Ez az útmutató azoknak az egyéneknek készült, akik remélik, hogy jogosultak a Medicaid-re Missouriban. A Medicaid-et mind állami, mind szövetségi szinten finanszírozzák, és ez a program garantálja bizonyos egészségügyi szolgáltatások nyújtását azoknak az egyéneknek, akik megfelelnek a meghatározott jogosultsági követelményeknek. Az alábbi cikk a legjobb Medicaid útmutató Missouri lakosok számára, akik meg akarják határozni a programra való jogosultságukat.
minden államnak saját követelményei vannak a Medicaid jogosultságára vonatkozóan., Azonban a Federal Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) kezeli az alapkövetelményeket a finanszírozás, a szolgáltatásnyújtás, a minőség és a jogosultsági követelmények az Egyesült Államok minden államában. Így a Missouri Medicaid programnak követnie kell a CMS által meghatározott szabványokat, de létrehozta saját szabályait is az állam igényei alapján.
Missouriban a Medicaid programot Mo HealthNet-nek hívják, és szolgáltatásokat nyújt az idősek, a fogyatékkal élők és a vakok, a gyermekek, a terhes nők és az alacsony jövedelmű egyének számára az egész államban., Ha többet szeretne megtudni a jogosultságról, milyen szolgáltatásokra terjed ki a Mo HealthNet program, az új pályázók jelentkezési és jóváhagyási folyamata, és még több, folytassa az olvasást.
Ez az útmutató három részre oszlik:
1) tények Medicaid
2) jogosultsági követelmények Medicaid
3) a jelentkezési folyamat és elérhetőségét a program Missouri.
1. szakasz: tények a Medicaid-ről Missouriban.
a Medicaid egy egészségbiztosítási program, amely mind állami, mind szövetségi finanszírozású., Missouri állam felelős a Mo HealthNet nevű program kezeléséért. A Mo HealthNet részleg gondoskodik a kifizetések biztosításáról, míg a DSS családtámogatási osztály (FSD) határozza meg, hogy mely egyének és családok jogosultak a programra.
a Missouri-i Medicaid által lefedett felnőttek többsége nő, de a gyermekek a program által jelenleg kiszolgált legnagyobb demográfiai csoport. Körülbelül 78 100 idős (65 évesnél idősebb) személyt fed le a Medicaid Missouriban., Vannak 144 FSD erőforrás központok található az egész állam a különböző helyszíneken.,ervices
● Pszichiátriai szolgáltatások
● családtervezési szolgáltatások, felszerelések
● Laborba, x-ray szolgáltatások
● Fogászati szolgáltatások (beleértve az orvosi, sebészeti szolgáltatások)
● Nővér-bába szolgáltatások
● a Hiteles családi szakképzett nővér szolgáltatások
● Hitelesített gyermekgondozó orvosi szolgáltatások
● Szűrés gyermekek kezelésére 21 éven aluli (az a EPSDT/HCY program)
● sürgősségi orvosi transzfer
A Missouri Medicaid program alkalmanként ajánlat extra lefedettséget, hogy nem szükséges, hogy legyen fedett., Bizonyos esetekben a Missouri Medicaid a következő “opcionális” szolgáltatásokat nyújtja az egyéneknek:
● gyógyszertári szolgáltatások
● rehabilitációs és speciális szolgáltatások
● mentális egészségügyi szolgáltatások (Ez egyes személyek számára szükséges lehet)
● pszichiátriai szolgáltatások és ellátás
● otthoni gondozás
● fogászati látogatások
mik a Medicaid támogathatósági követelményei Missouriban?,
A Mo HealthNet program olyan egyénekre terjed ki, akik megfelelnek bizonyos jövedelem-és erőforrás-kritériumoknak, beleértve:
● alacsony jövedelmű családok (gyermekek, szülők, gondviselők és gondozók)
● az idősek
● vak/látássérült egyének
● fogyatékkal élő személyek
● terhes nők (terhesség és szülés után)
● újszülöttek és csecsemők
● 65 év alatti, nem biztosított nők/p >
a jogosultság jövedelmi kritériumait a szövetségi kormány által meghatározott szegénységi iránymutatások határozzák meg., Az erőforrás-kritériumok jellemzően csak az idősekre, a fogyatékkal élőkre és a vakokra vonatkoznak. A pályázók számára az olyan források, mint a megtakarítások és a megszámlálható eszközök befolyásolhatják a programra való jogosultságot.
