Was ist Hydronephrose?
Hydronephrose ist ein Zustand, von dem etwa 1 von 100 Babys betroffen ist, bei dem der Urin in die Niere überfüllt oder sich zurückzieht, wodurch die Niere anschwillt. Säuglinge mit Hydronephrose können vor (pränataler) oder nach (postnataler) Geburt diagnostiziert werden.
Bei vielen Kindern, bei denen pränatal diagnostiziert wird, verschwindet der Zustand spontan zum Zeitpunkt der Geburt oder kurz danach., Bei Kindern mit leichter oder manchmal mittelschwerer Hydronephrose ist die Nierenfunktion häufig nicht beeinträchtigt und der Zustand kann sich über einen bestimmten Zeitraum nach der Entbindung auflösen.
Hydronephrose beeinflusst die Drainage von Urin aus dem Harnsystem-Nieren, Harnleiter, Blase und Harnröhre. Wenn das Harnsystem beeinträchtigt ist, kann dies dazu führen, dass sich der Urin zurückzieht und die Niere anschwillt. Typischerweise wird Hydronephrose entweder durch etwas verursacht, das den Urinfluss blockiert, oder durch Urin, der rückwärts durch das Harnsystem austritt (Reflux).,
Ihr Arzt wird die Hydronephrose Ihres Kindes als mild, mittelschwer oder schwer beschreiben — je nachdem, wie stark die Niere gedehnt ist und wie stark der Harnfluss beeinträchtigt ist — und Ihnen mitteilen, ob die Hydronephrose Ihres Kindes eine Niere betrifft (einseitig) oder beide Nieren (bilateral). Mehr als die Hälfte der Fälle lösen sich zum Zeitpunkt der Geburt oder kurz danach auf.
Was sind die Symptome der Hydronephrose?
die Meisten Babys mit Hydronephrose, haben keine Symptome., Ältere Kinder können auch keine Symptome haben, wenn sie leichte oder mittelschwere Hydronephrose haben, und der Zustand kann von selbst verschwinden.
Wenn Ihr Kind eine mittelschwere bis schwere Hydronephrose hat, können einige Symptome sein:
- Bauchschmerzen
- Schmerzen in der Seite (Flankenschmerzen)
- Blut im Urin (Hämaturie)
Ein Kind mit Hydronephrose kann eine UTI entwickeln., Symptome einer Harnwegsinfektion können folgende sein:
- starker Drang, das Badezimmer zu benutzen
- schmerzhaftes Wasserlassen
- trüber Urin
- Rückenschmerzen
- Fieber
- Erbrechen
Wenn Ihr Kind mehrere Harnwegsinfektionen (UTIs) mit (oder ohne) Fieber hatte, kann dies auf eine Art Verstopfung oder Rückfluss im Harnsystem hinweisen. UTIs können jedoch bei Säuglingen schwer zu erkennen sein: In vielen Fällen sind mehrere, ungeklärte Fieber das einzige Zeichen.,
Ältere Kinder können erkennbarere Symptome von UTIs haben, einschließlich eines starken Harndrangs, schmerzhaften Urinierens oder trübem Urin. Wenn Ihr Kind dazu neigt, wiederholte UTIs zu bekommen, möchten Sie es möglicherweise auf eine mögliche Harnwegsobstruktion untersuchen lassen.
Was sind die Ursachen der Hydronephrose?
Zwei Arten von Problemen verursachen, Hydronephrose. Eine davon ist eine Obstruktion, bei der der Urin physisch daran gehindert wird, aus der Niere abzulassen. Die Obstruktion oder Blockade kann an jedem Punkt im Harnsystem von der Niere bis zur Harnröhre auftreten., Der zweite ist Reflux, bei dem Urin wieder in die Niere fließt.
Blockade (Obstruktion)
- Ureteropelvic Junction (UPJ) Obstruktion: Eine Blockade an der Stelle, an der die Niere den Harnleiter verbindet (der dünne Schlauch, der Urin zur Blase transportiert). Eine Verengung an der Spitze des Harnleiters ist normalerweise die Ursache.
- Ureterovesical Junction (UVJ) Obstruktion: Eine Blockade an der Stelle, wo der Harnleiter die Blase verbindet.,
- Hintere Harnröhrenklappen (PUV): Eine angeborene Erkrankung, die nur bei Jungen auftritt und bei der abnormale Gewebeklappen in der Harnröhre auftreten, die eine Blasenobstruktion verursachen. Diese Art von Obstruktion ist auch mit vesikoureteralem Reflux verbunden. Siehe unten.
- Ureterozele: Eine Ausbuchtung im Harnleiter, die einen Teil der Niere und manchmal die Blase verstopfen kann.,
- Vesikoureteraler Reflux( VUR): Eine Rückspülung des Urins, die auftritt, wenn die Muskeln an der Verbindung von Harnleiter und Blase nicht richtig funktionieren und der Urin mit Blasenfüllung oder-entleerung wieder in Richtung Niere fließen kann.
Andere Ursachen der Hydronephrose
- Ektopischer Ureter: Ein seltener Zustand, bei dem ein Ureter an der normalen Stelle keine Verbindung zur Blase herstellt.
- Unbekannt: Bei mehr als der Hälfte der Kinder, bei denen pränatal Hydronephrose diagnostiziert wird, löst sich der Zustand von selbst auf und die Ursache ist nie bekannt.,
Wie wir uns um Hydronephrose kümmern
Im Boston Children ‚ s Hospital sind wir hier, um zu helfen. Unsere Ärzte und Krankenschwestern sind in der pädiatrischen Urologie ausgebildet und verfügen über umfangreiche Erfahrung mit Hydronephrose. Wir sind auf Platz #1 in der Nation und haben den größten pädiatrischen Urologiedienst der Welt.