gyakran használt gyógyteák terhesség alatt
a gyógynövényeket gyakran használják teákként vagy infúzióként a terhesség alatt. A biztonságosságukra vonatkozóan azonban nincsenek klinikai vizsgálatok és nincs bizonyítékokon alapuló bizonyíték. Ezeket már évek óta biztonságosnak tekintik, ezért használják őket. Így ajánlott fogyasztásuk a terhesség alatt napi két csészére korlátozódik10.
a terhesség alatt általánosan használt gyógynövények málna, édeskömény, borsmenta, gyömbér, kakukkfű, kamilla, zsálya és zöld tea10 voltak., Hárs, borsmenta-citrom, gyömbér számoltak be, hogy a leggyakrabban használt növényi termékek terhesség alatt 1. és 2. trimeszterében egy tanulmány Turkey11. Sőt, egy előzetes tanulmány értékelése, az attitűdök, az alapellátásban dolgozó orvosok felé növényi eredetű gyógyszerek a terhesség ideje alatt kiderült, hogy édeskömény, hárs, valamint fahéj a leggyakrabban használt, illetve ajánlott gyógynövény teák között terhes nők Istanbul12.
a vörös málna levél az egyik leggyakrabban használt gyógytea a terhesség alatt, elsősorban feltételezett munkaerő-stimulációs hatása miatt13, 14., A munkaerő-stimuláció vagy a munkaerő időtartamának szükségességét azonban egyetlen tanulmányban sem igazolták15. Mint minden vegyület, a málna levélhez kapcsolódó terhességi kockázatokat sem vizsgálták jól. Egy 38 éves nő terhességi cukorbetegség insulin, fejlett hipoglikémia elfogyasztása után málna levél teát, a 32 hetes terhesség volt alacsonyabb az inzulin adagját. A kapcsolat az ő állapota málna levél tea megerősítették,de a hatás mértéke a mennyiség használata ismeretlen. 16, Állatkísérletekben feljegyezték a szederlevél hipoglikémiás hatásait, és azt javasolták, hogy kapcsolódjanak a málna levelekhez17, 18. Az állatkísérletek és a klinikai vizsgálatok nem megfelelőek, és nem tudják kizárni a terhesség kimenetelére gyakorolt egyéb nemkívánatos hatásokat további előnyök nélkül19. A “terhesség alatt óvatosan alkalmazható” kategóriába sorolták6.
A borsmenta egy másik növény , amelyet a görcsoldó és az anyatej-erősítő hatásainak köszönhetően a flatulencia és a hánytatás enyhítésére használnak., Nyugtatóként is működik, és légúti és húgyúti fertőzések kezelésére használják 20-22 és reggeli rosszullét terhesség alatt, bár B2 Kategória23,24. Az illóolaj belélegzése felhasználható a láz csökkentésére,a hányinger és a hányás enyhítésére, valamint az emésztés javítására. 25 A borsmenta illóolaj antiemetikus mechanizmusa az 5-HT3 receptor antagonista hatásain alapult26. A borsmenta tea anyára vagy magzatra gyakorolt káros hatása6,1. Azonban túlzott használata ellenjavallt a terhesség korai szakaszában az emmenagóg hatása miatt22., Másrészt egy randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatban, amelyet a terhesség első felében hányingerrel és hányással küzdő nőknél végeztek, a borsmentaolaj aromaterápia és a placebo hányingert és hányást csökkentő hatását találták ugyanolyannak27. A terhesség alatt alkalmazott gyógynövénykészítmények biztonsági besorolása szerint a borsmenta (15,9%) az egyik leggyakrabban használt gyógynövény, amelyet safe6-nak minősítenek.
a német kamilla (Matricaria recutita) egy másik leggyakrabban használt gyógynövény-kiegészítő. Egy vizsgálatban a terhesség alatt legalább heti használatról számoltak be (7,5%)28., Ezt alkalmazzák enyhítésére gyomor-bél irritáció, álmatlanság, ízületi irritáció. Rendszeres használat esetén azonban a koraszülés vagy a vetélés magasabb előfordulásáról számoltak be29. Szűkített ductus arteriosust találtak egy 34 éves nőnél 20 hetes terhesség alatt, aki arról számolt be, hogy rendszeresen kamillateát iszik, állapota javult a német kamillatea fogyasztásának megállítása után. Egy másik 32 éves nő, 35 hetes terhesség alatt, ductalis szűkülettel mutatkozott be. A terhesség alatt a kamillatea időszakos fogyasztásáról számolt be30., Ductalis szűkület kapcsolódó kamilla tea használata hasonló a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID-ok) használata, amelyek szintén ismert, hogy okozhat ductalis szűkület attól függően, hogy a dózis, a használat időtartama, valamint a terhességi kor. A kamillatea (Camellia sinensis) gyökérkivonattal végzett állatkísérletek bizonyították gyulladáscsökkentő hatását31. Kimutatták, hogy a kamillának több mint 120 kémiai másodlagos metabolitja van, beleértve a fenolos vegyületeket, mint a flavonoidok,a szeszkviterpének és a kumarinok.31, 32., A kumarinok tartalma miatt fennáll az additív hatás veszélye warfarin20 alkalmazása esetén. Affinitása van az ösztrogén receptorokhoz, mint kumarinok, flavonoidok és egyéb fenolos vegyületek. Több közülük kimutatták, hogy elméletileg nagyobb affinitással rendelkezik, mint az ösztradiol az ösztrogén receptorokhoz33. Egy retrospektív vizsgálatban, ahol a gyógynövénykészítmények terhesség és újszülöttkori kimenetellel kapcsolatos kockázatait vizsgálták,a harmadik trimeszter alatti rendszeres kamillafogyasztás összefüggött a szülés előtti szülés nagyobb kockázatával és az alacsonyabb születési súlysal34., Végül a kamilla használatát a terhesség alatt nem biztonságosnak tekintették, káros perinatális kimenetellel.