vak és fogyatékkal élő személyek jogosultak a Medicaid-re olyan “fizikai vagy mentális károsodás, betegség vagy veszteség” miatt, amely megakadályozza őket abban, hogy 1 évig vagy annál hosszabb ideig dolgozzanak egy munkahelyen. Bárki, aki jogosult a szövetségi kiegészítő biztonsági jövedelem (SSI) programon keresztül történő segítségre, automatikusan jogosult a Mo HealthNet programra fogyatékosság alapján.,
mi a jövedelemhatár Missouri Medicaid?
azok a személyek, akik jogosultak a szövetségi kiegészítő biztonsági Jövedelemprogramra, akik az SSI irányelvek szerint le vannak tiltva, jogosultak a Missouri Medicaid-re, mindaddig, amíg jövedelmük nem haladja meg bizonyos szinteket. A fogyatékkal élők számára a jövedelem nem haladhatja meg a szövetségi szegénységi szint (FPL) 85% – át. Vak egyének esetében a jövedelem nem haladhatja meg az FPL 100% – át. Egyes fogyatékkal élő személyek is jogosultak, hogy megkapja MO HealthNet pénzügyi támogatást fizetni Medicare díjak, levonások, és részletekben.,
az idősek néha költeni le a jövedelmüket vagy orvosi költségek annak érdekében, hogy megfeleljen a Medicaid jövedelem követelmények Missouri. “Kiadások le” egy kifejezés, amely utal, hogy az összeg az orvosi költségek, hogy egy személy kell fizetnie havonta annak érdekében, hogy lesz jogosult Medicaid lefedettség. Lehet, hogy egy magánszemélynek vagy párnak le kell költenie jövedelmét, hogy nettó jövedelme egyenlő vagy alacsonyabb legyen, mint a Missouri Medicaid program jövedelmi jogosultsági követelménye.,
“Tölti le”, hogy megfeleljen jövedelmet jogosultsági követelmények lehetnek a következők egyikét:
● Havi benyújtása orvosi költségek egy pszichomókus
● Havi kifizetések a töltenek le az összeget, hogy a MO HealthNet Körzet (mint egy biztosítási díj fizetési)
ahhoz, hogy A Medicaid, magánszemélyek kell, hogy egy nagyon alacsony szintű “megszámlálható eszközök”. Támogatható egyének kell $2000 vagy kevesebb számolható eszközök. Az eszközöket a kérelem benyújtásától számított 5 évig felülvizsgálják annak biztosítása érdekében, hogy ne történt eszközátruházás., Eszközök, amelyek túllépték a program limit kell költeni le, mielőtt Medicaid lefedettség kezdődhet. A Medicaid eszközeivel és jogosultságával kapcsolatos további információkat lásd a 2. szakaszban.
A Mo HealthNet segítséget nyújthat egyes időseknek a gyógyszertámogatási díj, a levonások és a törlesztőrészletek kifizetéséhez is.
mennyi ideig tart a Medicaid jóváhagyása Missouriban?,
normál körülmények között a Medicaid alkalmazásokat 30-45 napon belül feldolgozzák Missouriban, de néha akár 90 napot is igénybe vehet attól függően, hogy hány ember próbál egyszerre belépni a programba. Az alkalmazás feldolgozási idejét úgy gyorsíthatja fel, hogy megbizonyosodik arról, hogy az teljes, és az összes szükséges információ helyes.
a Medicaid Idős kérelmezői az eszközök értékelése során feldolgozási késedelmet tapasztalhatnak Missouriban., Eszközök előtt öt évvel a kérelem időpontját felül kell vizsgálni, hogy meghatározzák a jogosultság, és ez a felülvizsgálati folyamat késleltetheti a normál mennyiségű időt vesz igénybe, hogy jóváhagyják (vagy megtagadják) Medicaid lefedettség Missouri.
