Cause& fattori di rischio
- Ereditarietà. Uno su 10 chi soffre di cheratocono ha un parente stretto della famiglia con il disturbo.
- Frequente sfregamento degli occhi, particolarmente aggressivo “knuckling” sfregamento degli occhi.
- Avere una storia di asma, allergie, sindrome di Ehlos Danlers, sindrome di Down, o retinite pigmentosa.
Sintomi
Nelle sue prime fasi, il cheratocono provoca una leggera sfocatura e distorsione della vista e una maggiore sensibilità all’abbagliamento e alla luce. Questi sintomi di solito compaiono nella tarda adolescenza o nei primi anni ‘ 20., Il cheratocono può progredire per 10-20 anni e poi rallentare nella sua progressione. Ogni occhio può essere influenzato in modo diverso. Con il progredire del cheratocono, la cornea si gonfia di più e la visione può diventare più distorta. In un piccolo numero di casi, la cornea si gonfierà e causerà un’improvvisa e significativa diminuzione della vista. Il gonfiore si verifica quando il ceppo della forma conica sporgente della cornea provoca lo sviluppo di una piccola crepa. Il gonfiore può durare per settimane o mesi come la crepa guarisce e viene gradualmente sostituito da tessuto cicatriziale., Se questo improvviso gonfiore si verifica, il medico può prescrivere collirio per un sollievo temporaneo.
Diagnosi
Consultare regolarmente un medico di optometria per le misurazioni della curvatura corneale e i test per l’astigmatismo irregolare.
Trattamento
Occhiali da vista o lenti a contatto morbide possono essere utilizzati per correggere la lieve miopia e l’astigmatismo causati dalle prime fasi del cheratocono. La chirurgia di cross-linking corneale è indicata presto dopo la diagnosi per stabilizzare la struttura della cornea e rallentare la progressione., Man mano che il disturbo progredisce e la cornea continua a assottigliarsi e cambiare forma, possono essere prescritte lenti a contatto rigide permeabili al gas per correggere adeguatamente la visione. Nella maggior parte dei casi, questo è adeguato. Le lenti a contatto devono essere accuratamente montate e possono essere necessari frequenti controlli e cambi di lente per ottenere e mantenere una buona visione. In alcuni casi, è necessario un trapianto corneale. Tuttavia, anche dopo un trapianto di cornea, gli occhiali o le lenti a contatto sono spesso ancora necessari per correggere la visione.,
La chirurgia di cross-linking corneale interrompe o rallenta la progressione ed è indicata presto dopo la diagnosi, o se più tardi nel corso della malattia c’è ancora un aumento della prescrizione di occhiali. Intacs inserti rimovibili intracorneali possono allungare la cornea per stabilizzare l’astigmatismo e gli errori di rifrazione miopi. Una volta che la progressione si è stabilizzata dalla vita o dal cross-linking, un intervento chirurgico con lenti Collamer impiantabili può correggere prescrizioni più elevate in modo da poter utilizzare occhiali o lenti a contatto morbide convenzionali.