Sir,
a hüvelyi ürítés gyakori panasz a fogamzóképes korú nők körében. A vaginitis három fő oka a bakteriális vaginosis, a candidiasis és a trichomoniasis. Úgy gondolják, hogy a nemi közösülés a trichomoniasis átvitelének leggyakoribb oka, de a trichomonas nem-nemi átvitele nagyon ritkán fordulhat elő.
egy 67 éves nő hüvelyi ürítéssel kapcsolatos panaszokkal érkezett a kórházba. Nyaki kenetet vettek és Papanicolaou foltot festettek., A kenet felületes és közbenső laphámsejteket tartalmazott, számos halványszürke, kör-körte alakú organizmussal, halvány hólyagos excentrikus magokkal és intracitoplazmatikus halványvörös granulátumokkal . Néhány organizmust a laphámsejtek mellett láttak. Számos ágyúgolyót láttak, amelyeket a neutrofilek tapadása a laphámsejtekhez . A laktobacillusok hiányoztak. A trichomoniasis diagnózisát javasolták.
a) körte alakú trichomonas organizmus a laphámsejtek között(Papanicolaou folt, ×400) (A Inset)., Trichomonas intracitoplazmatikus granulátumot mutat (Papanicolaou folt, ×1000). b) a laphámsejtekhez tapadó neutrofilek (Papanicolaou folt, ×100)
a Trichomoniasist anaerob flagellate protozoan, Trichomonas vaginalis okozza. Ez a betegség gyakoribb a legnagyobb szexuális aktivitás időszakában. Mindig azt hitték, hogy szexuális úton terjedő betegség. De egy kiterjedt irodalmi kutatás kimutatta, hogy a trichomonas nem szexuális továbbítása olyan fomitokon keresztül történhet, mint a törölközők és a WC-ülések, valamint az úszómedencék., Egy zambiai keresztmetszeti vizsgálatban a serdülő szűz lányok a trichomoniasis magas prevalenciáját mutatták, amelynek oka a fürdővíz megosztása volt. Két 12 évesnél fiatalabb gyermek fertőzte meg anyjától a fürdőlepedők megosztásával. Esetünkben, bár a beteg tagadja a szexuális aktivitást, lehet, hogy szexuálisan aktív volt, és nem jelentette, és a trichomonas valóban szexuális úton terjedhetett.
a hüvely normál pH-ja 3,8-4,2, de trichomoniasis jelenlétében nagyobb, mint 5.,0, ami döntő fontosságú a trichomoniasis patogenezisében. A parazita által felszabaduló sejtbontó tényezők termelése csökken az ösztrogén jelenlétében. Úgy gondolják, hogy ez az oka a betegség súlyosbodásának a menstruáció idején, amikor az ösztrogénszint a legalacsonyabb. A posztmenopauzális időszakban az ösztrogénszint alacsonyabb, a hüvely lúgosabbá válik, elősegítve a trichomoniasis növekedését., A John Hopkins Egyetem Kutatócsoportjának felmérési jelentéseit a szexuális úton terjedő betegségek kutatásával foglalkozó Nemzetközi Társaság 19. kétéves konferenciáján mutatták be. Charlotte Gaydos, a tanulmány kutatója elmondta, hogy az 50 éves vagy annál idősebb nőknél a legmagasabb a trichomonas fertőzés aránya a tanulmányukban. Arra a következtetésre jutottak, hogy az idősebb korcsoportba tartozó nőket soha nem tesztelik vagy diagnosztizálják trichomonas esetén, és a betegek többsége kezeletlen.
összefoglalva, vannak olyan jelentések, amelyek támogatják a trichomonas nem venerális továbbítását., De további nagyszabású epidemiológiai vizsgálatokra van szükség ennek a ténynek a megerősítéséhez. Ezt szem előtt kell tartani, ha szexuálisan inaktív idősebb nők vannak hüvelyi ürítéssel. Az idősebb posztmenopauzás nők hajlamosak a trichomonas organizmus, mert a változás a hüvelyi savasság, ösztrogénhiány. A Trichomonas-t ki kell zárni a rendellenes hüvelyi ürítés lehetséges okaként a nem szexuálisan aktív idősebb nők körében, akiket alacsony kockázatnak tartanak. A trichomonas vizsgálatát a bakteriális vaginosis, candidiasis stb.