2. szakasz: Ki jogosult a Medicaid-re Missouriban?
A Mo HealthNet programra való jogosultság több tényezőn alapul, beleértve a jövedelem-és erőforrás-kritériumokat. A jövedelem-és erőforrás-követelményeknek megfelelő fogyatékkal élők, vakok és idősek egyaránt jogosultak lehetnek terhes nőkre és gyermekekre., Valójában a gyermekek alkotják a legtöbb Medicaid címzettet Missouri államban ebben az időben.
alacsony jövedelmű, terhes vagy nemrégiben szült nők jogosultak lehetnek a Medicaid-re. Az alacsony jövedelmű családok szülei, gondviselői és gondozói is jogosultak lehetnek. A program célja annak biztosítása, hogy az alacsony jövedelmű egyének képesek legyenek jó egészséget találni, betegséget kezelni, elkerülni a korai halált, helyes, rehabilitálni vagy korlátozni a fogyatékosságot.
A Mo HealthNet programra való jogosultsághoz a jelentkezőknek amerikai állampolgároknak kell lenniük., állampolgárok, állandó lakosok, jogi, külföldiek vagy állampolgárok, valamint Missouri lakosai, akiknek egészségügyi ellátásra és biztosítási segítségre van szükségük. Pénzügyi helyzetét bizonyos szövetségi és állami irányelvek szerint “alacsony jövedelműnek” vagy “nagyon alacsony jövedelműnek” kell tekinteni. Önnek is le kell tiltania (vagy fogyatékkal élő eltartott családtagja van), vak, idős (65 évesnél idősebb), terhes, vagy 19 évesnél fiatalabb eltartott gyermekek szülője vagy relatív gondozója.,
Missouriban számos különböző hosszú távú ápolási program létezik az idősek számára, és mindegyiknek eltérő jogosultsági követelményei és előnyei vannak. A jogosultság kritériumai némileg függenek a családi állapottól, de mondanom sem kell, számos különböző út létezik, amelyet az idősek igénybe vehetnek a programra való jogosultsághoz.
jövedelmi kritériumok
minden olyan jövedelem, amelyet a Medicaid címzett kap, számít., A jövedelem olyan pénz, amely bármely forrásból származik, beleértve:
● foglalkoztatási bérek
● társadalombiztosítási kifizetések
● nyugdíjfizetések
● Tartásdíjfizetések
● IRA kivonások
● részvény osztalék
Szövetségi irányelveket használnak a jogosult Medicaid pályázók jövedelmi követelményeinek meghatározására. Ezek az iránymutatások a szövetségi szegénységi szinten alapulnak, de attól függően változnak, hogy az egyén miért alkalmazza a Medicaid-t., Például a fogyatékkal élők nem rendelkezhetnek olyan jövedelemmel, amely meghaladja a szövetségi szegénységi szint 85% – át, míg a vakok nem haladhatják meg a szövetségi szegénységi szint 100% – át.,
ahhoz, Hogy jogosult a Medicaid Missouri-ban, az éves háztartási jövedelem lehet kisebb vagy egyenlő, mint az összegek az alábbi:
● Háztartási méretű – 1 személy: $16,612
● Háztartási méretű – 2 fő: $22,491
● Háztartási méretű – 3 fő: $28,369
● Háztartási méretű 4 fő: $34,248
● Háztartási méretű 5 ember: $40127
● Háztartási méretű 6 fő: $46,005
● Háztartási méretű 7 ember: $51, 884
● Háztartási méretű 8 fő: $57,762
● A háztartások több mint 8 fő, add $5,878 személyenként.,
vak és fogyatékkal élő személyek, akik egy évig vagy tovább nem tudnak készségszinten dolgozni, automatikusan jogosultak a Medicaid segítségre, ha már a szövetségi kiegészítő biztonsági Jövedelemprogramra kvalifikáltak a szövetségi kormányon keresztül.
