Livedo reticularis
Che cos’è?
Livedo reticularis è un termine che si riferisce all’aspetto di un motivo rosso-blu “simile a una rete” sulla pelle.
Esistono diversi tipi di livedo reticularis:
- Cutis marmorata
Questo termine si riferisce alla condizione nei neonati e nei bambini piccoli. Di solito è una normale risposta temporanea al freddo. Tuttavia, in rari casi, questo modello è persistente e causato da un disturbo congenito sottostante., - Physiologic livedo reticularis
Questo termine si riferisce ad una risposta cutanea temporanea all’esposizione al freddo. - Livedo reticolaris primario o idiopatico
Questo termine si riferisce al modello di pelle persistente in un individuo altrimenti sano. - Secondary livedo reticularis
Questo termine si riferisce al pattern cutaneo persistente associato a un disturbo medico sottostante.
Che aspetto ha?
Questo appare come una colorazione screziata di rosso e blu con conseguente aspetto netto della pelle. Di solito è simmetrico., Spesso colpisce gli arti inferiori, ma anche il tronco e gli arti superiori possono essere colpiti.
Che cosa lo causa?
Generalmente, livedo reticularis deriva da alterato flusso sanguigno nella microcircolazione cutanea (i piccoli vasi sanguigni che forniscono la pelle). Una varietà di fattori riduce il flusso di sangue arterioso fresco alla pelle. Questo porta alla raccolta del sangue venoso e dà origine al tipico colore violaceo.
Il freddo può indurre le pareti arteriolari allo spasmo. Tuttavia, nel livedo reticularis fisiologico, il pattern tende a scomparire quando l’area interessata viene riscaldata.,
Altre cause includono la riduzione del flusso sanguigno a causa di iperviscosità (consistenza ispessita del sangue), patologia della parete vascolare (ad esempio da infiammazione dei vasi sanguigni) o ostruzione (ad esempio da un coagulo di sangue all’interno del vaso).
Quali altri problemi possono verificarsi con questa condizione?
- Livedo reticularis primario
Le persone con livedo reticularis primario di solito non presentano sintomi diversi dall’aspetto della condizione. In rari casi sono stati riportati intorpidimento e formicolio., - Livedo reticularis secondario
- Il livedo reticularis secondario è associato ai seguenti disturbi di base:
- Disturbi del tessuto connettivo (in particolare lupus eritematoso sistemico e dermatomiosite)
- Trombofilia (una tendenza alla formazione di coaguli di sangue di base). Una persona con trombofilia potrebbe avere una storia o rischio di ictus, trombosi venosa profonda, embolia polmonare o perdita di gravidanza
- Vasculite (infiammazione della parete dei vasi sanguigni)
- Disturbi endocrini (ormonali)
- Disturbi correlati ai farmaci.,
Come viene diagnosticato?
La diagnosi viene solitamente effettuata da un dermatologo, in base all’aspetto della condizione.
Gli esami del sangue vengono eseguiti per diagnosticare possibili cause sottostanti. Una biopsia cutanea può anche fornire un indizio per la condizione correlata sottostante.
Primary livedo reticularis è una “diagnosi di esclusione”, il che significa che il termine viene utilizzato solo se non è possibile rilevare altre cause.
Come viene trattato?
Di solito non è richiesto alcun trattamento in physiologic livedo reticularis ed è sufficiente che gli individui affetti evitino il raffreddore., Dove la preoccupazione estetica è grande, l’area può essere mimetizzata.
Con livedo reticularis secondario, è importante identificare e trattare la condizione sottostante.
Qual è il probabile risultato?
La possibilità di fare un buon recupero da livedo reticularis primario è eccellente.
Nel livedo reticularis secondario, il probabile esito si riferisce al disturbo sottostante.
Questa informazione è stata scritta dalla dott ssa Charlotte Thomas e dal professore associato Pablo Fernández Peñas
Aggiornato il 14 marzo 2017