Patellar Subluxatio (Részben Kiugrott Térdkalács)

Mi Patellar Subluxatio?

patelláris subluxáció, patelláris követési rendellenesség akkor fordul elő, amikor a patella (térdkalács) részlegesen kificamodik. Általában egy szubluxált patella önmagában visszatér a normál helyzetébe. Az ismételt patelláris subluxáció, amelyet patelláris subluxation szindrómának neveznek, károsíthatja a térdkalács hátulján lévő porcot, és megnyújthatja a kötőszalagokat.,

bár a patelláris subluxáció kifejezetten a térdkalács részleges diszlokációjára utal, a subluxáció a test más részein is előfordulhat. A gerinc (csigolya) subluxációja és a csípő subluxációja néhány más hely a szervezetben, ahol subluxáció léphet fel.

a térdízület anatómiája

általában a térdkalács (patella) a combcsont (combcsont) végén egy horonyban (trochlea) nyugszik., Ez a horony, amelyet általában patellofemorális horonynak neveznek, két dudor között helyezkedik el a combcsont végén (combcsont condylusok). Általában a térdkalács kell csúsztassa fel-le, miközben ebben a horonyban, mint a térd hajlik, kiegyenesedik.

Képezze a térdízületben lévő horonyt vonatpályaként, térdét pedig vonatként. “A vonat,” a térdkalácsod, fel-le kell csúsznia, és a “vonat pályán” kell maradnia, a horony a térdízületedben. A patelláris subluxáció olyan helyzetet ír le, amikor a vonat részben leesik a pályáról., Ez akkor fordulhat elő mozgás közben, ha a térdkalács nem marad a horonyban, vagy mozgás nélkül, ha a térdkalács nem nyugszik megfelelően a horonyban.

míg a térdkalács nem jön ki teljesen a horonyból a térdízületben, az instabil térdkalács továbbra is térdfájdalmat okoz. Ez akkor fordul elő leggyakrabban, ha egyenetlen terepen jár, lépcsőt használ, vagy egyszerűen csak az ágyban gördül. Mivel ezek a tevékenységek ismétlődnek, a térd valószínűleg egyre irritált, fájdalmas.

Subluxation vs., A térdkalács diszlokációja

a patelláris subluxáció sokkal gyakoribb, mint a patelláris diszlokáció (teljes térd diszlokáció). Amint azt korábban tárgyaltuk, a patelláris subluxációt úgy definiáljuk, mint a térdkalács részleges diszlokációját. A patelláris subluxáció súlyosságától függően a térdkalács helytelen követése a térdkalács diszlokációjához vezethet.

a patelláris diszlokációt általában orvosi vészhelyzetnek tekintik, és általában nagyon fájdalmas. Ez akkor fordul elő, amikor a térdkalács mozog, vagy teljesen elmozdul a horonyból., Általában a térdkalács csak rövid ideig kificamodott, és visszatér a normális helyzetébe, majd duzzanat és további fájdalom következik. Az ilyen típusú diszlokációt általában a térd közvetlen ütése vagy a hirtelen irányváltozás okozza, amikor a lábát a földre ültetik. Általában a térdkalács oldalirányban (a külső térd felé) elfordul. A patelláris diszlokáció azonnal érezhető lesz a sérülés idején, a térdkalács nyilvánvaló elmozdulása lesz.,

az oldalirányú és a mediális térd subluxációja közötti különbség

ha patelláris subluxációt tapasztal, térdkalácsát valószínűleg a térd külső (oldalsó oldal) vagy belső (középső oldal) felé húzzák. Amikor ez megtörténik, a térdkalács nem csúszik középen a horonyban, ahogy kellene. A legtöbb ember térdkalácsai túl messzire mozognak a lábuk külső része felé (oldalsó subluxáció). Azonban egy kiválasztott néhány, a térdkalács fog elmozdulni a belsejében a láb (mediális subluxation).,

miért fordul elő a Patella oldalirányban?

az oldalsó patelláris subluxáció sokkal gyakoribb, mint a mediális subluxáció a Q szög miatt. Egy nagy Q szög húzza ki a térdkalácsot kifelé az erősebb oldalsó húzás miatt.

