Ottenere un’infezione del tratto urinario (UTI) fa schifo. Sai cosa fa ancora più schifo? Ottenere un UTI più e più volte. UTIs ricorrenti può farti sentire come si spende metà della tua vita eccesso di velocità per il bagno. Se questo suona come voi, ci sono alcune cose che dovreste sapere su ciò che si qualifica come un UTI cronica, perché accadono, e che cosa si può fare su di loro. E, naturalmente, c’è il consiglio si spera utile su cosa si può fare per impedire loro di tornare.,

Che cos’è un UTI?

Prima di parlare di UTI ricorrenti, parliamo di UTI in generale.

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Un’UTI è un’infezione in qualsiasi parte del tratto urinario, spiega la Mayo Clinic. L’infezione di solito inizia quando i batteri che normalmente si trovano nelle viscere entrano nell’uretra, da dove esce la pipì., Invece di urina vampate di calore i batteri o il sistema immunitario respingendolo come dovrebbe, i batteri iniziano a colonizzare il tratto urinario, secondo l’Istituto nazionale di diabete e malattie digestive e renali (NIDDK). La maggior parte delle UTIs rimane nell’uretra (chiamata uretrite) e nella vescica (chiamata cistite), secondo la Mayo Clinic.

A volte un UTI continua a tornare, che è chiamato un UTI ricorrente o un UTI cronico. “La maggior parte delle persone direbbe che un vero UTI ricorrente è due entro sei mesi o tre entro un anno”, Sandip Vasavada, MD,, direttore urologico del Centro di urologia femminile e chirurgia pelvica ricostruttiva presso la Cleveland Clinic all’interno dell’Istituto urologico Glickman, dice a SELF.,>Un forte, costante voglia di fare pipì

  • Una sensazione di bruciore quando si pipì

  • la Pipì spesso, ma in piccole quantità

  • Pioggia pipì

  • la Pipì che viene visualizzato in rosso, rosa brillante, o marrone

  • Forte odore di pipì

  • il dolore Pelvico, in particolare nel centro del bacino e di tutto l’osso pubico

  • Se l’infezione si muove il vostro tratto urinario e si traduce in una infezione renale, può causare sintomi come febbre alta, brividi, nausea, vomito, dolore al fianco, la Mayo Clinic dice.,

    Cause di UTI cronici

    Un’intera serie di cose può causare UTI cronici, ma queste sono alcune delle cause più grandi.

    1. Avere una vagina.

    Anatomia di base in sé può essere il singolo più grande fattore di rischio per UTIs, urologo Elodi Dielubanza, MD, assistente professore di chirurgia presso la Harvard Medical School e chirurgo associato al Brigham and Women’s Hospital, dice SELF.

    La ragione è semplice: il batterio E. coli, che causa la maggior parte delle UTI, è naturalmente presente nel tratto gastrointestinale (e nella cacca), ma può causare un’infezione se arriva al tratto urinario., L’anatomia genitale di qualcuno con una vagina è convenientemente impostato in un modo che rende questo viaggio molto facile e veloce per che i batteri. Fondamentalmente, la distanza tra l’ano e l’uretra è estremamente breve (seriamente, hai mai guardato?), così come la lunghezza dell’uretra, che fondamentalmente agisce come una scala che E. coli può salire nella vescica, dice il dottor Dielubanza. In confronto, le persone con peni tendono ad avere una maggiore distanza tra l’ano e l’uretra, il che rende queste infezioni meno probabili (ma ancora possibili).,

    2. Essere sessualmente attivi.

    Essere sessualmente attivi è un fattore di rischio UTI, spiega la Mayo Clinic.

    Il sesso può spingere i batteri laggiù e rendere più probabile che quelli sbagliati finiscano nel posto sbagliato (la tua uretra). ” La penetrazione vaginale può spingere alcuni batteri nell’area uretrale”, afferma il dottor Vasavada. L’attività sessuale che coinvolge “dita, giocattoli o qualsiasi cosa che causa il movimento di batteri” può aumentare le probabilità che tu sviluppi un UTI, Sovrin M. Shah, MD,, un assistente professore e medico curante nel Dipartimento di Urologia presso la Icahn School of Medicine al Monte Sinai, dillo a SÉ.

    3. Passando attraverso la menopausa.

    Poiché a volte si pensa che le UTI siano un problema per i giovani, le persone anziane possono essere sorprese di scoprire che iniziano a ricevere più UTI dopo aver attraversato la menopausa, dice il Dr. Vasavada. Questo è grazie a un declino postmenopausale degli estrogeni. Questa carenza di estrogeni altera il tratto urinario in un modo che può aumentare il rischio di UTI, secondo la Mayo Clinic.