eszközök kritériumai
a Medicaid-re jogosult személyeknek legalább 2000 dollárnak kell lenniük számlálható eszközökben. Jogosultság megállapítása céljából, eszközök felül az 5 évvel azelőtt, hogy a kérelem benyújtásának napját, hogy győződjön meg arról, hogy nem voltak eszközátruházás, hogy hátrányosan befolyásolja a jogosultsági., Bizonyos esetekben a 2000 dolláros limit feletti eszközöket le lehet költeni a szükséges erőforrás-kritériumok elérése érdekében.,p>● Beruházások
● Készletek
● Kötvények
● hitelszövetkezet
● Megtakarítás
● számlák Ellenőrzése
● Befektetési Ingatlan (ide nem értve a ház, amelyben a kérelmező jelenleg lakik)
● Készpénz
Eszközök alól (vagy nem megszámlálható) szerint jogosultsági követelmények a következők:
● Háztartási bútorok
● Egy autó
● Visszavonhatatlan temetkezési bízik
● Személyes tárgyait
● elsődleges otthon (ameddig a Medicaid kérelmező, illetve a házastárs él a haza, az otthon értéke kevesebb, mint a $595,000).,
A házaspárok a nem kérelmező házastárssal bizonyos határokig megtarthatják a pár közös vagyonának felét. Ha a pár vagyona kevesebb, mint $25,728, a nem kérelmező házastárs igényelheti az eszközök 100% – át (a továbbiakban: a közösségi házastárs erőforrás-támogatás). Ez a támogatás nem vonatkozik a rendszeres Medicaid pályázókra.
mennyi pénzem lehet, és még mindig jogosult a Medicaid-re?
számos különböző tényező vonatkozik a Medicaid jogosultságra Missouriban. A jogosultság végső soron a kérelmező egészségi állapotától és családi állapotától függ., Az összeg, amit lehet változik, attól függően, hogy ezek a különböző tényezők.,gle jövedelem korlát: $904 / hó / $4000 eszközök
○ Házas (mindkét házastárs alkalmazása) jövedelem korlát: $1222 havonta / $8000 eszközök
○ Házas (egyik házastárs alkalmazása) jövedelem korlát: $1222 havonta / $4000 eszközök
● Medicaid Mentesítések, valamint Otthon/Közösségi-Alapú Szolgáltatások:
○ Egységes jövedelem-korlát: $1370 / hó / $4000 eszközök
○ Házas (mindkét házastárs alkalmazása): $2740 havonta / $8000 eszközök
○ Házas (egyik házastárs alkalmazása): $1370 / hó / $4000 eszközök
● Intézményi/Idősek Otthonában Medicaid:
○ Egyetlen bevételi határ: az Összes rendelkezésre álló jövedelem kell mennem felé érdekel., / $4000 eszközök
○ házas (mindkét házastárs alkalmazása): minden rendelkezésre álló jövedelem kell menni felé ellátás. / $8000 eszközök
○ házas (az egyik házastárs alkalmazása): minden rendelkezésre álló jövedelem kell menni felé ellátás. / $4000 eszközök
Ha csak egy házastárs egy házaspár vonatkozik ápolási otthon visszatérítések Medicaid vagy HCBS Medicaid lemondás, csak a kérelmező jövedelme számít, hogy meghatározzák jogosultság. Amikor mindkét házastárs jelentkezik, mindkét személy jövedelmét és vagyonát együtt számítják ki a jogosultságuk meghatározásához.
3. szakasz: hogyan kell alkalmazni a Medicaid-et Missouriban.,
hogyan iratkozzon fel a Medicaid?
