Classificazione dell’obesità

Metrica: B M I = k i l o g r a m m a s m e t t e r s 2 {\displaystyle \mathrm {BMI} ={\frac {\mathrm {chilogrammi} }{\mathrm {mt} ^{2}}}} IT/Consuetudine e imperiale: B M I = p o u n d s 703 i n c h e s 2 {\displaystyle \mathrm {BMI} =\mathrm {sterline} {\frac {703}{\mathrm {cm} ^{2}}}}

Il più comunemente usato definizioni, istituita dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) nel 1997 e pubblicato nel 2000, di fornire i valori elencati nella tabella a destra.,

Alcune modifiche alle definizioni dell’OMS sono state apportate da organismi particolari. La letteratura chirurgica suddivide l’obesità di classe III in ulteriori categorie, anche se i valori esatti sono ancora contestati.

• Qualsiasi BMI ≥ 35 è obesità grave
• Un BMI ≥ 40 è obesità patologica
• Un BMI ≥ 50 è super obeso

Poiché le popolazioni asiatiche sviluppano conseguenze negative sulla salute a un BMI inferiore rispetto alle popolazioni occidentali, alcune nazioni hanno ridefinito l’obesità. I giapponesi hanno definito l’obesità come qualsiasi BMI superiore a 25 mentre la Cina utilizza un BMI superiore a 28.,

La definizione basata sul BMI è facile da usare ed è particolarmente conveniente per scopi statistici, poiché dipende solo da due quantità comunemente misurate, l’altezza e il peso. Tuttavia, ignora le variazioni tra gli individui in quantità di massa corporea magra, in particolare la massa muscolare. Gli individui coinvolti nel lavoro fisico pesante o sport possono avere alti valori di BMI pur avendo poco grasso. Ad esempio, più della metà di tutti i giocatori NFL sono classificati come “obesi” (BMI ≥ 30) e 1 su 4 sono classificati come “estremamente obesi” (BMI ≥ 35), secondo la metrica BMI., Tuttavia, la loro percentuale media di grasso corporeo, 14%, è ben all’interno di quella che è considerata una gamma sana.

La metrica dell’obesità preferita nei circoli accademici è la percentuale di grasso corporeo (BF%) – il rapporto tra il peso totale del grasso della persona e il suo peso corporeo, e il BMI è visto semplicemente come un modo per approssimare BF%. Livelli superiori al 32% per le donne e al 25% per gli uomini sono generalmente considerati indicativi di obesità. Tuttavia, la misurazione accurata della percentuale di grasso corporeo è molto più difficile della misurazione del BMI. Esistono diversi metodi di varia accuratezza e complessità.,

Altre misure di obesità proposte ma meno comuni includono la circonferenza della vita e il rapporto vita–anca. Questi misurano una forma comune di obesità nota come obesità addominale o centrale, caratterizzata da depositi in eccesso di grasso nella regione addominale e all’interno della cavità peritoneale. È stato dimostrato che sono paragonabili al BMI nel loro potere di prevedere il rischio di anomalie metaboliche come il diabete di tipo II e possibilmente superiori al BMI come predittori di malattie cardiovascolari.,

Circonferenza della vita e rapporto vita–fianchi

Nell’Unione Europea la circonferenza della vita di ≥ 94 cm(≈37″) negli uomini e ≥ 80 cm(≈31,5″) nelle donne non gravide viene utilizzata come cut off per l’obesità centrale.

Un taglio inferiore di 90 cm è stato raccomandato per gli uomini dell’Asia meridionale e cinese, mentre un taglio di 85 cm è stato raccomandato per gli uomini giapponesi.

In quelli con un BMI sotto 35, il grasso corporeo intra-addominale è correlato a risultati di salute negativi indipendenti dal grasso corporeo totale., Il grasso intra – addominale o viscerale ha una correlazione particolarmente forte con le malattie cardiovascolari. In uno studio su 15.000 persone, la circonferenza della vita è anche correlata meglio con la sindrome metabolica rispetto al BMI. Le donne con obesità addominale hanno un rischio cardiovascolare simile a quello degli uomini. Nelle persone con un BMI oltre 35, la misurazione della circonferenza della vita, tuttavia, aggiunge poco al potere predittivo del BMI poiché la maggior parte degli individui con questo BMI ha circonferenze anomale della vita.

