Questo articolo ti aiuterà a leggere e capire il tuo rapporto di patologia per l’adenoma tubulare del colon.
da Ipshita Kak MD FRCPC, aggiornato il 7 gennaio 2021
Fatti rapidi:
- Un adenoma tubolare è una crescita non cancerosa che si sviluppa dalle cellule che rivestono l’interno del colon.
- Gli adenomi tubolari sono un tipo comune di polipo nel colon.
- I grandi adenomi tubulari e quelli con displasia di alto grado sono associati ad un aumentato rischio di sviluppare il cancro del colon.,
L’anatomia del colon
Il colon è una parte del tratto gastrointestinale che comprende anche la bocca, l’esofago, lo stomaco, l’intestino tenue e l’ano. Il colon è un lungo tubo cavo che inizia all’intestino tenue e termina al canale anale. Il colon è diviso in sezioni che includono il cieco, colon ascendente, colon trasverso, colon discendente, colon sigmoideo e retto. Le funzioni del colon sono di assorbire l’acqua dal cibo che mangiamo e di spostare i rifiuti dal corpo.,
Il colon è costituito da sei strati di tessuto:
- Mucosa – La mucosa è il tessuto che riveste la superficie interna del colon. La mucosa comprende cellule epiteliali che formano strutture chiamate ghiandole. Le ghiandole sono circondate e sostenute da un tessuto chiamato lamina propria.
- Muscularis mucosa-Questo è un sottile strato di muscolo che si trova appena sotto la mucosa.
- Sottomucosa-La sottomucosa contiene molti vasi sanguigni spessi e canali linfatici.
- Muscularis propria-La muscularis propria è un grosso fascio di muscoli., I muscoli della muscularis propria aiutano a spostare cibo digerito e rifiuti lungo il colon.
- Tessuto adiposo subserosale-Questo è uno strato di grasso che si trova direttamente sotto la muscularis propria. Il tessuto adiposo subserosale è vicino alla superficie esterna del colon.
- Sierosa-La sierosa è un sottile strato di tessuto che copre il tessuto adiposo subserosale e l’esterno del colon.
Che cos’è un adenoma tubulare?
L’adenoma tubulare è una crescita non cancerosa che si sviluppa dalle ghiandole della mucosa. Questi adenomi possono svilupparsi ovunque lungo la lunghezza del colon., Gli adenomi tubulari sono importanti perché alcuni svilupperanno cambiamenti che possono portare a un tipo di cancro del colon chiamato adenocarcinoma nel tempo.
Colonscopia
L’esame del colon in una procedura nota come colonscopia e la rimozione di eventuali polipi ha dimostrato di ridurre il rischio di sviluppare il cancro del colon negli adulti più anziani. Il tipo, la dimensione e il numero di polipi rimossi alla prima colonscopia determineranno il periodo entro il quale il medico le chiederà di tornare per un’endoscopia di follow-up.,
Displasia
Se esaminati al microscopio, gli adenomi tubulari sono costituiti da cellule che mostrano un modello anormale di crescita. I patologi chiamano questo modello anormale di displasia della crescita. La displasia nel colon è importante perché è considerata una condizione precancerosa che può trasformarsi in un cancro nel tempo.
Nel colon, i patologi dividono la displasia in due categorie chiamate displasia di basso grado e displasia di alto grado. Tutti gli adenomi tubulari mostrano almeno displasia di basso grado., Il patologo esaminerà attentamente il campione di tessuto per cercare qualsiasi displasia di alto grado.
Il rischio di sviluppare il cancro è maggiore con displasia di alto grado.
Margini
Nel colon, un margine è qualsiasi tessuto che è stato tagliato dal chirurgo al fine di rimuovere l’adenoma tubulare dal corpo. Molti adenomi tubolari crescono su un pezzo di tessuto chiamato gambo e l’adenoma viene rimosso tagliando il gambo. In questi casi, il margine è la parte del gambo che viene tagliata.,
Displasia sul bordo tagliato del tessuto significa che il tessuto anormale potrebbe non essere stato completamente rimosso dal corpo.
Gli adenomi tubulari vengono spesso rimossi e inviati alla patologia come pezzi multipli (frammenti) di tessuto. In alcuni di questi casi, non sarà possibile per il tuo patologo determinare quale pezzo è il margine reale e le modifiche viste al margine non saranno descritte nel tuo rapporto.