Missouri lakosok regisztrálhatnak a Medicaid-re online, telefonon, e-mailben vagy személyesen egy kijelölt Medicaid irodában. Az online alkalmazás az egyik legnépszerűbb lehetőség a pályázók számára, de mindhárom alkalmazási folyamat Elérhető. A kérelmezőknek biztosítaniuk kell, hogy jogosultak legyenek, és a szükséges dokumentumok rendelkezésre álljanak a Medicaid alkalmazás megkezdése előtt.,iii kell benyújtani az alábbi dokumentumokat, információkat, valamint a Medicaid jelentkezési:
● Bizonyíték az Amerikai állampolgárságot,
● Bizonyíték Missouri rezidens
● Jövedelem nyilatkozatok (lehetnek adó nyomtatványok, valamint a fizetési csekkek)
● Társadalombiztosítási szám
● Aktuális élő cím
● telefonszám
● A száma, akik a háztartásban
akik a kérelmező a Medicaid nem csak a maguk, hanem a nevében a család kell, hogy nyújtson be a fenti információkat a család minden tagjának, hogy a kérelmező., Lehet, hogy minden családtag számára külön Medicaid alkalmazást kell kitölteni. Ha kérdése van a saját és családtagjai jelentkezésével kapcsolatban, vegye fel a kapcsolatot egy közeli Medicaid irodával, és kérje meg, hogy beszéljen egy meghatalmazott képviselővel.
alkalmazni Medicaid online pályázók fogja használni Missouri speciális egészségügyi honlapján (Mo HealthNet). Az összes szükséges dokumentumot és információt a weboldal online jelentkezési rendszerén keresztül nyújtja be., Nagyon fontos, hogy olyan alapos és őszinte legyen, amennyire csak lehetséges, mert minél több információt tartalmazhat a Medicaid jogosultságának érvényesítéséhez, annál valószínűbb, hogy elfogadják a programot.
A Mo HealthNet weboldalon keresztül történő online alkalmazás során különböző alkalmazási folyamatok állnak rendelkezésre különböző helyzetekben élő emberek számára., Ez azért van, mert különböző emberek, lehet, hogy némileg különböző dokumentumokat kell benyújtania; például valaki alkalmazása a Medicaid nevében a család kell, hogy nyújtson különböző dokumentumok, mint valaki, aki vak vagy fogyatékos, valamint a kérelmező a Segély. Győződjön meg róla, hogy válassza ki a megfelelő beállítást a helyzet, így képes benyújtani az összes szükséges információt, dokumentumokat könnyen.
alkalmazása után online keresztül Mo HealthNet, akkor általában elvárják, hogy hallja vissza néhány héten belül egy hónap, hogy e vagy sem elfogadták, hogy a Medicaid program., Ne feledje, hogy minél alaposabb vagy az alkalmazásban, annál valószínűbb, hogy elfogadják, és valószínűbb, hogy a folyamat gyorsabban megy. A Mo HealthNet-en keresztül történő online alkalmazás gyakran a leggyorsabb módszer a Medicaid programra való jelentkezéshez.
a második lehetőség a Medicaid telefonon történő igénylése. Ez a legnépszerűbb lehetőség azok számára, akik extra segítséget akarnak az alkalmazásuk során, vagy különleges körülmények között élő egyének számára., Olyan operátorok állnak rendelkezésre, akik más nyelveket beszélnek, például spanyolul, ha inkább más nyelven szeretne segítséget kapni. Vegye fel a kapcsolatot a Mo HealthNet platformmal közvetlenül telefonon, vagy keresse meg a legközelebbi családtámogatási osztály elérhetőségeit.
