Hypothyreose wird durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht, und Erwachsene, insbesondere Frauen, sollten einen Bluttest haben, um Schilddrüsenprobleme alle 5 Jahre zu bestimmen, um den Zustand zu erkennen und effektiv zu behandeln.
Hypothyreose ist eine endokrine Erkrankung, die durch eine unteraktive Schilddrüse gekennzeichnet ist, die zu einem Mangel des Schilddrüsenhormons führt., Die Schilddrüse ist eine butterflyshaped Drüse in der Vorderseite des Halses befindet sich direkt unter der Voice-Box (Kehlkopf) und es gibt die Hormone, die die körpereigene Energie regulieren und den Stoffwechsel steuern. Wenn der Schilddrüsenhormonspiegel niedrig ist, verbrennt der Körper Energie langsamer als normal und die Herzfrequenz und die Regulierung der Körpertemperatur nehmen ebenfalls ab.
Statistiken zeigen, dass schätzungsweise 1% aller Erwachsenen in den Vereinigten Staaten ein gewisses Maß an Hypothyreose haben und dass dieser Zustand schätzungsweise 10% der Patienten in der älteren Bevölkerung betrifft.,1 Nach Angaben der American Association of Clinical Endocrinologists haben schätzungsweise 25 Millionen Menschen irgendeine Form von Hypothyreose, aber nur die Hälfte wurde diagnostiziert.2 Während Hypothyreose jeden in jedem Alter betreffen kann, ist sie bei Frauen am häufigsten und betrifft schätzungsweise 10% der Frauen und 6% der Männer.
Die Krankheit ist auch häufiger bei Personen, die älter als 60 Jahre. Die American Thyroid Association empfiehlt Erwachsenen, insbesondere Frauen, alle 5 Jahre ab dem 35.,3
Obwohl selten, Hypothyreose kann auch durch zu viel oder zu wenig Aufnahme von Nahrung Jod oder durch Anomalien der Hypophyse verursacht werden. Bestimmte Faktoren können Ihre Wahrscheinlichkeit erhöhen, Schilddrüsenerkrankungen zu entwickeln., Sie können regelmäßigere Tests benötigen, wenn Sie haben2, 3:
• Ein früheres Schilddrüsenproblem, wie Kropf oder Schilddrüsenoperation
• Eine Familienanamnese von Schilddrüsenerkrankungen
• Andere Autoimmunerkrankungen wie Sjögren-Syndrom, perniziöse Anämie, Typ-1-Diabetes, rheumatoide Arthritis oder Lupus
* Turner-Syndrom, eine genetische Störung, die Mädchen und Frauen betrifft, die älter als 60 Jahre sind
• Innerhalb der letzten 6 Monate schwanger waren oder ein Baby entbunden haben
* Erhielt Strahlung an die Schilddrüse oder an den Hals oder die Brust.,
Anzeichen und Symptome In Verbindung mit Hypothyreose
Hypothyreose verursacht selten Symptome in den frühen Stadien, aber wenn sie im Laufe der Zeit unbehandelt bleibt, kann es eine Reihe von medizinischen Problemen wie Unfruchtbarkeit, Fettleibigkeit, Herzprobleme und Gelenkschmerzen verursachen.
Die Symptome im Zusammenhang mit Hypothyreose können von Patient zu Patient variieren.,rance
• Gelenksteifheit und Muskelschmerzen
• Verstopfung
• trockene Haut
• trockenes, sprödes und dünner werdendes Haar oder Fingernägel
• Haarausfall
• Vermindertes Schwitzen
• schwere oder unregelmäßige Menstruationsperioden
• Unfruchtbarkeitsprobleme
• Depression
• verminderte Herzfrequenz
• erhöhter Cholesterinspiegel
Unbehandelt können Patienten erleben1, 4:
• verminderter Geschmack und Geruch
• Heiserkeit
• geschwollene Haut
• gesicht, Hände und Füße
• langsame Sprache
• Verdickung der Haut
* Ausdünnung der Augenbrauen
Myxödem Koma wird als die schwerste Form der Hypothyreose bezeichnet und tritt selten auf.,1,3,4 Es kann durch eine Infektion, Krankheit, Kälteeinwirkung oder bestimmte Medikamente bei Personen mit unbehandelter Hypothyreose verursacht werden. Die Symptome und Anzeichen, die mit einem Myxödemkoma verbunden sind, umfassen unter der normalen Temperatur, flache Atmung, niedrigen Blutdruck und Blutzucker sowie Unempfindlichkeit. 1,3,4
Diagnose von Hypothyreose
Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie Hypothyreose haben, wird er oder sie eine Blutprobe erhalten und testen Sie Ihre Schilddrüsenhormonspiegel.,
Behandlung
Wenn bei Ihnen eine Hypothyreose diagnostiziert wurde, verschreibt Ihnen Ihr Arzt eine synthetische Form des Schilddrüsenhormons. Levothyroxin, ein synthetisches Schilddrüsenhormonprodukt, ist die Standardbehandlung zur Behandlung von Hypothyreose und ist unter verschiedenen Markennamen (z. B. Levothroid, Synthroid) erhältlich. Die gute Nachricht ist, dass Hypothyreose fast immer vollständig mit synthetischem Levothyroxin kontrolliert werden kann, solange die empfohlene Dosis täglich wie angewiesen eingenommen wird.,
Die genaue Dosis hängt von Ihrem Alter und Gewicht, der Schwere der Hypothyreose, das Vorhandensein von anderen gesundheitlichen Problemen, und ob Sie andere Medikamente, die stören könnten, wie gut der Körper das Schilddrüsenhormon verwendet.
