Hypervitaminose A resultiert in der Regel aus chronischer und übermäßiger Einnahme von vorgeformtem Vitamin A (als Retinol oder veresterter Form). Übermäßige Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln, die Vitamin A enthalten, oder Lebensmittel Modeerscheinungen der Aufnahme von Organfleisch kann die Ursache sein. Toxizität wird bei chronischer Einnahme von 6000µg Vitamin A bei Kindern und 15000µg Vitamin A bei Erwachsenen erzeugt.,
Josephs HW beschrieb erstmals 1944 den Zustand der Hypervitaminose A.
Die Symptome einer Hypervitaminose A können beim Entzug von Vitamin A schnell abklingen, aber die Geschwindigkeit, mit der eine Verbesserung stattfindet, hängt von der Menge an Vitamin A ab, die bereits im Gewebe aufgebaut ist. Hypervitaminose A kann sich in extremen Fällen als tödlich erweisen. Hypervitaminose A hat kein Gegenmittel. Daher spielt die Prävention eine wichtige Rolle, um Toxizität zu vermeiden.
Mit Ausnahme von Vitamin A ist die Toxizität durch übermäßige Einnahme von Vitaminen im Allgemeinen seltener., Übermäßige Aufnahme von Carotin (Vorläufer von Vitamin A) kann zu Pigmentierung der Haut (Hyperkarotenose) führen. Dies wird reduziert und verblasst, wenn die Aufnahme von Carotin reduziert wird.
Symptome
Der Patient kann Symptome wie
- Kopfschmerzen aufweisen.
- Magersucht.
- Erbrechen.
- Abschuppung der Haut.
- Seborrhoe.
- Cheilosis (Rissbildung im Mundwinkel).
- Grobes Haar.
- Alopezie.
- Schwellung der Knochen.
- Diplopie (Doppelsicht).
- Reizbarkeit.,
Kleine Kinder können
- Mangelnde Gewichtszunahme haben.
- Pruritus (Juckreiz).
- Pralle Fontanellen.
Akute Hypervitaminose A (z. B. Verzehr einer einzelnen großen Dosis von 30-60 mg Vitamin A) kann zu
- Übelkeit führen.
- Erbrechen.
- Schläfrigkeit.
Seltener kann es zu Diplopie, Schädelnervenparese und Symptomen kommen, die auf Pseudotumor cerebri hindeuten.,
Bei Säuglingen von Müttern, die während des ersten Schwangerschaftstrimesters hohe Dosen zur Behandlung von Krebs oder Akne konsumiert haben, können schwere angeborene Fehlbildungen auftreten. Diese Fehlbildungen führen zu Spontanaborten und Geburtsfehlern bei Neugeborenen.
Eine übermäßige Zufuhr von Carotin ist nicht mit Toxizität verbunden, kann aber zu Gelbfärbung der Haut (Carotenodermie) und erhöhten Serumspiegeln (Carotinämie) führen. Es verschwindet, wenn die Aufnahme reduziert wird.,
Ursachen
Hypervitaminose A wird normalerweise durch chronische und übermäßige Einnahme von vorgeformtem Vitamin A (als Retinol oder seine östrifizierte Form) verursacht. Übermäßige Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln, die Vitamin A enthalten, oder Lebensmittel Modeerscheinungen der Aufnahme von Organfleisch kann die Ursache sein.
Übermäßige Zufuhr von Carotin ist nicht mit Toxizität verbunden, kann aber zu Gelbfärbung der Haut (Carotenodermie) und erhöhten Serumspiegeln (Carotinämie) führen.,
Akute Hypervitaminose A kann aufgrund des Verzehrs einer einzigen großen Dosis von etwa 30 – 60 mg Vitamin A auftreten
Diagnose
Neben klinischen Symptomen kann der Patient klinische Anzeichen wie
- Knochenanomalien aufweisen.
- Schwellung der Knochen.
- Hepatomegalie.
- Splenomegalie.
- Erhöhter intrakranieller Druck.
- Stupor.
- Begrenzte Körperbewegung.
- Leberzirrhose.,
Kleinkinder mit akuter Hypervitaminose A können Papilloödeme und Symptome aufweisen, die auf Pseudotumor cerebri hindeuten.
Säuglinge von Müttern, die zur Behandlung von Krebs oder Akne zu viel Vitamin A konsumierten, können kraniofaziale Anomalien aufweisen.
Röntgenaufnahmen können Hyperostose zeigen, die lange Knochen betrifft, insbesondere die Mitte der Schäfte. Es unterscheidet sich von kortikaler Hyperostose.
Die Serumspiegel von Vitamin A werden erhöht.,
Es kann zu Hyperkalzämie kommen.
Eine übermäßige Aufnahme von Carotin kann zu einer gelben Färbung der Haut (Carotinodermie) und zu erhöhten Serumspiegeln (Carotinämie) führen. Dies ist bei Kindern mit Lebererkrankungen, Hypothyreose oder Diabetes mellitus signifikanter.
Geschäftsführung
Es gibt kein Gegenmittel für Hypervitaminose A.,
Die Symptome einer Hypervitaminose A können beim Entzug von Vitamin A schnell abklingen, aber die Geschwindigkeit, mit der eine Verbesserung stattfindet, hängt von der Menge an Vitamin A ab, die bereits im Gewebe aufgebaut ist. Hypervitaminose A kann sich in extremen Fällen als tödlich erweisen. Daher spielt die Prävention eine wichtige Rolle bei der Vermeidung von Toxizität.