a gyömbért általában émelygésre használják terhes nőknél, különösen az első trimeszterben35. Huszonnégy vizsgálat szisztematikus vizsgálata során kiderült, hogy a 35-500 mg gyömbér és a B6-vitamin dózisa azonos hatást fejt ki a terhesség hányingere és hányása ellen36. Hyperemesis gravidarumban szenvedő terhes nők esetében napi 1 grammot (napi 4 alkalommal 250 mg) alkalmaztak hatékonyan négy napon keresztül, és nem jelentettek mellékhatásokat. Minden csecsemő normális volt., Csak egy spontán abortusz történt; de a gyömbér használatával való ok-okozati összefüggést nem határozták37. Az antiemetikus aktivitás nagy része a 6-gingerol összetevőjének tudható be, amely közvetlenül a gyomor-bél traktusban hat38. Hiperemezis esetén a gyömbér a gyomor-bél traktus mozgékonyságának stimulálásával hathat, abszorbens tulajdonsága pedig csökkentheti a kemoreceptor zónára gyakorolt ingereket. Gátolhatja a gyomor-bélrendszeri reakciókat és az azt követő émelygést39., A gyömbér szerotonerg hatású 5-HT3 receptorokra és anti-hidroxi-triptamin aktivitásra is hat40,41. Számos randomizált kontrollvizsgálat mutatja a gyömbér enyhítő hatását a terhesség hányingerében és hányásában, és különböző dózisokban és időtartamokban alkalmazzák. Az első trimeszterben alkalmazott gyömbér néhány, nem dózisfüggő gyógyszermellékhatással jár, mint például a szájszárazság vagy a hányinger és a dehidratáció súlyosbodása42,43, és a második és harmadik trimeszterben vérzéssel vagy foltosodással járt44., A gyömbér terhesség alatt történő alkalmazása a jelentések szerint jelentős koraszülöttséggel és az újszülött fej kerületének csökkenésével járt születéskor34. Beszámoltak a terhesség alatt alkalmazható gyógyszerekkel, például inzulinnal, metforminnal és nifedipinnel való kölcsönhatásról45. A hüvelyi vérzés kockázatáról számoltak be, hogy terhes nőknél gyömbérhasználattal jár a tromboxán-szintetáz aktivitása46,47 lehetséges gátlása miatt. A gyömbér kölcsönhatása a magzati tesztoszteron anyagcserével is megmutatta48, 49., A gyömbér gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatását kimutatták, és a dysmenorrhoeában való alkalmazását a ciklooxigenáz enzim gátlása miatt javasolták50. Mivel aggályok merülnek fel a nők biztonságosságával kapcsolatban, ha a gyömbért terhesség alatt kell használni, korlátozott mennyiségben kell lennie10. Az ajánlott adag napi 1000 mg hányinger és hányás esetén, a méh stimuláló hatása miatt nem haladhatja meg a 4 g-ot51.
édeskömény (Foeniculum vulgare), egy másik általánosan fogyasztott növény teákban kapható., Szárított érett gyümölcse vagy magjai ösztrogén hatást fejtenek ki, ami a menstruáció és a libido52 növekedését okozhatja. Fő alkotóelemei: az anetol, a dianetol és a fotoanetol felelős ezen ösztrogén hatásokért53,54. Kedvező hatásairól számoltak be a nők hormonális rendellenességeiben, beleértve a menopauza tüneteinek enyhítését, a termékenység javulását és a laktáció fokozását. Az orális édesköményolaj dysmenorrhoeában, premenstruációs szindrómában, amenorrhoeában és policisztás ovárium szindrómában történő alkalmazásának hatásait is klinikailag bizonyították55., Görcsoldó hatását patkányokon tanulmányozták, és kimutatták, hogy az édeskömény illóolaj csökkenti a PGE2 által indukált összehúzódások gyakoriságát izolált patkány uterusban56.
az édesköményolaj hatása a patkány embrió végtagrügy differenciálódásának in vitro csökkenésére igazolta, hogy toxikus hatással van a magzati sejtekre, a teratogenicitásra utaló bizonyítékok nélkül57. Bár évek óta használják, még mindig vannak aggodalmak a lehetséges káros hatásokkal kapcsolatban. Az édeskömény kivonatokról is ismert volt, hogy humán máj citokróm P450 enzim gátló aktivitással rendelkeznek, ami potenciális kölcsönhatásokat okoz más gyógyszerekkel58., Azt is gyakran használják a szoptatás ideje alatt annak gyógyító hatása csecsemőkori colic55. Amint arról a szakirodalom 12 hónapos lány adott két-három teáskanál édeskömény tea anyja minden nap az elmúlt 6 hónapban kifejlesztett izolált korai thelarche59. Két nő,akik édesköményt és köményt tartalmazó gyógyteát fogyasztottak, hogy szoptatást indukáljanak a szülés utáni időszakban, hepatotoxicitással60, 2.