A négyfejű szög (Q szög) az a szög által alkotott egy vonalat húzott a medence anterior superior csípő gerinc közepén a patella, valamint egy második vonalat húzott a közepén a patella a tibia tuberkulózis. A normál Q szög a férfiak körében 8-14 fok. A nőknél a normál Q szög 11-20 fok között mozog., A nők általában magasabb Q-szöget mutatnak a természetesen szélesebb medence miatt, ami azt jelenti, hogy hajlamosabbak a patelláris subluxáció megtapasztalására.

lehet-e a Patella mediálisan elmozdulni?

a mediális patelláris subluxáció a patelláris instabilitás Nagyon ritka formája, de lehetséges. A mediális patelláris subluxáció az oldalirányú felszabadulás után a leggyakoribb, a térdén végzett műtéti eljárás a térdkalács átalakítására és az oldalsó patelláris subluxáció megelőzésére szolgál., A műtét során a sebészeknek meg kell győződniük arról, hogy a szalagok eléggé felszabadulnak-e az oldalsó igazítási problémák megoldásához. Azonban néha, ha a szalagok meglazult túl sok, a térdkalács instabillá válik, és húzza a belsejében a térd (mediális subluxation).

patelláris subluxatio tünetek

a patelláris subluxáció súlyosságától függően a térdkalács helytelen követése nem okozhat tüneteket az Ön számára. Súlyosabb esetekben a térdkalács teljes diszlokációjához vezethet., Leggyakrabban a patelláris subluxációk úgy érzik, hogy a térdkalács eltolódik vagy elakad a helyén. A patelláris subluxáció szintén kényelmetlenséget okozhat az aktivitással, valamint fájdalmat okozhat a térdkalács elülső vagy oldalsó részén, patellofemoralis fájdalom szindrómának (PFPS) nevezik.,

Mellesleg a csúszó a térdkalács az oldalon, más tünetek patellar subluxatio lehetnek:

• Krónikus térdízületi fájdalom fokozódik, a mozgás
• A térd csatok, illetve nem támogatja a testsúly
• A térd fogások során mozgalom
• Keménység
• Duzzanat
• Nyikorgó vagy megrepedezését hangzik a térd

Miért Kell Patellar Subluxatio?

a Patella subluxációt valószínűleg számos különböző dolog okozza. Végül több tényező hozzájárulása valószínűleg a térdkalács instabilitásához vezet., Például, ha a múltban patelláris követési problémát tapasztalt, akkor automatikusan érzékenyebb a térd patelláris subluxációira és patelláris diszlokációira.

a patelláris subluxáció felső 4 oka

1. csontszerkezet. Ha a patellofemoral horony rendellenesen sekély vagy elforgatott, a térdkalács nem lesz stabil alap pihenni.

2. izomgyengeség. A csípőjét és a térdét körülvevő gyenge izmok nem fogják megfelelően irányítani a lábad helyzetét, ami a térdkalács instabilitásához vezethet.

3. lágyszöveti hiba., A szalagok és inak is működik, hogy tartsa a térdkalács a helyén. Ha rugalmas vagy ha korábban patelláris követési problémákat tapasztalt, a szövetek valószínűleg könnyebben nyúlnak ki, elveszítve képességüket, hogy szilárdan tartsák a térdkalácsot a helyén. Ezenkívül, ha a térd külső részén lévő lágyszövet túl szoros, akkor a térdvédőt kihúzhatja a patellofemorális horony megfelelő elhelyezéséből.

4. rossz mozgási minták. Bizonyos mozgások, például futás vagy ugrás, a térdkalács érzékenyebbé válik a patelláris subluxációra.,

a patelláris subluxáció kezelésének legjobb módjai

számos lépést tehet a térdkalács subluxációjának kezelésére és a gyenge térdkalács-követés kezelésére. Először is meg kell győződnie arról, hogy a patella subluxált, nem teljesen kificamodott. Kezelőorvosa a térdkalács helyzetét úgy tudja meghatározni, hogy vizuálisan megvizsgálja a térdét, és röntgenfelvételt készít, ami megmutatja, hogy a térdkalács teljesen kívül van-e a horonyján.

pihenés

az enyhe patelláris subluxáció konzervatív kezelése pihenést jelent., Ezenkívül jéggel kell rendelkeznie, és fel kell emelni a térdét, hogy csökkentse a fájdalmas gyulladást (R. I. C. E. kezelés). Vannak, akik enyhülést találnak gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapító gyógyszerek szedésével is.

