Condizioni del tratto urinario e della vescica

Vescica& condizioni del tratto urinario in sintesi

• Numerose condizioni possono influenzare la vescica e altre parti del tratto urinario, il sistema che elabora l’urina e la trasporta fuori dal corpo.
• Alcune di queste condizioni sono specifiche per gli uomini, altri per le donne, e alcuni colpiscono entrambi i sessi.
• Ogni volta che gli uomini o le donne sospettano di avere un problema di salute con la vescica o il tratto urinario, dovrebbero consultare un medico.,
• Se non trattate, queste condizioni possono influire sulla salute e potenzialmente causare danni ai reni, che possono essere molto gravi.

Panoramica della vescica& condizioni del tratto urinario

Il tratto urinario è il sistema di organi che elabora i rifiuti liquidi nel corpo convertendoli in urina e trasportandoli fuori dal corpo. Il tratto urinario comprende:

• I reni, due organi a forma di fagiolo nella parte bassa della schiena che trasformano i rifiuti nelle urine.
• Gli ureteri, due tubi che trasportano l’urina dai reni alla vescica.,
• La vescica, una sacca che immagazzina l’urina nel corpo fino a quando non è conveniente per una persona urinare.
• L’uretra, il tubo che trasporta l’urina fuori dal corpo.

Negli uomini, il sistema del tratto urinario si sovrappone al sistema riproduttivo. Per questo motivo, il sistema urologico negli uomini comprende anche:

• Il pene, che contiene l’uretra (trasporta urina e sperma dal corpo).
• La prostata, un piccolo organo a forma di noce che produce sperma, il fluido che trasporta e nutre lo sperma. L’uretra attraversa la prostata.,
• I testicoli, che producono e immagazzinano lo sperma, e lo scroto, il sacco che contiene i testicoli.

L’elenco che segue include una panoramica di diverse condizioni importanti che possono influenzare il tratto urinario e la vescica.

Disfunzione della vescica

Una disfunzione è semplicemente qualsiasi tipo di anomalia o compromissione nel modo in cui un organo nel corpo funziona. Le persone possono sperimentare uno o più tipi di disfunzione nella vescica., Le disfunzioni possono includere incontinenza, svuotamento incompleto della vescica e numerosi altri problemi, che possono verificarsi a causa di malattie, lesioni, gravidanza o invecchiamento.

È importante che una persona con una disfunzione della vescica consulti un medico per determinare la causa principale e lavorare per trattarla o per minimizzare i sintomi.

Infezione della vescica/UTI

Le infezioni della vescica sono il tipo più comune di infezione del tratto urinario (UTI) nelle donne, ma l’infezione può verificarsi in qualsiasi parte del tratto urinario. La maggior parte delle UTI non causa danni a lungo termine purché vengano trattati tempestivamente., Ma possono essere dolorosi.

Tutti i tipi di UTI si verificano quando i batteri normalmente presenti nelle feci entrano in qualche modo nell’uretra. Questi batteri possono viaggiare l’uretra alla vescica per creare un’infezione della vescica o lavorare il loro modo più lontano nel corpo per causare un’infezione renale.

Alcune donne hanno UTI ricorrenti e i medici potrebbero prescrivere antibiotici preventivi a questi pazienti. Quando gli uomini hanno UTI, potrebbero essere un sintomo di prostatite o iperplasia prostatica benigna (BPH).,

Le persone che hanno un UTI di solito sentono dolore o bruciore durante la minzione e hanno la voglia di urinare frequentemente (anche se passano pochissima urina). Le infezioni renali possono avere più sintomi, tra cui febbre e dolore al fianco. È importante vedere un medico per questi sintomi in modo che la fonte dell’infezione possa essere trattata. La maggior parte delle UTI sono semplici da trattare con antibiotici.

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Calcoli vescicali (calcoli)

I calcoli vescicali, che sono più comuni negli uomini di età pari o superiore a 30 anni, sono masse dure di minerali che si formano nella vescica quando l’urina si concentra., Spesso questo è perché una persona non è in grado di svuotare completamente la vescica. Questo può accadere durante la malattia, dopo danni al sistema nervoso oa causa di BPH. I calcoli della vescica non sono gli stessi dei calcoli renali, sebbene i calcoli renali possano spostarsi nella vescica, dove potrebbero formare calcoli della vescica.

A volte il corpo è in grado di passare piccoli calcoli vescicali senza assistenza medica. Questo processo può causare forti dolori e / o sangue nelle urine poiché la pietra irrita l’uretra. Una persona che ha questi sintomi dovrebbe vedere un medico per il trattamento.

Pietre più grandi possono causare problemi., Queste pietre potrebbero dover essere spezzate o rimosse chirurgicamente. Molto spesso, i medici possono utilizzare un cistoscopio (un piccolo tubo con una telecamera all’estremità) per visualizzare la pietra all’interno della vescica mentre il paziente è in anestesia locale o generale. Un urologo rompe la pietra e la lava dalla vescica.