    4. Avere determinate condizioni mediche.,

    Mentre ci sono una “varietà di scenari anatomici e funzionali che ti mettono a rischio”, per le UTI, i più comuni riguardano la ritenzione urinaria, il che significa che hai una ridotta capacità di svuotare completamente e frequentemente la vescica, dice il dottor Vasavada. Ciò si traduce in urina stagnante, che può lasciare indugiare i batteri che causano infezioni.,

    Che include qualcuno con una lesione del midollo spinale o danni ai nervi intorno alla vescica che potrebbe avere problemi a svuotare la vescica, o qualcuno con un calcolo renale che blocca il flusso di urina, secondo il NIDDK.

    Un altro esempio comune è il diabete, dove diversi fattori possono rendere le UTI ricorrenti più probabili, spiega il Dr. Vasavada. In primo luogo, il danno ai nervi nella vescica può ridurre la sensazione di dover andare e la capacità di svuotare completamente la vescica, secondo il NIDDK., Un sistema immunitario più debole, che può accadere con il diabete, rende anche le persone generalmente più suscettibili alle infezioni, secondo la Mayo Clinic. Inoltre, i batteri possono nutrirsi delle quantità in eccesso di zucchero che si riversano nelle urine quando qualcuno ha un alto livello di zucchero nel sangue, spiega il Dr. Vasavada.

    5. Solo essere inclini a UTIs.

    ” Anche se qualcuno non ha nessuno di questi fattori, potrebbe semplicemente continuare a ricevere UTI”, dice il dottor Vasavada. La loro maggiore suscettibilità può scendere a fattori ereditari e genetici., ” Alcune persone hanno cellule con recettori a cui i batteri possono ‘attaccarsi’ più facilmente”, dice Doreen Chung, MD, urologo del NewYork-Presbyterian/Columbia University Medical Center. “Diciamo che il rivestimento della vescica e dell’uretere è più simile al Velcro”, dice il dottor Vasavada.

    Una revisione del 2015 in Current Opinion in Infectious Diseases suggerisce che la suscettibilità alle UTI dipende da specifiche vie di segnalazione del sistema immunitario e dall’espressione dei geni che governano queste vie. Questi tipi di fattori possono quindi funzionare in famiglie.,

    Diagnosi UTI

    Un UTI cronico viene diagnosticato allo stesso modo di un UTI “normale”. Oltre a ottenere la tua anamnesi, il medico probabilmente vorrà fare quanto segue, secondo la Mayo Clinic:

    1. Un’analisi delle urine: il medico probabilmente chiederà un campione di urina per cercare la presenza di globuli bianchi, globuli rossi o batteri, che possono indicare un UTI.,

    2. Una coltura delle urine: a volte il medico vorrà fare una coltura delle urine, che consente al medico di sapere quali batteri sono dietro l’UTI e quali farmaci saranno i migliori per trattarlo.

    3. Test di imaging: In caso di UTI ricorrenti, il medico potrebbe voler fare un’ecografia, una tomografia computerizzata (CT) o una risonanza magnetica (MRI). Il medico potrebbe anche utilizzare un colorante a contrasto per evidenziare parti del tratto urinario.

    4. Una cistoscopia: Quando si dispone di UTI cronica, il medico può decidere di fare un test chiamato cistoscopia., Questo utilizza un tubo lungo e sottile con una lente (chiamata cistoscopio) per vedere all’interno dell’uretra e della vescica.

    Trattamento per UTI ricorrenti

    In genere è possibile eliminare un UTI “semplice” con antibiotici, spiega la Mayo Clinic., Ma, quando si hanno croniche, Infezioni del tratto urinario, il medico può raccomandare la seguente, secondo la Mayo Clinic:

    1. Basse dosi di antibiotici, per sei mesi, ma forse di più

    2. di Auto-diagnosi e il trattamento, se rimanere in contatto con il vostro medico

    3. Una singola dose di antibiotico dopo il sesso, se il vostro ricorrenti Infezioni del tratto urinario sono legati al sesso

    4. Vaginale di estrogeni terapia, se sei in menopausa

    Chronic UTI Prevenzione

    Alcuni dei metodi di prevenzione di sovrapposizione con le opzioni di trattamento di cui sopra., Se hai anche ottenuto un UTI prima, allora probabilmente avete sentito questi suggerimenti: Bere molta acqua, non tenere la pipì in, e pulire davanti a dietro. ” Queste sono semplici misure e manovre che possono o non possono aiutare”, dice il dottor Vasavada. “Ma in genere li consigliamo perché non troppo onerosi e sono comunque buone abitudini.”

    Bere abbastanza acqua e svuotare frequentemente la vescica (e dopo il sesso) sono utili per prevenire la colonizzazione dei batteri nelle urine stagnanti, spiega il NIDDK., E pulire da davanti a dietro aiuta a fermare la materia fecale (che contiene batteri che causano UTI) dal farsi strada dall’ano all’uretra.

