Abbiamo incluso 19 studi (5839 partecipanti assegnati casualmente); sette rispetto alle cefalosporine penicilline, sei rispetto alla penicillina con macrolidi, tre rispetto alla penicillina carbacefem, uno studio rispetto alla penicillina con sulfonamidi, uno studio rispetto alla clindamicina con ampicillina e uno studio rispetto all’azitromicina con amoxicillina nei bambini. Tutti gli studi inclusi hanno riportato risultati clinici., Le informazioni sulla randomizzazione, l’occultamento dell’incarico e l’accecamento erano scarse in tutte le prove. La qualità complessiva delle prove valutate con lo strumento GRADE era bassa per il risultato di “risoluzione dei sintomi” nell’analisi intent-to-treat e molto bassa per i risultati di “risoluzione dei sintomi” dei partecipanti valutabili e per gli eventi avversi., La qualità delle prove è diminuita principalmente a causa della mancanza (o della scarsa segnalazione) di randomizzazione o accecamento, o entrambi, eterogeneità e ampi intervalli di confidenza (CI).

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