Ungefähr 1 bis 2 Wochen nach Beginn der Behandlung mit Levothyroxin werden Sie wahrscheinlich feststellen, dass sich Ihre Ermüdungswerte verbessert haben. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Medikamente genau wie vorgeschrieben einnehmen und keine Dosen verpassen sowie Routineuntersuchungen bei Ihrem primären Gesundheitsdienstleister durchführen.,
Ihr Arzt wird Ihre Schilddrüsen-stimulierende Hormon (TSH) – Spiegel etwa 6 bis 8 Wochen nach Beginn der Therapie überwachen und alle notwendigen Dosisanpassungen vornehmen, wenn dies gerechtfertigt ist. Wenn Ihre Dosis angepasst werden muss, benötigen Sie mehr Labors, um Ihre TSH-Spiegel zu überprüfen. Sobald Sie in einer stabilen Dosis sind, wird Ihr Arzt in der Regel verlangen, dass Sie Bluttests in 6 Monaten wiederholt haben, und dann einmal im Jahr danach.
Während Hypothyreose nicht verhindert werden kann, können Sie ein normales und produktives Leben führen, wenn Sie Ihr Medikament wie vorgeschrieben einnehmen., Einige wichtige Dinge, an die Sie sich erinnern sollten, wenn Sie mit der Einnahme von Schilddrüsenhormonmedikamenten beginnen, sind3, 4•
* Nehmen Sie Ihre Medikamente genau so ein, wie Sie von Ihrem Arzt täglich und gleichzeitig jeden Tag angewiesen werden.
* Da die Aufnahme dieses Medikaments auf nüchternen Magen erhöht ist, nehmen Sie Ihre Schilddrüsenmedizin auf nüchternen Magen 30 Minuten bis eine Stunde vor dem Frühstück.
• Hören Sie nicht auf, das Medikament zu nehmen, auch wenn Sie sich besser fühlen.,
• Nehmen Sie Ihre Schilddrüsenmedikamente nicht gleichzeitig mit Ballaststoffen, Kalzium, Eisen, Multivitaminen oder Aluminiumhydroxid-Antazida oder Medikamenten ein, die Gallensäuren binden. Nehmen Sie Ihre Schilddrüsenmedikation und diese Medikamente mindestens 4 Stunden auseinander.
• Nach Beginn der Ersatztherapie, wenn Sie irgendwelche Nebenwirkungen oder Bedenken haben, sollten Sie diese sofort an Ihren primären Gesundheitsdienstleister melden. Übermäßige Mengen an Schilddrüsenhormon können verschiedene Nebenwirkungen verursachen, darunter Herzklopfen, schneller Gewichtsverlust, Unruhe oder Zittern, Schwitzen und Schlaflosigkeit.,4 PT
This handout for patients is available online at www.PharmacyTimes.com.
1. Hypothyroidism. Patient Education Center Web site. http://www.patientedu.org/aspx/HealthELibrary/HealthETopic.aspx?cid=197423. Accessed November 10, 2010.
2. What is Hypothyroidism? Abbott Laboratories Web site. http://www.synthroid.com/Hypothyroidism/Default.aspx. Accessed November 10, 2010.
3. Hypothyroidism. Medline Plus Web site. http://www.endocrine.niddk.nih.gov/pubs/Hypothyroidism/#cause. Accessed November 10, 2010.
4. Hypothyroidism. Mayo Clinic Web site. http://www.mayoclinic.com/health/hypothyroidism/DS00353/DSECTION=treatments-and-drugs. Accessed November 10, 2010.
Ms., Terrie ist eine klinische Pharmazie Schriftsteller mit Sitz in Haymarket, Virginia.