néhány Medicaid családtámogatási osztály irodája Missouriban most faxon is elfogadja a kérelmeket. Ha faxon szeretné benyújtani Medicaid kérelmét, indítsa el a jelentkezési folyamatot telefonon, majd kövesse az Üzemeltető utasításait, hogy faxon küldje el jelentkezését, valamint a szükséges igazoló dokumentumokat.,
sok Missouri-i személy úgy dönt, hogy postai úton jelentkezik a Medicaid-hez. Ha szeretné, hogy képes legyen elküldeni a fizikai dokumentumok és jelentkezési lap felülvizsgálatra, de nem tudja, hogy látogassa meg a személyes Medicaid alkalmazás központ, akkor ez az egyik legjobb lehetőség. A jelentkezési lap letöltéséhez és nyomtatásához látogasson el a Mo HealthNet webhelyére. Az is lehetséges, hogy hívja, illetve kérheti, hogy a szükséges Medicaid jelentkezési lapot kell küldeni Önnek postán.,
az e-mailben elküldött jelentkezési lap kitöltésekor, mint bármely alkalmazás esetében, ügyeljen arra, hogy nagyon óvatosan olvassa el az utasításokat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az űrlapot helyesen tölti ki. Az is nagyon fontos, hogy aláírja a dokumentumot, mielőtt elküldi. A Medicaid pályázati űrlapon található utasítások be nem tartása elutasítást vagy súlyosan késleltetett feldolgozási időt eredményezhet.
a végső lehetőség az, hogy személyesen alkalmazzák a kijelölt Medicaid alkalmazásközpontban., A személyes alkalmazás a legjobb azok számára, akiknek kérdése van, vagy akiknek különleges segítségre van szükségük a jelentkezési folyamat során szokatlan körülmények vagy több alkalmazás miatt (például családok esetében). Sok alkalmazás központok Missouri van on-staff alkalmazás asszisztensek, akik rendelkezésre állnak, hogy segítsen a folyamat, valamint megkapja a kész alkalmazások.
azokat a személyes irodákat, ahol a Medicaid-et Missouriban lehet alkalmazni, családtámogatási osztályoknak nevezik. Látogasson el a lakóhelyéhez legközelebbi irodába, hogy megkapja a legjobb tanácsokat és a leggyorsabb feldolgozási időt., Akkor sem nyomtassa ki a Medicaid jelentkezési lapot online, majd dobja ki a legközelebbi családtámogatási osztály, vagy látogasson el a Medicaid jelentkezési iroda, és kap egy alkalmazást, hogy töltse ki ott személyesen.
a Missouri Family Support Division irodáiban jelenleg angol, valamint spanyol, vietnami és bosnyák nyelven érhetők el jelentkezési lapok. Ha más nyelvet beszél, mint ezek, kérjen segítséget egy képviselőtől azonnal, hogy megkapja a szükséges segítséget., A Medicaid irodáiban Missouriban fontos, hogy a jelentkezési folyamat során segítséget kérjen egy meghatalmazott képviselőtől. Ezek az egyének ismerik a pályázati folyamat részleteit, és képesek segíteni bárkinek bármilyen helyzetben.
a Medicaid alkalmazása során nem ritka, hogy az egyének több dokumentumot nyújtanak be a kérelem felülvizsgálatát követően. Gyakran előfordul, hogy miután az állam felülvizsgálta a Medicaid-kérelmet, több igazoló dokumentumra van szükség bizonyos részletek érvényesítéséhez és ellenőrzéséhez., Ha további részletekre van szükség az alkalmazás feldolgozásához, akkor e-mailben vagy telefonon kapcsolatba lép a benyújtandó további szükséges dokumentumokkal kapcsolatban. Ha online benyújtott, akkor a Mo HealthNet képviselője e-mailben is kapcsolatba léphet Önnel.
Missouri Medicaid alkalmazások néha egy kis időt, hogy feldolgozza, és el kell fogadni. Ha ellenőrizni szeretné az alkalmazás állapotát, vegye fel a kapcsolatot Mo HealthNet online vagy telefonon az 1-888-275-5908 telefonszámon., Leggyakrabban körülbelül egy hónapig tart a Medicaid-alkalmazások felülvizsgálata és elfogadása, bár egyes alkalmazások az egyéni kérelmező helyzetétől függően valamivel kevesebb vagy valamivel több időt vehetnek igénybe.