Opzioni di trattamento dell’acne grave
Retinoidi: una crema o un gel retinoide topico è spesso una prima linea di trattamento dell’acne. Un derivato sintetico della vitamina A, i retinoidi sono noti per la loro capacità di ridurre le rughe e le macchie scure stimolando la produzione di collagene. Alcuni prodotti di bellezza includono retinoidi per questo motivo.,
Ma, osserva Sachs, “ci sono anche buone prove che i retinoidi funzionano contro la componente infiammatoria dell’acne — i brufoli, le pustole e le papule” — aiutando a eliminare più rapidamente le cellule della pelle che ostruiscono i pori. Irritazione e sensibilità al sole può verificarsi; utilizzare una crema idratante e crema solare, troppo.
Le creme retinoidi comuni includono tretinoina (come il marchio Retin-A), adapalene (Differin) e tazarotene (Tazorac). Alcune forme richiedono la prescrizione di un medico.,
Pillole anticoncezionali: oltre a prevenire la gravidanza, i contraccettivi orali come Ortho Tri-Cyclen abbassano anche i livelli di testosterone delle donne. ” Questo può ridurre la produzione di olio della pelle e portare a un miglioramento dell’acne”, afferma Sachs.
Tali contraccettivi potrebbero non essere adatti per le donne con una storia di malattie cardiache o cancro, tra le altre condizioni.
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Il trattamento, quando appropriato, può essere sostituito (o combinato con) lo spironolattone del farmaco per la pressione sanguigna per frenare il testosterone., Spironolattone richiede controlli periodici con un medico, e le pazienti non devono rimanere incinta durante l’utilizzo; il farmaco è stato collegato a difetti alla nascita.
Antibiotici: In questo contesto, i farmaci comuni (tra cui doxiciclina e minociclina) svolgono un doppio dovere: “Sono sicuramente dopo i batteri coinvolti nella patogenesi dell’acne”, dice Sachs. “Ma stiamo usando principalmente antibiotici per i loro effetti anti-infiammatori.”
Gli antibiotici possono essere assunti per via orale o topica-ma solo per un tempo limitato, Sachs dice., Le preoccupazioni in corso di resistenza agli antibiotici hanno portato alcuni dermatologi ad accorciare le lunghezze di prescrizione o perseguire trattamenti alternativi.
Isotretinoina: un retinoide orale conosciuto con il suo marchio, Accutane, questa opzione è “un trattamento molto più drastico di un retinoide topico”, afferma Sachs.
Come tale, è pricipalmente appropriato per i pazienti con l’acne nodulocystic profonda e dolorosa e la gente di cui l’acne non ha risposto ad altri metodi.
The big catch: Le donne non devono essere incinte o rimanere incinte mentre sono in isotretinoina a causa del rischio di gravi difetti alla nascita.,
Peeling chimici: l’acido glicolico o salicilico può essere utilizzato per l’acne attiva e le cicatrici da acne lievi. In entrambi i casi, “stiamo fondamentalmente causando una buccia delicata dello strato superiore della pelle”, dice Sachs. Che aiuta a riparare pockmarks nel tempo una volta che vengono generate nuove cellule della pelle.
Tuttavia, Sachs considera questo approccio più di un “trattamento aggiuntivo.”Bucce spesso richiedono più applicazioni e sono in genere una spesa out-of-pocket.
E, fedele al loro nome, l’opzione causerà arrossamento e desquamazione per diversi giorni.