Mielőtt a modern korszak kezelésére rheumatoid arthritis (RA) korán betegség-módosító gyógyszerek, te is gyakran hiszem, hogy egy személy volt RA, csak nézi a bőr. A hosszú távú, súlyos rheumatoid arthritis károsítja a kis ereket az egész testben., Ez az állapot az úgynevezett rheumatoid vasculitis, amely azt mutatja, mint véraláfutás, fájdalom, sebek a bőrön. A RA másik árulkodó jele a bőr alatti reumatoid csomók voltak, gyakran az érintett ízületek közelében.
“sokszor láttuk a csomókat, de ezek a csomós dudorok — a ceruza radír konzisztenciájáról-kevésbé gyakoriak a jobb terápiával” – mondja Kevin Deane reumatológus, MD, PhD, a Colorado Egyetem Orvostudományi Egyetem docense.,
bár szerencsére ezek a bőrbetegségek már nem olyan gyakoriak, mint régen, sok RA-ban szenvedő ember bőrproblémákat okozhat, amelyek kérdéseket vetnek fel arról, hogy kapcsolatban állnak-e ízületi gyulladásukkal.
3 Ways RA vezethet bőrkiütések
1. Az immunrendszeren kívül. RA-ban az immunrendszere már megtámadta a saját ízületeit. Ez a revved – up immunrendszer az ekcémához vagy a bőrre ható allergiához is kapcsolódhat, mondja Dr. Deane.
2. Elnyomta az immunvédelmet., Az immunrendszer gyógyszeres kezelése segíthet az RA tüneteinek szabályozásában, de a bőrt érzékenyebbé teheti a fertőzésre, Dr. Deane figyelmeztet.
“ha gyorsan terjedő kiütése van, élénkpiros, vagy láz vagy rossz közérzet kíséri, akkor olyan fertőzésekre gondolunk, mint a cellulitis — a bőr potenciálisan veszélyes bakteriális fertőzése” – mondja Dr. Deane.
3. Egyéb gyógyszeres reakciók. Kiütések fordulhatnak elő azon a helyen, ahol biológiai gyógyszert ad be. Ezek általában enyhék és néhány napon belül megszűnnek., További aggasztó az Általános kiütések vagy csalánkiütés, amelyek a gyógyszer közvetlenül a véráramba történő infúzióját követő 24 órán belül vagy azon belül jelentkeznek.
” sajnos ritka, de valódi esély van az RA-gyógyszerek infúziójából származó allergiás típusú reakcióra. Ezek általában az infúzió beadását követő 12-24 órán belül jelentkeznek, és azonnali orvosi ellátást igényelnek” – mondja Dr.
Az RA kezelésére használt számos gyógyszer, beleértve a TNF-gátlókat is, néha kiválthatja vagy súlyosbíthatja a psoriasist, egy olyan bőrbetegséget, amely viszkető pikkelyes kiütést okoz (erről bővebben alább).,
a kortikoszteroidok, például a prednizon hosszú távú alkalmazása szintén hajlamosabbá teheti a bőrt a véraláfutásra vagy a könnyekre.
És míg az RA okozta bőrcsomók gyakorisága összességében csökkent, ritka esetekben az olyan gyógyszerek, mint a metotrexát, több csomót okoznak a lábakon, a kezeken vagy a füleken.
ha az RA bőrkiütése valójában más diagnózist jelenthet
sok átfedés van a tünetek között az ízületi gyulladás különböző típusai között., Még akkor is, ha már RA-t diagnosztizáltak, a reumatológus felülvizsgálhatja a diagnózist, ha bizonyos árulkodó bőrtüneteket észlel.
- egy pillangó alakú kiütés az arcán és az orrhídon keresztül felveti a lupus lehetőségét.
- pikkelyes kiütés mutathat arthritis psoriaticára.