fizikoterápia és testmozgás

a gyógytorna a csípő és a térd körüli izmok erősítésére összpontosít, amelyek segítik a térdkalács helyben tartását. A térdkalács, vagy patella, könnyebben subluxálhat ki normál helyzetéből, ha a combizmok gyengék vagy kiegyensúlyozatlanok., Ha fejletlen belső combizmok vagy túlfejlett külső combizmok vannak, fontos, hogy egyensúlyba hozzuk ezeket.

fogyás

fogyás (ha van ilyen) is segít csökkenteni minden extra törzs a térdünkön, és megakadályozza subluxation a térdkalács. Bizonyos esetekben a fogyás az instabil térdkalács kezelésének egyik legfontosabb összetevője.

szalagra

kineziológia szalag (gyakorlat szalag) egy jó módja annak, hogy segítsen csökkenteni a térd fájdalom, támogatja a térdkalács, és tartsa a térdkalács a helyén. Használható mind a patelláris subluxáció kezelésére, mind megelőzésére., Ismerje meg, hogyan kell ragasztani a patelláris subluxációt itt.

térd zárójelek

patelláris stabilizátor vagy patelláris nyomkövető merevítő viselése segíthet a térdkalács megfelelő mozgásában, és megakadályozhatja a patelláris subluxációt. Ezek a zárójelek további támogatást nyújtanak a térdkalács körül. Tekintse meg a különböző patella támogatás fogszabályozó.

a Műtét Patellar Subluxatio

Ha a sebészi kezelés nem pedig azt tapasztalja, hogy visszatérő térdkalács subluxatio, érdemes megfontolni a műtétet, hogy megvédje a térdkalács a subluxatio., Számos sebészeti lehetőség van a patelláris követési rendellenességek kijavítására. A legmegfelelőbb megoldás attól függ, hogy milyen súlyos az állapota, valamint az oka a kóros térdkalács elhelyezése. Egyszerűen műtéten megy keresztül, anélkül, hogy megértené a korrekcióra irányuló konkrét problémát, rossz eredményhez vezethet.

javasoljuk, hogy konzultáljon a fizikoterapeutával és orvosával az Ön állapotáról, mielőtt megfontolná a sebészeti lehetőségeket. Gyakran, akkor javasoljuk, speciális gyakorlatok, szalagra, rajta egy zárójel, és pihen, mielőtt arra utal, műtét.,

a patelláris subluxáció sebészeti lehetőségei a következők:

• a patelláris subluxáció egyik leggyakoribb eljárása az oldalsó felszabadulási műtét. Oldalirányú kioldó műtét, a térdkalács van igazítva, majd helyezze vissza a normál követés. A legtöbb műtéthez képest ez az artroszkópos műtét minimálisan invazív, csak néhány apró bemetszéssel a térd körül.

• az orvosi imbrikáció egy másik sebészeti lehetőség a patelláris subluxációra. Ez az eljárás segít meghúzni a szövetet a térd belső (mediális) oldalán.,

• mediális patellofemoralis ínszalag (MPFL) rekonstrukciója segít megjavítani az MPFL-t, amely általában szakadt vagy sérült, amikor a térdkalács alubluxál vagy diszlokál.

• a végső sebészeti lehetőség, amelyet megemlítünk, a csont-átrendezés (Fulkerson-eljárás). Néhány embernek rendellenes lábszerkezete van. Például lehet, hogy a combcsont végén sekély patellofemorális horony vagy furcsa összehangolási problémák vannak.

Patellar Subluxation Recovery Time

a patellar subluxation műtét utáni rehabilitációhoz vezető út változó., Átlagosan az oldalirányú felszabadulási eljárás a leggyorsabb a felépüléshez, a csontátalakító műtét pedig a leghosszabb ideig tart, hogy felépüljön. A patelláris subluxatio műtét utáni normál nyújtása és mobilitása hónapokig vagy esetleg még hosszabb ideig is eltarthat. Bár ez eltarthat egy ideig, hogy visszaszerezze, műtét nyújthat mentességet patellar subluxation és egyéb patellar követési rendellenességek.