ormonale orale meno efficace., Questo perché se lo stai prendendo per via orale (in bocca, nello stomaco), allora potrebbe tornare indietro o processato troppo rapidamente attraverso l’intestino per ottenere abbastanza ormoni nel flusso sanguigno. Senza quegli ormoni a livelli sufficienti per bloccare l’ovulazione, potresti ovulare e quindi potresti rimanere incinta se fai sesso al momento giusto del mese.

E ricorda come ho detto che la ragione per cui la rifampina incasina il tuo controllo delle nascite è perché induce enzimi? Beh, a quanto pare non e ‘ l’unico., Altri farmaci che sono enzima che induce includono Modafinal (che è usato per trattare alcuni disturbi del sonno e utilizzato anche come un “farmaco in studio,” aka un farmaco alcune persone prendono per aiutarli a concentrarsi), alcuni farmaci epilettici (carbamazepina/Tegretol, fenitoina/Dilantin, primidone/Mysoline, fenobarbital), e alcuni farmaci antiretrovirali che sono usati per trattare l’HIV (o esposti per lungo tempo/Prezista, Efavirenz/Sustiva, Lopinavir/ritonavir/Kaletra, Nevirapina/Viramune). Quindi, se stai assumendo uno di questi farmaci, considera l’utilizzo di contraccettivi di backup (come un preservativo) o il passaggio a un nuovo metodo del tutto.,

Ci sono anche alcuni rimedi a base di erbe che possono pasticciare con il controllo delle nascite ormonale, anche se la ricerca è leggera. Un paio di studi suggeriscono che l’erba di San Giovanni, che è un rimedio omeopatico che alcune persone usano per gestire la depressione e altri disturbi dell’umore, potrebbe ridurre l’efficacia del controllo delle nascite ormonale. Altri includono saw palmetto, erba medica, pillole di aglio e semi di lino., Infine, c’è anche qualche ricerca che suggerisce che i farmaci antifungini griseofulvin (Gris-PEG) e ketoconazolo (Extina, Nizoral, Xolegel) possono anche influenzare il controllo delle nascite, ma questa è un’altra area con ricerche limitate. In caso di dubbio, parlare con il medico circa le loro raccomandazioni o utilizzare un metodo di backup.

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Metodi di controllo delle nascite che non sono influenzati dai farmaci

Dopo tutto ciò, potresti essere completamente disattivato dal controllo delle nascite ormonale. Ma se il controllo delle nascite ormonale funziona bene per te, non lasciare che questa lista ti spenga! Potrebbe essere necessario passare a un nuovo metodo se si finisce su uno di quei farmaci a lungo termine, ma se si sta solo prendendo uno per un breve periodo, è possibile utilizzare un metodo di backup., E se vuoi assicurarti che il tuo metodo di controllo delle nascite non sia influenzato da farmaci, a lungo termine oa breve termine, ecco un elenco di opzioni di controllo delle nascite che non sono influenzate da alcun farmaco.

IUD

I dispositivi intrauterini (IUD) sono oggetti a forma di t che vengono posizionati nell’utero per prevenire la gravidanza. Sono super efficaci (anche più efficaci della sterilizzazione, che ci crediate o no) e sono disponibili in due tipi. Uno, lo IUD di rame-che viene venduto con il marchio Paragard-crea un ambiente ostile nell’utero, perché il rame è tossico per lo sperma e le uova.,

Il secondo tipo è lo IUD ormonale, che viene venduto con alcuni marchi, tra cui Mirena, Kyleena, Liletta e Skyla. Rilascia una piccola quantità di ormone progestinico nell’utero per alcuni anni e la quantità di tempo in cui lo IUD è vitale dipende dalla marca. Gli IUD ormonali rendono il muco cervicale più spesso (che blocca l’ingresso dove gli spermatozoi cercano di entrare), assottigliano il rivestimento uterino e possono (ma non necessariamente) fermare l’ovulazione.,

Possono anche essere una buona opzione per le persone che hanno avuto cattive reazioni ad altri tipi contraccettivi ormonali (come la pillola, il cerotto o il colpo) perché il livello di ormone è molto basso ed è localizzato nell’utero, non diffuso in tutto il corpo. Lo IUD è anche efficace al 99,9% nel prevenire la gravidanza, secondo Planned Parenthood.

Preservativi

Nessun farmaco pasticci con i preservativi!, I preservativi sono un ottimo metodo di barriera (nel senso che impediscono fisicamente allo sperma di entrare nell’utero) che può essere utilizzato sia come forma primaria di controllo delle nascite o come metodo di backup se sei preoccupato che qualcosa stia rendendo il tuo metodo principale meno efficace. Sono anche una scelta eccellente se sei preoccupato per le malattie sessualmente trasmissibili.

Due cose che possono rendere i preservativi meno efficaci, tuttavia, è l’uso di un preservativo scaduto o l’uso di lubrificante a base di olio con un preservativo, entrambi i quali possono portare alla rottura. Quindi controllare che la data di scadenza e bastone per acqua e lubrificante a base di silicone, per favore!,

Diaframma

Il diaframma è una forma piuttosto vecchia scuola di controllo delle nascite-a volte credo di essere l’unico 30 — qualcosa rimasto che ne usa uno. È una tazza poco profonda in silicone che si ricopre di spermicida e poi si inserisce nella vagina per coprire la cervice prima del rapporto sessuale pene-in-vagina. Non è la forma più efficace di controllo delle nascite — è il 94% efficace con un uso perfetto e l ‘ 84% efficace con l’uso effettivo — ma in realtà è solo un punto percentuale meno efficace dei preservativi con l’uso effettivo., E non abbiamo smesso di raccomandare preservativi, quindi sei tu il giudice.

Quindi, domanda-asker, spero che ha affrontato le vostre preoccupazioni. Alla fine della giornata, la maggior parte degli antibiotici non si scherza con il controllo delle nascite. Ma è sempre bene parlare con il medico e prestare attenzione a ciò che potrebbe, e prendere le misure appropriate se ti viene prescritta una di quelle medicine.

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