“Ha valaki a diagnózis RA jön egy hámló bőrkiütés, különösen a könyök, a csülök, a fülek mögött, fejbőr, vagy együtt változások a körmeit, majd pikkelysömör, illetve arthritis psoriaticában” – mondja Dr. Deane.,
megfelelő kezelés RA bőrkiütés esetén
kit hív, ha a bőre fellángol? Az emberek arthritis psoriaticában szenvedő, figyelembe véve, bőr, ízületi problémák tandem sok értelme van, hogy több mint két tucat kombinált bőrgyógyászat/reumatológus klinikák hoztak létre.
RA esetében a bostoni Brigham and Women ‘ s Hospital kombinált bőr-és mozgásszervi betegségek Központjának igazgatója azt javasolja, hogy vegye fel a kapcsolatot a reumatológussal.,
” jó első lépés lenne a reumatológussal kezdeni, aki kezeli az ízületi betegséget, és felírja az ízületi gyulladás kezelésére szolgáló gyógyszert. Eldönthetik, hogy megfelelő-e a dermatológiai áttétel” – mondja Joseph F. Merola, MD, aki a Harvard Medical School dermatológiai docense is.
Ha teheti, Készítsen egy képet a telefon problémás területéről, majd vigye el a találkozóra.
“még mindig személyesen szeretném megvizsgálni Önt, de nagyon hasznos lehet számomra, ha egy képet látok arról, hogy a kiütés Korán nézett ki” – mondja Dr. Deane.,
a bőrprobléma pontos diagnosztizálása néha fizikai vizsgálat mellett bőrbiopsziát, vérvizsgálatot vagy allergiás vizsgálatokat igényel. Miután orvosa meghatározta a problémát, a válasz lehet egy adott bőrjavítás vagy az ízületi gyulladás kezelésének módosítása.,
“Ha a bőrkiütés úgy tűnik, hogy kapcsolatban áll a gyógyszert, a reumatológus illetve bőrgyógyász, veled együtt dönti el, hogy a legtöbb értelme, hogy továbbra is a jelenlegi kezelés, adjunk hozzá egy gyógyszer, hogy a rend, hogy ellenőrizzék, bőrbetegség, vagy potenciálisan válasszon egy másik arthritis gyógyszeres, hogy ellenőrizzék a tüneteket, mind a bőr, illetve a közös betegség” – mondja Dr. Merola.,
hogyan segíthet megelőzni az RA bőrproblémáit
védje a bőrt a naptól
fényvédő használata és az expozíció minimalizálása fontosabb, ha RA-ja van, mert bizonyos típusú bőrrákok kockázata megnőhet, különösen, ha metotrexátot vagy TNF-gátlót szed. Az ízületi gyulladás gyógyszerek is, hogy a bőr több nap érzékeny, mondja Dr. Deane. Lásd a bőrgyógyász alapos bőrellenőrzést minden évben.,
ne dohányozzon
míg a rheumatoid vasculitis az utóbbi években kevésbé gyakori, a Mayo Clinic és Svédország Nagy tanulmányai szerint a dohányosoknak nagyobb a kockázata. A dohányosok nagyobb valószínűséggel alakulnak ki pikkelysömör, mint a TNF-gátlókkal végzett RA-kezelés mellékhatása.
Kérdezni zsindely vakcina
Emberek rheumatoid arthritis körülbelül kétszer olyan valószínű, mint más felnőttek övsömör kialakulásának, fájdalmas, néha veszélyes kiütés, hogy akkor fordulhat elő, ha a vírus, elhúzódó az előző bárányhimlő fertőzés (herpes zoster) újra a szervezetben., Beszéljen a reumatológus arról, hogy mikor, milyen típusú zsindely oltás lehet, hogy érdemes lenne: nincs-méret iránymutatás még, amely egyének RA a védőoltást a zsindely, s jelenleg kétféle vakcina áll rendelkezésre, hogy mások a szabályok a környező az használja, Dr. Deane mondja.
Olvass tovább
- RA vs. pszoriázisos ízületi gyulladás: hogyan különböznek egymástól?,
- Arthritis krémek a fájdalomcsillapításhoz: minden, amit tudnia kell, mielőtt megpróbálna egy
- a legtöbb ember, aki úgy gondolja, hogy Penicillin allergiája van, valójában nem