Che cos’è la Piuria?

La piuria è la scoperta di laboratorio della presenza di leucociti o globuli bianchi, comunemente indicati come pus, nelle urine. È un risultato comune che può essere indicativo di varie condizioni di salute, ma è più comunemente associato a un’infezione del tratto urinario (UTI) a causa di batteri nel tratto urinario superiore o inferiore.

Viene rilevato mediante analisi delle urine e può richiedere ulteriori test per confermare la causa e guidare le decisioni di trattamento ottimali., La piuria asintomatica senza infezione non può richiedere il trattamento, ma la gestione farmacologica è richiesta solitamente per UTIs ed alcune altre cause.

Sintomi

Non ci sono sintomi distinti di piuria e i sintomi riportati sono solitamente collegati a una condizione di salute sottostante che sta causando la piuria.

Molti pazienti si rivolgeranno al medico a causa di urina torbida o maleodorante e, all’esame, viene scoperta la presenza di pus nelle urine., Tuttavia, questo è solitamente causato da un’infezione batterica nel tratto urinario che è anche associata ad altri sintomi, come minzione frequente, minzione dolorosa e dolore addominale o lombare. Nelle infezioni più gravi, possono anche esserci segni di febbre, brividi, nausea e vomito.

Diagnosi

La piuria è una scoperta di laboratorio che può aiutare nella diagnosi di altre condizioni, come l’infezione del tratto urinario.

La presenza di pus nelle urine può essere rilevata tramite l’analisi delle urine di un campione di urina, che viene prelevato a metà flusso., Viene quindi inviato a un laboratorio per l’esame microscopico e l’analisi chimica. La piuria è considerata quando ci sono più grandi di 6 neutrofili per alta potenza di urina non spun, mid-stream.

Durante il processo diagnostico, è importante che altre secrezioni non contaminino il campione di urina. Ciò è particolarmente importante per le femmine perché le secrezioni vaginali contengono batteri che possono confondere i risultati dell’analisi.

Potrebbero essere necessari ulteriori test diagnostici per determinare la causa della piuria., Ciò può includere pielogramma endovenoso (IVP), tomografia computerizzata (CT) risonanza magnetica (MRI) o ecografia dell’area addominale.

Condizioni associate

Come accennato in precedenza, di gran lunga la causa più diffusa di piuria è un’infezione batterica delle vie urinarie. Tuttavia, ci sono diverse condizioni di salute che possono essere responsabili della causa della piuria., Questi possono includere:

• Infezioni
• la malattia Renale
• necrosi Papillare
• Diabete
• la Tubercolosi
• calcolosi Renale
• malattia di Kawasaki
• Cancro

Trattamento

Il trattamento raccomandato di piuria dipende dalla causa sottostante della condizione. Se non vi è alcuna infezione associata e il paziente è asintomatico, potrebbe non essere necessario alcun trattamento.

Diversi farmaci antibiotici possono essere indicati per sradicare i batteri nel tratto urinario., Questi possono includere:

• Levofloxacin
• Ciprofloxacin
• Minocycline
• Ampicillin
• Amoxicillin/Clavulanate
• Erythromycin
• Doxycycline
• Norfloxacin

Epidemiologia

Piuria a causa di una infezione delle vie urinarie è comune nelle persone di tutte le età ma è più frequente nelle femmine rispetto ai maschi. La prevalenza complessiva dell’infezione asintomatica è stimata al 3,5%. I fattori di rischio per questo includono diabete, storia UTI e stato socioeconomico inferiore., Anche le donne incinte hanno maggiori probabilità di essere colpite, con il 4-10% di donne che hanno piuria.

Ulteriori letture

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Citations