Sangue nelle urine

Il sangue nelle urine può essere allarmante, ma spesso indica solo un’infezione di passaggio o altro problema. A volte, tuttavia, il sangue nelle urine è un segno di avvertimento di una condizione più grave, quindi le persone dovrebbero sempre avere un medico valutare questo sintomo.,

• il Sangue nelle urine può guardare rosa, marrone (coca-cola o colorato) o rosso, o potrebbe non essere visibile a tutti
• a Volte le cellule del sangue sono diagnosticati durante l’esame delle urine
• il Sangue può apparire nelle urine a causa di un incidente, malattia o infortunio, un’infezione (rene pietre, pietre vescica o infezione del rene, tumori all’interno del tratto urinario, o perde i vasi sanguigni all’interno del tratto urinario.

Un medico può ordinare test diagnostici per determinare cosa sta causando la presenza del sangue nelle urine. Se viene trovata una causa, il medico lavorerà per trattare quella condizione sottostante., Se nessuna causa è chiara, il trattamento potrebbe non essere necessario. In questo caso, il medico potrebbe chiedere al paziente di tornare più tardi per assicurarsi che la situazione si sia chiarita. Frequentemente, non sarà necessario alcun trattamento.

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Sindrome da eliminazione disfunzionale

La sindrome da eliminazione disfunzionale è una condizione in cui i pazienti (di solito i bambini) possono avere problemi con il controllo della vescica, soffrire di stitichezza e sperimentare UTI ripetute., I bambini che urinano raramente o in modo incompleto, il che li mette a rischio di infezioni UTI e renali, spesso hanno questa condizione.

Quando i bambini sperimentano una UTI, un medico potrebbe indirizzarli per ulteriori test e immagini per esaminare l’aspetto e la funzione delle vie urinarie. È importante identificare precocemente eventuali anomalie anatomiche nel tratto urinario per ridurre al minimo la possibilità che l’infezione ripetuta danneggi i reni di un bambino.

Alcuni bambini nascono con blocchi fisici al flusso di urina., Altri possono avere una condizione chiamata reflusso vescico-ureterale (VUR), dove una valvola malfunzionante nel sistema urinario consente all’urina di fluire all’indietro, dalla vescica fino al renequesta condizione appare fino al 10% dei bambini e spesso si risolve all’età di 5 o 6 anni. Altri bambini hanno bisogno di un intervento chirurgico per correggere la condizione.

Vescica iperattiva

Avere una vescica iperattiva è un altro termine per avere problemi di controllo della vescica, o difficoltà a controllare quando e quanto una persona urina. Questa condizione colpisce molte persone ad un certo punto della vita., I sintomi di una vescica iperattiva possono includere la sensazione di un urgente bisogno di usare il bagno, la necessità di urinare frequentemente, sperimentando grandi o piccole perdite di urina, o sentirsi in grado di svuotare completamente la vescica.

Ci sono numerose cause di questi sintomi, tra cui cambiamenti nei livelli ormonali e un ingrossamento della prostata. Altri fattori che potrebbero contribuire al problema includono:

• Gravidanza e parto
• Diabete
• Cancro alla prostata
• Disturbi neurologici
• Cancro alla vescica o calcoli alla vescica
• A UTI.,

La valutazione di questa condizione include l’assunzione di una storia completa, l’esecuzione di un esame fisico, studi di laboratorio tra cui un’analisi delle urine e, eventualmente, studi di imaging del tratto urinario. Una volta trovata la causa del problema, un medico può anche suggerire modi in cui una persona può migliorare i suoi sintomi con cambiamenti comportamentali, terapia fisica e possibilmente l’uso di farmaci.
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Incontinenza

L’incontinenza è un termine per la fuoriuscita di urina involontariamente. Fino a 1 persona su 12 soffre di incontinenza urinaria., L’incontinenza è più comune nelle persone che invecchiano.

L’incontinenza urinaria a volte è un sintomo di un’altra condizione, come un’UTI o costipazione. Può anche essere causato da gravidanza, parto, isterectomia, cancro alla prostata, ingrossamento della prostata, calcoli vescicali o altri calcoli urinari, disturbi neurologici, menopausa e invecchiamento.

Le donne hanno maggiori probabilità di sperimentare l’incontinenza urinaria inizialmente, ma gli uomini che hanno condizioni della prostata hanno un rischio più elevato di alcuni tipi di incontinenza.

I seguenti sono tipi di incontinenza urinaria.,

• L’incontinenza da urgenza è la sensazione di non essere in grado di “trattenerla” e può essere correlata alla vescica iperattiva.
• L’incontinenza da stress è l’urina che perde durante l’attività (correre, ridere, starnutire).
• L’incontinenza funzionale è quando una menomazione mentale o fisica impedisce a una persona di andare in bagno in tempo.
• L’incontinenza da overflow è un dribbling costante o frequente di urina perché la vescica non si svuota completamente.
• L’incontinenza mista è quando si combinano diversi tipi di incontinenza.,

Le persone che soffrono di incontinenza dovrebbero consultare il proprio medico. Un medico farà un esame completo per determinare la causa dell’incontinenza. I trattamenti vanno dalla formazione della vescica ai farmaci alla chirurgia.

