Quando stabilisco che un paziente ha una classica formazione di nodi da osteoartrite (nodo di Heberden), posso fare la diagnosi esclusivamente in base all’esame, senza la necessità di ulteriori test, come il sangue o il test radiografico. A volte, i test possono essere utili per comprendere meglio il grado e il carattere dell’osteoartrite che colpisce una certa articolazione. Può anche essere utile per il monitoraggio e per escludere altre condizioni.,
Il trattamento potrebbe non essere necessario per l’osteoartrosi delle mani con minimoo nessun sintomo. Quando i sintomi sono preoccupanti e persistono, tuttavia, il trattamento può includere dolore e farmaci antinfiammatori, con o senza integratori alimentari, come glucosamina e/o condroitina. Ancora, calore / coldapplications e creme di dolore attuali possono essere utili.
Come primo passo, consiglio ai pazienti di andare avanti e provare gli integratori alimentari da banco glucosamina e condroitina., Ciascuno di questi integratori è stato dimostrato in modo indipendente per alleviare il dolore e la rigidità di alcuni (ma non tutti) pazienti con osteoartrite. Questi integratori sono disponibili in farmacie e negozi di alimenti naturali senza prescrizione medica. Se i pazienti non beneficiano dopo una prova di due mesi, dico loro che possono interrompere questi integratori. I produttori a volte affermano che questi integratori “ricostruiscono” la cartilagine. Questa affermazione non è stata adeguatamente verificata da studi scientifici fino ad oggi.,
È interessante notare che la ricerca passata ha rilevato che la glucosamina (in una forma radioattiva che potrebbe essere identificata nei tessuti) alimentata ai beagle è stata incorporata nella loro cartilagine. Ho parlato con l’autore di questo studio che ha interpretato i risultati per implicare che gli integratori di glucosamina assunti per via orale possono effettivamente raggiungere la cartilagine delle articolazioni.
Per un altro tipo di integrazione alimentare, va notato che i fishoils hanno dimostrato di avere alcune proprietà anti-infiammatorie., Inoltre, aumentando l’assunzione di pesce dietetico e/o capsule di olio di pesce (capsule omega-3) a volte può ridurre l’infiammazione dell’artrite.
L’obesità è nota da tempo per essere un fattore di rischio per l’osteoartrosi del ginocchio. Raccomando la riduzione del peso per i pazienti con segni precoci diosteoartrite delle mani che sono in sovrappeso, perché sono a rischio persviluppare anche l’osteoartrite delle ginocchia.,
I farmaci antidolorifici disponibili da banco per il trattamento del dolore osteoartritico, come il paracetamolo (Tylenol), possono essere molto utili per alleviare i sintomi dolorosi di mildosteoartrite e li raccomando come il primo trattamento farmacologico. Studiha dimostrato che il paracetamolo, somministrato in dosi adeguate, può spesso essere altrettanto efficace dei farmaci antinfiammatori prescritti per alleviare il dolore inosteoartrite delle ginocchia., Poiché il paracetamolo ha meno effetti collaterali gastrointestinali rispetto ai farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), specialmente nei pazienti anziani, il paracetamolo è generalmente il farmaco iniziale preferito dato ai pazienti con osteoartrite. Se i sintomi persistono, allora raccomando prove di farmaci anti-infiammatori da banco, come l’Advprofene (Advil,Motrin IB, Nuprin), ketoprofene (Orudis) e naproxene (Aleve). Molti pazienti fanno meglio quandoprendono questi farmaci insieme alla loro glucosamina e condroitina.,
Alcuni pazienti ottengono un significativo sollievo dai sintomi del dolore immergendo le mani in cere calde al mattino. La cera può essere spesso ottenuta presso le farmacie localio negozi di forniture mediche. Può essere preparato(fuso) e conservato in una pentola di coccio (fornello elettrico). La cera calda si indurisce sulle mani e quindi fornisce una copertura caldasulle mani. La cera indurita può quindi essere riutilizzata staccandola dalle mani e rimettendola nella cera fusa. L’acqua calda si impregna e gli amanti del cotone notturno (per mantenere le mani calde durante il sonno) possono anche aiutare ad alleviare i sintomi della mano.,La gamma delicata di moto che esercita regolarmente può contribuire a conservare la funzione dei thegoints. Questi esercizi sono più facili da eseguire dopo il riscaldamento delle mani del mattino presto.
Creme antidolorifiche che vengono applicate sulla pelle sulle articolazioni interessatepuò fornire sollievo dal dolore da artrite minore durante il giorno. Gli esempi includono capsaicina (Arthricare,Zostrix), salicina (Aspercreme), salicilato di metile(Bengay, Icy Hot) e mentolo (Flexall). Per ulteriore sollievo dei sintomi lievi, l’applicazione locale di ghiaccio può a volte essere utile, specialmente verso la fine della giornata., I terapisti occupazionali possono valutare le attività quotidiane e determinare quali tecniche aggiuntivepuò aiutare i pazienti al lavoro oa casa.
DOMANDA
Quali articolazioni sono più spesso colpite dall’osteoartrite? Vedi Risposta