Le famiglie e i medici spesso si chiedono cosa significano i termini”ritardo di conduzione intraventricolare” (IVCD) o “blocco di branca destra incompleto” (IRBBB) o “rsR’” su un elettrocardiogramma e cosa fare con le informazioni.,
Elettrocardiogrammi (abbreviato come “ECG” o “ECG”) vengono di solito eseguite e più adatto per la valutazione del ritmo cardiaco, ma a volte possiamo dedurre potenziale di malattie di cuore o problemi come l’ingrandimento del cuore o di malformazioni, guardando l’elettrocardiogramma, ma il problema con questo è che ci sono molti falsi positivi (che è, l’ECG anormale, ma il cuore del paziente è in realtà normale).,
In generale, “ritardo di conduzione” si riferisce ad un leggero allargamento del complesso QRS, specialmente nei conduttori precordiali giusti (conduttori V1, V2 e V3); a volte è anche chiamato blocco di branca destro incompleto. La causa più comune di questo è solo una variante normale, in altre parole, non c’è nulla di sbagliato nel cuore., Ci sono, tuttavia, alcuni pazienti che hanno l’allargamento del cuore destro come causa di questo, come avere un difetto del setto atriale con conseguente allargamento del ventricolo destro o forse parziale drenaggio venoso polmonare anomalo di alcune delle vene polmonari tornare al lato destro invece del lato sinistro. A volte i farmaci possono causare ritardo di conduzione a causa di effetti indiretti sul cuore e in generale che è considerato sicuro. Infine, ci sono alcuni individui in cui il ritardo di conduzione può rappresentare la malattia del sistema di conduzione, ma questo è molto raro.,
La difficoltà per i cardiologi di leggere un elettrocardiogramma con ritardo di conduzione senza vedere il paziente è che si è tentati di etichettarlo come normale poiché la stragrande maggioranza dei pazienti con questo, infatti, ha un cuore normale, ma poiché c’è una piccola percentuale che ha qualche anomalia, una decisione sull’opportunità o meno di valutare ulteriormente la persona dipende dalle ragioni dell’elettrocardiogramma., È una decisione che può essere presa solo dalla persona che ha ordinato l’elettrocardiogramma; il cardiologo non ha una conoscenza sufficiente del paziente per formulare una raccomandazione. Se il paziente non ha mormorio ed è completamente asintomatico da un punto di vista cardiaco, quell’individuo non ha bisogno di ulteriori valutazioni. D’altra parte, se c’è un mormorio o un problema con la tolleranza all’esercizio o se ci sono altri sintomi cardiovascolari, allora questa situazione sarebbe meglio affrontata da una consultazione di cardiologia pediatrica.
Marc D. Le Gras, B.Sc., M. D., C. M.,
Cardiologia pediatrica
Elettrofisiologia pediatrica e stimolazione
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