nincs gyógymód osteoarthritis, és a kezelés magában foglalja a tünetek kezelése révén fogyás, testmozgás és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok), mint az ibuprofen és naproxen. A kortikoszteroidok injekciói, amelyek csökkentik a gyulladást, egy másik lehetőség.
de a felvételek csak néhány beteg számára hatékonyak, még akkor is, ha a fájdalomcsillapítás átmeneti-mondta Guermazi. Ha nem okoznak kárt, tette hozzá, ez nem jelent problémát. De nem ez a helyzet.,
“Ha egy osteoarthritisben szenvedő beteg fontolóra veszi ezt a kezelést” – mondta Guermazi -, meg kell mondanunk nekik, hogy ez nem segít nekik, és kárt okozhat.”
a megállapítások 459 olyan betegen alapulnak, akiknek 2018-ban egy-három kortikoszteroid injekciójuk volt csípő-vagy térdízületi gyulladásra. Összességében 26 beteg (6%) az ízületi gyulladás gyors progresszióját mutatta; három beteg gyors ízületi pusztulást szenvedett, beleértve a csontvesztést is; négynek stressztörése volt (mind a csípőben); és háromnak osteonecrosis szövődményei voltak, ahol a csontszövet “meghal”.,”
a szövődményeket átlagosan hét hónappal a kortikoszteroid injekció beadása után észlelték.
a vizsgálat nem volt klinikai vizsgálat, és ez a fő korlátozása, Azar rámutatott: a betegek szövődményeit nem lehet véglegesen a kortikoszteroidoknak tulajdonítani.
De-mondta Guermazi – a megállapítások összhangban vannak azzal, amit a JAMA tanulmány mutatott, és azt sugallja, hogy további súlyos kockázatok vannak.
Azar azt mondta, hogy ha súlyosbodó osteoarthritis fájdalma van, és orvosa kortikoszteroidokat javasol, először képalkotó vizsgálatot kell kérnie., Az új fájdalom oka lehet valami más, mint egy szakadás a meniszkusz (a porc pad a térd).
de ezen túlmenően a betegeknek kortikoszteroid alternatívákról kell kérdezniük, mind Azar, mind Guermazi szerint.
“nem szabad alábecsülni a fogyás és a fizikoterápia fontosságát” – mondta Azar.
ha gyógyszeres kezelésre van szükség, azt mondta, hogy általában helyi NSAID-okkal kezdődik, majd az orális verziók “ésszerű használatára” költözik, mivel a hosszú távú NSAID-használat kockázatokat is hordoz.
súlyosabb krónikus fájdalom esetén az idegekkel kapcsolatos fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszerek lehetnek lehetőség-mondta Azar., Ezek közé tartoznak az olyan gyógyszerek, mint a Cymbalta, a Lyrica és a Neurontin.
egy másik szakértő azt mondta, hogy néha a kortikoszteroid felvételek jelentik az utat.