Body Volume IndexEdit

Il Body Volume Index (BVI) è un nuovo metodo per calcolare la distribuzione del grasso corporeo., Progettato da Select Research e Mayo Clinic, BVI è stato sviluppato come alternativa al BMI. Il BMI non tiene conto della distribuzione del muscolo e del grasso, o del genere o dell’etnia; e quindi non è una misura accurata dell’obesità in molti individui. BVI utilizza la tecnologia 3D per analizzare la forma generale del corpo, identificando dove il grasso è distribuito in tutto il corpo.

Volume del corpo indica la composizione di una persona e le sue parti del corpo; ogni parte del corpo di una persona (braccia, gambe, petto, ecc.) ha una propria forma 3D, peso individuale e misura., Un aumento del volume di grasso e muscoli corrisponde normalmente ad un aumento o diminuzione del volume in quella zona del corpo. BVI calcola una composizione di grasso corporeo persone da due immagini scattate davanti e di lato su. Da queste immagini viene estratta una silhouette e creato un modello 3D, da cui possono essere calcolate dettagliate misurazioni lineari e di volume. Confrontando i modelli 3D con i dati MRI, il software BVI è in grado di calcolare la distribuzione del grasso, e in particolare il grasso viscerale accumulato vicino agli organi dell’individuo., I risultati forniranno misurazioni accurate per il rapporto vita-fianchi, BMI, grasso corporeo totale, grasso viscerale e numero BVI.

Il numero BVI è stato progettato da Mayo Clinic come alternativa al BMI. Fornisce un’indicazione del rischio per la salute basata sulla distribuzione del grasso con una particolare enfasi sul grasso viscerale; che si trova intorno agli organi. Il grasso viscerale è metabolicamente attivo, con alti livelli un noto fattore di rischio per le malattie cardiovascolari e il diabete di tipo II.,

Percentuale di grasso corporeomodifica

La percentuale di grasso corporeo è il grasso corporeo totale espresso in percentuale del peso corporeo totale. Non esiste una definizione generalmente accettata di obesità basata sul grasso corporeo totale., La maggior parte dei ricercatori ha utilizzato >25% negli uomini e >30% nelle donne, come punti di taglio per definire l’obesità.

Come da antropometriche metodi, percentuale di grasso corporeo può essere stimato da una persona BMI con la seguente formula:

percentuale di grasso corporeo = 1.39 × BMI + 0.16 × età − 10.34 × sesso − 9 {\displaystyle {\text{percentuale di grasso corporeo}}=1.39\times {\text{BMI}}+0.16\times {\text{age}}-10.34\times {\text{di genere}}-9} dove il sesso (sex) è 0 se femmina e 1 se maschio conto della bassa percentuale di grasso corporeo e di uomini.,

Ci sono molti altri metodi utilizzati per determinare la percentuale di grasso corporeo. La pesatura idrostatica, uno dei metodi più accurati di calcolo del grasso corporeo, comporta la pesatura di una persona sott’acqua. Altri due metodi più semplici e meno accurati sono stati utilizzati storicamente, ma ora non sono raccomandati. Il primo è il test skinfold, in cui viene misurato con precisione un pizzico di pelle per determinare lo spessore dello strato di grasso sottocutaneo. L’altro è l’analisi di impedenza bioelettrica che utilizza la resistenza elettrica. L’impedenza bioelettrica non ha dimostrato di fornire un vantaggio rispetto al BMI.,

Le tecniche di misurazione della percentuale di grasso corporeo utilizzate principalmente per la ricerca includono la tomografia computerizzata (TAC), la risonanza magnetica (MRI) e l’assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA). Queste tecniche forniscono misurazioni molto accurate, ma può essere difficile da ottenere nei soggetti gravemente obesi a causa dei limiti di peso della maggior parte delle apparecchiature e del diametro insufficiente di molti scanner CT o MRI.