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Cistite interstiziale (sindrome dolorosa della vescica)

La cistite interstiziale è una condizione in cui le pareti della vescica si infiammano e possono causare minzione frequente o dolorosa, pressione vescicale, dolore nell’area della vescica e talvolta dolore pelvico.

La cistite interstiziale colpisce le donne più spesso degli uomini., Le persone con cistite interstiziale grave possono sentire la necessità di urinare fino a 60 volte al giorno. Altri sintomi possono essere simili a quelli di un UTI cronico, ma l’analisi delle urine non può rivelare i batteri che sono presenti in un UTI. La condizione può causare disagio significativo e interferire con la qualità della vita.

I medici non sono sicuri della causa specifica della cistite interstiziale. Per diagnosticarlo, i medici possono fare un esame pelvico (per le donne), una cistoscopia o un test di sensibilità alla vescica., I trattamenti includono:

• Terapia fisica
• Farmaci
• Tecniche di stimolazione nervosa
• Distensione della vescica
• Chirurgia (raramente).

Minzione frequente o dolorosa

La minzione frequente o dolorosa può essere un sintomo di una varietà di problemi che interessano il tratto urinario. La maggior parte delle persone urina da quattro a otto volte al giorno e non ha bisogno di svegliarsi di notte per urinare. I medici considerano un sintomo preoccupante se una persona urina molto più spesso, deve risvegliarsi per urinare o ha dolore durante la minzione (chiamata disuria).,

vescica Neurogena

vescica Neurogena si verifica quando una persona ha una lesione del midollo spinale o altri disordini neurologici (come la spina bifida, il morbo di Parkinson o la sclerosi multipla) che interrompe i messaggi che il corpo invia alla vescica per dirigere la sua funzione. Il risultato può essere incontinenza, vescica iperattiva, minzione frequente, UTI o incapacità di svuotare completamente la vescica.

Diverse opzioni sono ora disponibili per la gestione della vescica neurogena. L’obiettivo del trattamento è controllare i sintomi di una persona e prevenire danni ai reni., L’approccio terapeutico dipende dalla situazione di una persona, dai sintomi e dalla causa del problema. I trattamenti includono farmaci, drenaggio del catetere (se necessario o su base continuativa) e intervento chirurgico.

Ritenzione urinaria

La ritenzione urinaria è il termine medico per quando una persona non è in grado di svuotare completamente la vescica. La ritenzione urinaria è classificata come acuta o cronica.

La ritenzione urinaria acuta significa che la persona non può urinare affatto, anche se ha una vescica piena. Questo si accende improvvisamente, ma non dura a lungo., Questa condizione può essere molto dolorosa e richiede cure mediche immediate per evitare di diventare una situazione pericolosa per la vita.

Con la ritenzione urinaria cronica, che è una condizione in corso che esiste da molto tempo, le persone possono urinare alcune (in genere più frequentemente del solito) ma non possono svuotare completamente la vescica. A volte, le persone non sanno di avere questa condizione fino a quando non sviluppano un altro problema urinario come UTI, incontinenza o calcoli vescicali.

La ritenzione urinaria è un po ‘ più comune negli uomini che nelle donne. Questo è in parte a causa di come comuni problemi alla prostata sono., È importante parlare con un medico delle opzioni di trattamento per la ritenzione urinaria per evitare danni ai reni.

Cause di ritenzione urinaria:

• Qualcosa che ostruisce il flusso di urina attraverso l’uretra (a causa della prostata negli uomini)
• Una stenosi uretrale
• calcoli Renali
• Vescica pietre
• Tumori
• Cancro
• Costipazione
• Rigonfiamento della vescica nella vagina
• problemi di Nervi
• Farmaci
• Indebolito i muscoli della vescica (a causa dell’invecchiamento).,

Cancro uretrale

Il cancro uretrale è un tumore raro che si verifica quando le cellule anormali crescono nell’uretra. È più comune tra le donne anziane e le persone che in precedenza hanno avuto il cancro alla vescica. Potrebbe anche essere correlato ad avere il papillomavirus umano (HPV) o precedenti infezioni a trasmissione sessuale (IST). Il cancro uretrale di solito crea sintomi simili a molte altre condizioni del tratto urinario.

Stenosi uretrale

Una stenosi uretrale è una cicatrice che restringe l’uretra, il tubo che trasporta l’urina fuori dal corpo., Una stenosi dell’uretra può impedire all’urina di fluire liberamente dalla vescica.

i Sintomi includono:

• il Disagio
• minzione Frequente
• infezioni del tratto Urinario
• calcoli Renali
• Infiammazione
• il Sangue nelle urine
• è Diminuito flusso urinario
• il Dolore nel basso addome o pelvi.

Le stenosi uretrali possono verificarsi a causa di lesioni all’uretra e al bacino, infiammazione da malattie sessualmente trasmissibili (MST) come clamidia o gonorrea o lesioni da strumentazione uretrale., A volte si verifica anche negli uomini e nei ragazzi che hanno precedentemente avuto un intervento chirurgico per ipospadia.

Le opzioni di trattamento includono:

• Allungare la stenosi
• Tagliare la stenosi con laser o bisturi
• Rimuovendo chirurgicamente la stenosi e ricollegando l’uretra.