vér-és vizeletvizsgálatok
teljes vérsejtszám (CBC): ez a teszt méri a hemoglobint (az oxigénszállító fehérje mennyiségét), valamint a különböző sejtek számát a vérben.
a CBC legfontosabb intézkedései a következők:
- Hemoglobin és hematokrit: a Hemoglobin az oxigénszállító fehérje mennyisége a vérben. A hematokrit a vörösvértestek százalékos aránya a vérben. Az alacsony hemoglobin vagy hematokrit érték vérszegénységet jelez.,
- fehérvérsejtszám (WBC): ez annak az mérése, hogy hány fehérvérsejt van egy bizonyos vérmennyiségben.
- vérlemezkeszám: a vérlemezkék a vérrög fontos részét képezik, amely a véredény törésekor vagy szakadásakor keletkezik. Az alacsony vérlemezkeszám vérzésre vagy zúzódásra utalhat.
fehérvérsejt-különbség: a CBC mellett a legtöbb laboratórium “fehérvérsejt-különbséget” jelent, gyakran rövidítve “diff.,”Ez a teszt, amelyet manuálisan vagy automatizált számlálóval lehet elvégezni, lebontja a fehérvérsejtszámot alkotó különböző típusú vérsejtek százalékos arányát. A százalékoknak 100-nak kell lenniük. A fehérvérsejtek alosztályozása segíthet meghatározni, hogy vannak-e hiányosságok egy adott típusú sejtben.
vérkémiai panel: ez a tesztcsoport széles körben megvizsgálja a vérben lévő különböző anyagok szintjét, amelyek jelezhetik a myeloma és a myeloma okozta szövődmények súlyosságát.,
- fehérje: a vérben általában kétféle fehérjét mérnek: albumint és globulint. A vérben lévő teljes fehérje magas szintje utalhat a myeloma jelenlétére; az abnormális magas vagy ritkán alacsony globulinszint még szuggesztívabb.
- kalcium: a magas kalciumszint a csont aktív reabszorpciójára utal, így aktív myeloma.
- laktát-dehidrogenáz (LDH): ennek az enzimnek a magas szintje aktív myelomára utalhat.
- vér karbamid nitrogén (BUN) és kreatinin: ezek a veseműködés mutatói., Az emelkedett szintek, különösen a kreatininszint, veseelégtelenséget vagy veseelégtelenséget jelentenek.
immunglobulin szintek: az immunglobulinok szintjének mérése a betegség terjedelmének és progressziójának nyomon követésének egyik módja. Ha a myeloma aktívan szekretálja az immunglobulin egyik formáját, akkor a többi normál immunglobulin szintje elnyomódik. Például, ha egy betegnek IgG myeloma van, az IgG szint magas lesz, az IgA és az IgM szint pedig alacsony lesz.
szérum fehérje elektroforézis (SPEP): ez a vizsgálat a különböző fehérjék szintjét méri a vérben., Ez a legjobb teszt a myelomához társuló rendellenes monoklonális fehérjeszint kimutatására és mérésére.
vizeletfehérje-elektroforézis( UEP): ez a vizsgálat a különböző fehérjék szintjét méri a vizeletben. A csak fényláncú betegségben az abnormális fehérjék általában csak a vizeletben, nem a vérben kimutathatók.
immunofixáció( vagy immunoelectroforézis, IEP): ez a teszt felfedheti a myeloma által termelt kóros fehérje specifikus típusát.,
24 órás vizeletvizsgálat Bence-Jones vagy a vizeletben lévő könnyű láncú fehérjék esetében: ez a vizsgálat azt méri, hogy a mielóma fehérjét a vesék kiszűrik és a vizeletbe helyezik.
szérummentes fénylánc mérés: ez a vizsgálat a vérben a myeloma fehérje egyik típusának, a fényláncnak a mennyiségét méri.
mindezek a vizsgálatok segítenek diagnosztizálni a myeloma multiplexet más rákokból, például nem-Hodgkin limfómából, amely nem termeli ezeket a fehérjetermékeket.
prognosztikai mutatók: különböző vérvizsgálatokat alkalmaznak az egyén kimenetelének (prognózisának) előrejelzésére., Ezek közül néhány egyszerű teszt minden laboratóriumban; mások csak speciális laboratóriumokban vagy kutatási beállításokban készülnek. Sok ilyen még nem széles körben használják, de lehet, hogy a jövőben. A helyzettől függően ezek a tesztek elvégezhetők vagy nem hajthatók végre.
- béta2-mikroglobulin (B2M): ennek a normál fehérjének a magas szintje kiterjedt betegséget és ezáltal rosszabb prognózist jelez.
- C-reaktív fehérje( CRP): a gyulladásos marker magas szintje rossz prognózist jelezhet.,
- laktát-dehidrogenáz (LDH): ennek a normál enzimnek a magas szintje kiterjedt myelomát jelez.
- IgM-betegség vagy WM esetén szérum viszkozitási vizsgálatot lehet végezni.