pes Planus (Magyar)

meghatározás

pes Planus egy deformált láb, amelyben a csontok egymáshoz viszonyított helyzete megváltozott, a hosszanti ív csökkentésével.

ezen iránymutatás alkalmazásában a szerzett és veleszületett Pes Planus-szal kell foglalkozni. Ez az iránymutatás nem tartalmazza az elülső lapos lábat.,

a megszerzett Pes Planus olyan deformált lábat jelent, amelyben a csontok egymáshoz viszonyított helyzete megváltozott a hosszanti ív leeresztésével, de nem tartalmazza a veleszületett Pes planust.

a veleszületett Pes Planus olyan deformált lábat jelent, amely a születéskor vagy röviddel a születés után van jelen, amelyben a csontok egymáshoz viszonyított helyzetét megváltoztatták a hosszanti ív leeresztésével, azaz a hypermobile (rugalmas) lúdtalp, valamint a merev lúdtalp tarsal anomáliákkal.

diagnosztikai szabvány

szakképzett orvos diagnózisa szükséges., Röntgen bizonyíték gyakran hasznos, de nem szükséges. Nincs orvosi iránymutatás arról, hogy mit kell “normál ívnek”tekinteni. Az ortopédek egyetértenek abban, hogy az ív rögzített magassága mind a megfigyelőtől, mind a “normál ív” fogalmától, valamint a vizsgált személy álláspontjától függ.

anatómia és élettan

a tarsalis csontok a csukló carpalis csontjainak felelnek meg, és a láb és a láb közötti artikulációt alkotó hét csontból állnak., Ezek közé tartozik a talus, calcaneus, és a navicularis a proximális sorban; és a kuboid és az oldalsó, köztes és mediális ékírásos csontok a disztális sorban. Ezek viszont a láb metatarsalis csontjaival artikulálódnak.

a láb hosszanti íve a kalcaneus (os calcis, sarokcsont) és a lábközépcsontok (a lábfej hosszú csontjai, amelyek a lábujjakhoz kapcsolódnak) között helyezkedik el. Az ív a legmagasabb mediálisan, amelynek csúcsa a navicularis csont, sekélyebb a láb oldalirányú határán, ahol érintkezik a padlóval., Integritását az alkotó csontok, különösen a talus és a calcaneus szerkezete, valamint a lábizmok általános tónusa tartja fenn.

a születéskor a láb általában lapos, az ív fejlődik, amikor a csecsemő elkezd állni. A hosszanti ív úgy csökken, hogy állva a középső határ közel van a talajhoz vagy érintkezik. Általában bizonyos fokú pronációval vagy a láb kifelé csavarásával jár (valgus deformitás vagy eversion).,

általában az intertarzális ízületeknél a különböző csontok közötti játék szabad, a stabilitást nagyrészt az izomerő tartja fenn. A lábszalagok feszülnek, segítenek megakadályozni a további mozgást az adott mozgás szélsőségeiben. Ha a láb rugalmas és a szalagok lazák, a kátrányok szélsőséges mértékben elmozdulhatnak, mielőtt a szalagok megfeszülnek. Az akut törzs kevésbé valószínű, hogy ilyen lábfejben alakul ki, mint egy merev lábfejben, különösen akkor, ha az ízületi gyulladás befolyásolja.,

a megszerzett pes Planus egyoldalú vagy kétoldalú lehet, és magában foglalja a csontos, ligamentos, izom-egyensúlyhiányt, poszturális vagy statikus, valamint az ízületi lapos lábat.

a veleszületett Pes Planus hypermobile lapos lábból, merev lapos lábból áll, tarsalis anomáliákkal. A születéskor, amely általában lapos, nem alakul ki ív. A Hypermobile lapos láb egy örökletes állapot, amelyben a középső tarsalis és subtalaris ízületek a normál mozgási tartománynál nagyobb mozgási tartományt mutatnak, és a deformitás eltűnik, amikor a lábak megszabadulnak a súlytól., A pes Planus veleszületett formájában, amelyet merev lapos lábnak neveznek, tarsalis anomáliákkal, csontos, porcos vagy rostos szövethíd van a talus és az os calcis között, vagy a navicularis és az os calcis között. Ez az anatómiai rendellenesség a különböző tarsális csontok közötti mozgás hibás mintájához vezet. A láb alakja ebben az állapotban a “veleszületett rocker alsó lapos láb”nevet adta.

klinikai jellemzők

A pes Planus jelenléte általában a láb vizsgálatakor nyilvánvaló. A pes Planus az esetek többségében tünetmentes., Lehetnek azonban a fájdalom tünetei a hosszú ívben vagy a bokaízület belsejének csontos kiemelkedése mögött. Gyaloglás és álló helyzetben fájdalom és fáradtság jelentkezhet. Séta közben, annak érdekében, hogy megakadályozzák a törzset a talpi szalagokon, az érintett személy elkerülheti a sarok felemelését a lábgolyó előtt, ezáltal egyszerre felemelve az egész lábat.

egy hypermobile (rugalmas) lapos lábnál van egy rövid Achilles-ín, amely megakadályozza a dorsiflexiót (a láb felemelését) a bokaízületen. A deformitás általában gyermekkorban, gyakran serdülőkorban jelentkezik., A kanadai és az izraeli hadsereg tanulmányai szerint a hajlékony lúdtalp gyakori, jóindulatú, és a normál változat.

a súlyosbodást a betegség folyamatának tartós gyorsulása, vagy a tünetek vagy tünetek súlyosságának vagy gyakoriságának állandó növekedése, vagy a környező csontok és lágy szövetek másodlagos változásainak kialakulása jelzi. A folyamatos vagy ismétlődő, körülbelül 6 hónapos időszakban jelentkező panaszok fokozódása súlyosbodásra utalhat (tartós romlás)., Ezek közé tartozik, de nem kizárólagosan, a fejlesztés a callosities, plantar fasciitis, calcanealis spurs, láb törzs.

