Ein ziemlich häufiger Grund für einen Tierarztbesuch ist die Sorge, dass ein älterer Hund einen Schlaganfall oder einen Anfall hatte, wenn der Hund plötzlich wie ein betrunkener Seemann mit geneigtem Kopf zu laufen beginnt. Ich kenne andere Fälle, in denen diese Art von Symptomen als Hirntumor angenommen werden und der Hund eingeschläfert wird—vielleicht unnötig.,
Nun, ich möchte etwas Licht auf eine viel häufigere und weniger besorgniserregende Ursache dieser und anderer störender Symptome werfen, etwas, das als idiopathische vestibuläre Erkrankung bei Hunden bekannt ist, falls es etwas ist, das Sie jemals mit Ihrem eigenen geriatrischen Hund erleben.
Idiopathische (dh unbekannte Ursache) vestibuläre Erkrankung bei Hunden ist ein Syndrom, das wirklich, wirklich schlecht aussieht, aber normalerweise von selbst mit wenig oder keiner Behandlung besser wird.,
Symptome einer vestibulären Erkrankung
Das vestibuläre System bei Hunden besteht aus Teilen des Gehirns und des Ohrs und ist für die Aufrechterhaltung eines Gleichgewichtssinns verantwortlich. Wenn etwas mit diesem System schief geht, ist es wie auf einem felsigen Boot betrunken zu sein. Hunde mit idiopathischer vestibulärer Erkrankung haben typischerweise eine Kombination der folgenden Anzeichen:
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- Eine Kopfneigung
- Ein instabiler Gang, Gleichgewichtsverlust oder Umfallen (Ataxie)
- Kreisen in eine Richtung
- Augen bewegen sich schnell von einer Seite zur anderen (Nystagmus)
- Plötzliches Erbrechen
Die Videos am Ende dieses Beitrags zeigen einen Hund mit nystagmus, ein Hund mit leichten, aber sehr typischen vestibulären Anzeichen und ein anderer Hund mit schwereren Anzeichen einer idiopathischen vestibulären Erkrankung.,
Jetzt zur Einschränkung: Diese klinischen Anzeichen sind leider nicht eindeutig oder diagnostisch für idiopathische vestibuläre Erkrankungen und andere Dinge können dieselbe Präsentation verursachen. Andere Krankheiten, die diese Symptome zeigen, können einen Gehirntumor, eine Innenohrentzündung, entzündliche Erkrankungen oder plötzliche Blutungen in das Gehirn umfassen—um nur einige zu nennen. Der plötzliche Beginn der vestibulären Erkrankung kann auch wie ein Anfall aussehen; Die beiden sind sehr schwer zu unterscheiden. Das Sehen der Episode wäre für diagnostische Zwecke hilfreich, Daher ist es möglicherweise gut, sie aufzuzeichnen und Ihrem Tierarzt zu zeigen.,
Aber wenn die Symptome bei einem älteren Hund scheinbar aus dem Nichts auftreten, empfehle ich immer einen „abwartenden Ansatz“, der symptomatisch und unterstützend behandelt, da es eine gute Chance auf Besserung gibt.
Diagnose und Behandlung
Für einen Hund, der die oben genannten Anzeichen zeigt, diskutiere ich zuerst die möglichen Ursachen. Als nächstes empfehle ich Blutarbeit und eine Blutdruckuntersuchung, um sicherzustellen, dass keine „offensichtliche“ Krankheit vorliegt. Ich diskutiere die Verfügbarkeit einer MRT, um das Innenohr und das Gehirn zu bewerten., Obwohl ein MRT die beste Bewertung der Krankheit ermöglicht, wird es oft nicht wegen der Kosten verfolgt (etwa $1.500 hier in der Bay Area).
Ich untersuche beide Gehörgänge und diskutiere bei Verdacht auf eine Infektion eine Antibiotikatherapie, da eine Innenohrerkrankung eine der möglichen Ursachen für vestibuläre Zeichen ist. Das Innenohr ist etwas, das Sie während einer Untersuchung nicht sehen können, da das Trommelfell den Blick auf das Innenohr verdeckt. Das Trommelfell ist wie eine geschlossene Tür, die vor dem Mittel-und Innenohr sitzt., Wenn jedoch ein unangenehm aussehendes Außenohr und ein entzündetes Trommelfell vorhanden sind, besteht die Möglichkeit, dass auch eine Innenohrerkrankung vorliegt.
Wenn die klinischen Symptome mild sind, können Haustiere oft zu Hause mit rezeptfreiem Meclizin behandelt werden (für die Gefühle der „Reisekrankheit“, die sie erleben). Wenn die klinischen Symptome des Hundes so schwerwiegend sind, dass er nicht laufen kann, empfehle ich eine unterstützende Behandlung mit IV-Flüssigkeiten und injizierbaren Medikamenten gegen Übelkeit. Harnkatheter werden manchmal aus hygienischen Gründen platziert., Wir bieten auch Anweisungen für die allgemeine Pflege sowie zum Schutz vor Stürzen.
Das Gespräch endet mit einer sehr lockeren Faustregel: Wenn es innerhalb von 72 Stunden eine allmähliche oder vollständige Besserung gibt, ist es wahrscheinlich, dass der Hund eine idiopathische vestibuläre Erkrankung hat und zusätzliche diagnostische Tests nicht erforderlich sind. Wenn es keine Verbesserung oder Progression der Zeichen gibt, ist es wahrscheinlich etwas viel Ernsteres, wie ein Tumor, und eine MRT würde empfohlen, um eine endgültige Diagnose zu erreichen., Bei idiopathischen vestibulären Erkrankungen zeigt sich bei Hunden innerhalb dieses 72-Stunden-Zeitrahmens normalerweise eine deutliche Besserung. Der Hund sollte sich in 7 bis 14 Tagen erholen und wieder normal werden (obwohl bei einigen Hunden eine Kopfneigung immer noch anhält).
Es sollte auch beachtet werden, dass idiopathische vestibuläre Erkrankungen bei Hunden keine schmerzhafte Erkrankung sind, und meine Empfehlungen beruhen auf der Tatsache, dass Sterbehilfe eine dauerhafte Entscheidung ist, also warum nicht abwarten und sehen, Zeit eine Chance geben?, Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass sich eine Verbesserung ergibt, und die schwierige Entscheidung über die Sterbehilfe kann immer zu einem späteren Zeitpunkt getroffen werden, wenn sich keine Verbesserung ergibt oder sich die Lebensqualität Ihres Haustieres ändert. Ich habe das Gefühl, dass es Grund gibt, Hoffnung auszuhalten und vorsichtig optimistisch zu sein, da idiopathische vestibuläre Erkrankungen die häufigste Form von vestibulären Erkrankungen bei Hunden sind. Es ist die Richtung, die ich nehmen würde, wenn es mein eigener Junge wäre, der dies erlebt.,
Bitte beachten Sie: Es gibt Zeiten aber, wenn eine körperliche Prüfung, die Punkte unbestreitbar zu einem Gehirn tumor, aber diese neurologische Untersuchung Erkenntnisse über den Rahmen der Diskussion, so fühlen sich frei, mich zu Fragen Fragen.