Immunvermittelte Erkrankungen: Thrombozytopenie & Hämolytische Anämie
Immunvermittelte Thrombozytopenie (ITP) ist eine Erkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem seine Blutplättchen angreift und zerstört.
Immunvermittelte hämolytische Anämie (IMHA) ist eine Krankheit, bei der das körpereigene Immunsystem seine roten Blutkörperchen angreift und zerstört.
Sowohl ITP als auch IMHA können entweder als „primär“ oder „sekundär“ klassifiziert werden.,“
Als primäre Erkrankung kann eine zugrunde liegende Ursache der Immunzerstörung nicht identifiziert werden. Im Vergleich dazu tritt eine sekundäre immunvermittelte Thrombozytopenie oder immunvermittelte hämolytische Anämie auf, wenn das Immunsystem versehentlich seine eigenen Blutplättchen oder roten Blutkörperchen zerstört, die sekundär zu einem Immunangriff sind, der gegen eine zugrunde liegende Erkrankung wie Krebs, Infektion oder Exposition gegenüber bestimmten Medikamenten oder Toxinen gerichtet ist.
Es ist wichtig, die zugrunde liegende Ursache zu behandeln und gleichzeitig die Anämie oder die niedrige Thrombozytenzahl zu behandeln.,
ITP und IMHA treten häufig bei Hunden auf, und die meisten betroffenen Hunde sind Frauen mittleren Alters. Primäre ITP und IMHA ist extrem selten bei Katzen. Keine Rasse oder Geschlechtsvorliebe ist bei Katzen zu sehen.
Klinische Zeichen
Die Zeichen, die sich entwickeln, werden durch massive, oft plötzliche Erschöpfung der roten Blutkörperchen oder Blutplättchen verursacht.
Eine der 
Die Hauptfunktionen der roten Blutkörperchen besteht darin, Sauerstoff von der Lunge zu allen anderen Geweben im Körper zu transportieren. Bei unzureichender Anzahl roter Blutkörperchen (Anämie) verhungert der Körper nach Sauerstoff.,
Sie können feststellen:
- Depression
- Lustlosigkeit
- Keuchen
- Verminderter Appetit
- Schwäche
- Zurückhaltung beim Training
Die Hauptfunktion von Blutplättchen besteht darin, Blutgerinnsel zu bilden, um Blutungen zu stoppen. Die Zerstörung einer großen Anzahl von Blutplättchen kann zu punktuellen Blutungen in der Haut oder im Zahnfleisch oder zu Blutungen aus der Nase führen.
Seltener kann Blut im Stuhl oder Urin gesehen werden. Schwere Anämie kann durch übermäßige Blutungen entstehen., In etwa 50% der Fälle treten gleichzeitig immunvermittelte Thrombozytopenie und immunvermittelte hämolytische Anämie auf.
Diagnose
Die Diagnose von ITP oder IMHA erfordert die Bewertung von Blutabstrichen, vollständigem Blutbild, chemischem Panel und Urinanalyse.
Häufig sind spezielle Blutuntersuchungen wie ein Coombs-Test und Titer für bestimmte durch Zecken übertragene Krankheiten erforderlich. Da das Knochenmark der Ort der Produktion roter Blutkörperchen und Blutplättchen ist, kann bei Patienten, bei denen die Arbeitsfähigkeit des Knochenmarks in Frage kommt, eine Knochenmarkspiegelung oder-biopsie erforderlich sein.,
Diagnostische bildgebende Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen (Röntgen) und Ultraschall sind häufig erforderlich, um eine Grunderkrankung (d. H. Krebs) auszuschließen, die das Problem ausgelöst haben könnte.
Behandlung
Die Behandlung von ITP und IMHA beruht auf der Unterdrückung des Angriffs des Immunsystems gegen die roten Blutkörperchen bzw.
Das am häufigsten verschriebene Medikament ist ein steroid namens Prednison., Nebenwirkungen dieses Arzneimittels sind:
- Gesteigerter Appetit
- Gesteigerter Durst und Wasserlassen
- Erhöhte Angstzustände (Stimulation, Keuchen und Unruhe)
Die Therapie muss fortgesetzt werden, bis Laboruntersuchungen vorliegen, dass sich die Anämie aufgelöst hat und die Zerstörung roter Blutkörperchen oder Blutplättchen aufgehört hat. Dies erfordert häufige Überprüfungen und Blutuntersuchungen, um den Therapieerfolg zu überwachen.
Wenn das Immunsystem ausreichend unterdrückt wurde, kann die Dosierung von Prednison langsam reduziert werden, oft über mehrere Monate.,
Ziel ist es, die niedrigste Medikamentendosis zu finden, die die Krankheit behandelt. Hoffentlich können Medikamente vollständig abgesetzt werden. Häufige Überprüfungen zur Überwachung der Reaktion auf die Therapie sind äußerst wichtig. Wenn keine ausreichende Unterdrückung des Immunsystems auftritt, können zusätzliche Medikamente verschrieben werden.
Bei einigen Hunden und Katzen ist die Zerstörung roter Blutkörperchen oder Blutplättchen so schwerwiegend, dass eine lebensbedrohliche 
Anämie auftreten kann., Bluttransfusionen können notwendig sein, um diese Tiere zu stabilisieren, bis das Knochenmark genügend Zellen produzieren kann, um mit der Nachfrage Schritt zu halten, und bis die Medikamente, die zur Unterdrückung des Immunsystems verabreicht werden, Zeit zur Arbeit hatten.
Prognose
Die Prognose für beide Erkrankungen ist sehr variabel und hängt von der Krankheitsursache ab. Komplikationen im Zusammenhang mit der Krankheit oder medikamentöser Therapie können die Prognose weiter verändern.