A veleszületett és szerzett pes Planus

Ezen az oldalon

• A. okok és / vagy súlyosbodás
• B. A jogosultság / Értékelés
• C. általános egészségügyi állapotok, amelyek részben vagy egészben a Pes Planus-ból és / vagy annak kezeléséből eredhetnek

1. okai és / vagy súlyosbodása

   az alábbiakban említett határidők nem kötelezőek., Minden esetet a benyújtott bizonyítékok és saját érdemei alapján kell elbírálni.

   1. súlyos specifikus trauma, amely a klinikai megjelenés vagy súlyosbodás előtt károsítja az érintett láb vagy láb ínszalagját vagy csontszerkezetét

      súlyos specifikus trauma súlyosbíthatja a veleszületett Pes planust, és a szerzett pes planust okozhatja vagy súlyosbíthatja.,

      A súlyos konkrét trauma okozhatja, vagy súlyosbíthatja a Pes Planus, a következő legyen nyilvánvaló:

      24 órán Belül, a sérülés, a fejlesztés, az érzékenység, fájdalom, duzzanat, elszíneződés, vagy megváltozott a mobilitás, vagy bármilyen más lényeges jele vagy tünete, meg kell történnie, az érintett területen, valamint

      Jelei/tünetei visszatérnek, vagy folyamatosan, vagy szakaszosan, az idő, a konkrét trauma, hogy a diagnózis felállításakor.

      a súlyos specifikus trauma magában foglalja a lábcsontok törését vagy diszlokációját és/vagy a láb ínszalagjainak, porcainak és rostos szöveteinek szakadását.,

   2. a súlyosbodás előtti fizikai aktivitás

      A Pes Planus súlyosbodásához szükséges fizikai aktivitásnak nyilvánvalónak kell lennie:

      A pes Planus fokozott jeleit/tüneteit az aktivitás alatt vagy az aktivitás megszűnését követő 2-3 napon belül kell megkezdeni; és

      A pes Planus fokozott jeleit/tüneteit legalább 6 hónapig folyamatos vagy visszatérő jelleggel folytatni kell.

      a fizikai aktivitás, beleértve a sportot is, tartósan növelheti a Pes Planus kellemetlenségét, ezáltal súlyosbítva a fogyatékosságot., Másodlagos változások fordulhatnak elő a környező csontokban és lágy szövetekben, ahol az állapot már egy ideje fennáll. Ahol a szerkezet már károsodott, a krónikus vagy visszatérő törzs gyakran a mindennapi életben igényelt szokásos mennyiségű állásból ered.

   3. az érintett láb perifériás neuropátiája a klinikai megjelenés vagy súlyosbodás előtt

      a perifériás neuropathia súlyosbíthatja a veleszületett pes planust, és súlyosbíthatja a szerzett pes planust.,

      a perifériás neuropathia a lábat ellátó idegrendszer funkcionális zavara vagy kóros elváltozása, beleértve a diabetes mellitus vagy lepra okozta perifériás neuropathiát.

   4. Degeneratív vagy gyulladásos állapot, a lábtő ízületek, az érintett láb amennyiben ez a feltétel befolyásolja a tisztesség, a közös előtt klinikai kialakulása, vagy súlyosbodása

      A degeneratív vagy gyulladásos állapot, a természet, a fent leírt súlyosbíthatja veleszületett Pes Planus, majd okozhat, illetve súlyosbíthatja a megszerzett Pes Planus.,hritis lábtő-lábközép ízületek

   5. Metatarsalgia
   6. Plantaris fasciitis
   7. Morton neurinoma
   8. Láb, törzs
   9. lapos Elülső láb

2. Közönséges Orvosi Feltételeket, Amelyek Lehet, hogy az Eredmény Részben Vagy Egészben A Pes Planus És / Vagy A Kezelés

   • A krónikus, 1. lábközépcsont-phalangeal közös bursitis
   • Exostosis 1 lábközépcsont-phalangeal közös
   • Osteoarthritis 1 lábközépcsont-phalangeal közös
   • Hallux rigidus
   • Hallux valgus (“union”)

Hivatkozások Pes Planus

1. Ausztrália., Department of Veterans Affairs: medical research kapcsolatban elvi nyilatkozat vonatkozó Pes Planus, amely idézi a következő hivatkozásokat:
   1. Harrison elvei Belgyógyászat. A 13.
   2. Turek, S. L. ortopédiai elvek és alkalmazásuk. 3. Szerk.
   3. Schwartz, et al, Principles of Surgery. 4. Szerk.
2. Berkow, Robert és Andrew J. Fletcher, eds. A Merck diagnosztikai és terápiás kézikönyve. A 16. New Jersey: Merck, 1992.
3. Kanada. Veteránügyi Minisztérium. Orvosi irányelvek a láb állapotára vonatkozóan.,
4. Dee, Roger, et al. Az ortopédiai gyakorlat alapelvei. 2. Szerk. Montreal: McGraw-Hill, 1997.
5. Harries, Mark, et al, eds. Oxford tankönyv Sport orvostudomány. 2. Szerk. Bevezetés a krónikus túlzott sérülésekbe. Toronto: Oxford University Press, 2000.
6. Weinstein, Stuart L. és Joseph A. Buckwalter, eds. Turek ortopédiai alapelvei és alkalmazásuk. 5. Szerk. Philadelphia: J. P. Lippincott, 1994.