    Fare pipì dopo il sesso è anche un consiglio comune per la prevenzione dell’UTI, nel caso in cui qualche batterio sia arrivato lassù. ” Questo può aiutare a svuotare l’urina contaminata”, prima che i batteri abbiano la possibilità di colonizzare, dice il dottor Vasavada. (E sì, puoi fare sesso mentre hai un UTI che viene trattato con antibiotici, anche se potresti non volerlo se è scomodo.,)

    Se sei in postmenopausa, l’estrogeno topico è un’opzione per ridurre la probabilità di UTI ricorrenti, dice il dottor Vasavada. Quindi, se hai attraversato la menopausa e continuare a combattere UTIs, è sicuramente la pena parlare con il medico circa.

    Gli antibiotici profilattici sono un altro metodo preventivo per sapere se si dispone di UTI ricorrenti. Gli antibiotici profilattici sono fondamentalmente un modo elegante di dire antibiotici preventivi. L’idea è di stroncare eventuali batteri che causano UTI sul nascere prima che possano anche pensare di colonizzare il tratto urinario.,

    “Se qualcuno ha avuto più infezioni provate dalla cultura e non abbiamo altre fonti o fattori che possiamo trovare, prenderemo in considerazione gli antibiotici profilattici”, dice il dottor Vasavada. Ci sono alcuni modi per andare su questo, a seconda del medico e del paziente, dice.

    Un’opzione è antibiotici a basso dosaggio presi per ogni giorno per qualcosa come sei mesi, per la Mayo Clinic. Tuttavia, i medici sono sempre più cauti a prescrivere antibiotici di routine a meno che tutte le altre opzioni non siano esaurite, a causa degli effetti collaterali e del potenziale di sviluppo della resistenza agli antibiotici, afferma il Dr. Vasavada.,

    Un’altra via è una singola dose dell’antibiotico che prendi ogni volta che fai sesso. ” Questo è abbastanza spesso per evitare che l’infezione si stabilizzi”, dice il dottor Vasavada. Un altro metodo è fondamentalmente un trattamento auto-avviato o auto-diretto utilizzando una prescrizione permanente. Ogni volta che pensi di avere un UTI, contatta il tuo medico, che potrebbe volerti lasciare un campione di urina o semplicemente dirti di andare avanti e prendere le medicine se sei risultato positivo di recente e senti di nuovo i sintomi, spiega il Dr. Vasavada.,

    Infine, si potrebbe chiedere succo di mirtillo per la prevenzione UTI. Cerchiamo di essere molto chiari qui: secondo il National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), il succo di mirtillo non tratterà un UTI esistente. E anche se ci sono ricerche che suggeriscono che il succo di mirtillo potrebbe aiutare a prevenire le UTI in primo luogo, secondo il NCCIH, le prove sono un bel miscuglio.,

    Il pensiero è che un ingrediente nel succo di mirtillo (e integratori di mirtillo) chiamato proantocianidine, o PACs, può aiutare a prevenire i batteri di attaccare al rivestimento del tratto urinario e della vescica, Dr. Vasavada dice. Ma la scienza qui non è abbastanza solida per dire che il succo di mirtillo o gli integratori possono sicuramente prevenire le UTI ricorrenti.

    Ad esempio, una meta-analisi della medicina interna JAMA del 2012 di 13 studi randomizzati controllati (RCT) tra cui più di 1.600 persone ha trovato prove di un legame tra prodotti contenenti mirtilli rossi e un effetto protettivo contro le UTI., Tuttavia, gli autori hanno avvertito che c’era una significativa eterogeneità tra gli studi, in termini di entrambe le variabili come i dosaggi utilizzati e la dimensione dei risultati, quindi “questa conclusione dovrebbe essere interpretata con grande cautela.”

    E una revisione Cochrane 2012 di 24 studi tra cui 4.473 donne ha scoperto che sebbene alcuni studi più piccoli suggeriscano che i prodotti di mirtillo hanno un effetto preventivo contro le UTI, in particolare nelle donne con UTI ricorrenti, il corpo di prove nel suo complesso non suggerisce una differenza statisticamente significativa. ” Quindi dipende da te”, dice il dottor Vasavada., “Se qualcuno lo prende e pensano che li avvantaggi, grande.”

    Quando consultare un medico

    È sempre una buona idea contattare un medico se si verificano questi sintomi UTI, perché ricorda che le UTI possono colpire i reni senza un trattamento tempestivo. Ma questo è particolarmente importante se sei suscettibile di UTI ricorrenti. Come potete vedere, ci sono varie opzioni di trattamento—e potenziali metodi preventivi—che possono essere in grado di mantenere quel terribile bruciore al minimo.

    Segnalazione aggiuntiva di Laura Adkins.,e e le Malattie del Rene, della Vescica Infezione negli Adulti: Sintomi e Cause

  • PLOS One, la Variazione Genetica Umana del Tratto Urinario Risposta Immunitaria Innata e la Batteriuria Asintomatica in Donne

  • Centro Nazionale per l’Complementare e Integrativa Salute, Mirtillo

  • JAMA Medicina Interna, Cranberry-Contenenti Prodotti per la Prevenzione delle Infezioni del Tratto Urinario nella popolazione Suscettibile

  • Cochrane Library, Mirtilli rossi per la Prevenzione delle Infezioni delle Vie Urinarie

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