Sinonimo: infiammazione Corneale
inglese: cheratite
1 Definizione
la Cheratite è un’infiammazione della cornea dell’occhio (cornea) che possono derivare da chimici, fisici, biologici o gli stimoli meccanici, nonché da congiuntivite o dacryocystitis. In presenza di congiuntivite allo stesso tempo, si chiama cheratocongiuntivite.,
- ICD-10-Codice: H16
2 Eziologia
Una Cheratite può essere causata da diversi fattori:
- chimica: aerosol di acidi, di alcali (medicina del lavoro)
- fisico: radiazioni UV del sole-shot esposizione, o la saldatura ad arco, spesso con accompagnamento di congiuntivite
- meccanico: Lesioni da corpo estraneo
- biologici: batteri (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae); funghi (specie di Candida, Aspergillus spp.) e virus (virus dell’herpes); amebe.,
La forma più comune di cheratite è la cheratite batterica.
3 fattori di rischio
- le lenti a Contatto
- mancante di coperchio di chiusura
- è diminuito del fluido lacrimale (“occhio secco”)
- schermo lungo lavoro (essiccazione degli occhi)
- l’esposizione al Sole senza protezione per gli occhi
- Immunodeficienza o l’assunzione di immunosoppressori
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4.,1 forma infettiva
- Cheratite batterica
- Cheratite Virale
- Herpes-simplex-Cheratite
- Herpes-zoster-Cheratite
- Cheratite micotica
- amebica cheratite
4.,2 Non-infettive i moduli
- Cheratite e lagophthalmo
- Cheratite neuro-paralytica
- Cheratite foto Electrica
- cheratocongiuntivite secca
5 sintomi
caratterizzato Cheratite a causa di un forte dolore causato da irritazione delle terminazioni nervose gratis nella cornea (membrana di Bowman, e la Lamina propria). Gli stimoli vengono trasmessi attraverso le fibre somatoafferenti del nervo lungo ciliare, che sono rami terminali del nervo oftalmico (V1).,
Clinicamente, la cheratite di solito inizia sotto forma di arrossamento unilaterale dell’occhio con sensazione di corpo estraneo sulla cornea (sfregamento della carta vetrata), fotofobia, chemosi, iniezione pericorneale / ciliare e disabilità visiva. L’aumento del flusso lacrimale può portare alla secrezione acquosa o purulenta dell’occhio interessato.
Nell’ulteriore corso ci sono germogli vascolari così come infiltrati e opacità corneali. Un’ulcera corneale può verificarsi come complicazione. La cheratite può anche essere accompagnata da irite.,
6 diagnostica
La diagnosi viene effettuata sulla base della clinica tipica in combinazione con un esame con lampada a fessura. Se si sospetta una cheratite batterica o micotica, è utile uno striscio per il rilevamento dei patogeni.
7 Terapia
In caso di cheratite, consultare sempre un oculista. Le misure terapeutiche di base dipendono dalla rispettiva eziologia. Nelle cause meccaniche, avviene la rimozione di corpi estranei, dopo di che la cheratite di solito guarisce da sola., Per ragioni chimiche o fisiche, i glucocorticoidi vengono solitamente utilizzati sotto forma di colliri.
La cheratite batterica richiede la somministrazione di colliri o unguenti contenenti antibiotici, l’infezione da funghi richiede la somministrazione di agenti antifungini (ad esempio natamicina). Se si sospettano virus dell’herpes, è indicata la terapia locale con aciclovir o idoxuridina.
In caso di complicanze (ulcera corneale), può essere necessario un trattamento ospedaliero in una clinica oculistica. Un’opzione terapeutica qui è il trapianto amniotico (AMT).