lágyéksérv

inguinalis herniában, hasi zsírban vagy vékonybélhurokban belép a lágyékcsatornába, egy csőszerű áthaladás a hasfal alsó rétegein. Sérv alakul ki, ha része egy belső szerv (általában a vékonybél) kiáll keresztül egy gyenge pontja, vagy szakadás a hashártya, a vékony, izmos fal tartja a hasi szervek a hely, ami egy dudor. A férfiaknál az inguinalis herniák általában a herezacskó közelében, az egyik vagy mindkét (kettős sérv) oldalon alakulnak ki.,

a sérv javítása gyakori-évente több mint egymillió sérvjavítást végeznek az Egyesült Államokban. körülbelül 800 000 a lágyéksérv javítása, a többi pedig más típusú sérvekre vonatkozik. Az inguinalis herniák javítása az egyik leggyakrabban végzett műtét az Egyesült Államokban.,Sérv” által BruceBlaus

Tünetek

a Tünetek egy lágyéksérv közé:

• Egy kis dudor az egyik vagy mindkét oldalán, a lágyék, hogy lehet növelni a méretét, majd eltűnnek, ha fekve; a férfiaknál, jelen, mint egy dagadt, vagy megnagyobbodott herezacskó
• Kellemetlen, vagy éles fájdalom, különösen, ha feszülten, emelő, vagy gyakorló -, amely javítja, ha pihen
• Egy érzés, gyengeség, vagy a nyomás a lágyéki
• Egy égő, csobogó, vagy fájó érzés a dudor

Előfordulása

a lágyéksérv merülhetnek fel bármikor, a csecsemőkortól a felnőttkorig., Ez azonban sokkal gyakoribb azoknál a férfiaknál, akiknek az élettartama 27%, a nőknél pedig 3%. Egyes egyének gyenge hasi izmokkal születnek, és nagyobb valószínűséggel alakulnak ki sérv. Mások által okozott túlzott megterhelés a hasfalon a nehéz emelés, súlygyarapodás, köhögés, vagy nehézség a székletürítés, vizelés.

típusok

közvetlen inguinalis herniák

a közvetlen inguinalis herniákat a hasi izmok kötőszöveti degenerációja okozza, ami az izmok gyengülését okozza a felnőtt években. A közvetlen inguinalis herniák csak férfiaknál fordulnak elő., A sérv magában foglalja a zsírt vagy a vékonybelet, amely a gyenge izmokon keresztül csúszik az ágyékba. A közvetlen sérv fokozatosan fejlődik az izmok folyamatos stresszének köszönhetően.,

Minden olyan tevékenység vagy állapot, amely növeli a nyomást a hasüregi üreg hozzájárulhat a kialakulásához egy sérv, beleértve a következőket:

• az Elhízás
• a Nehéz emelés
• Köhögés
• Erőlködés a vizelés vagy székelés
• a Krónikus obstruktív légúti betegség (COPD)
• Ascites
• a Peritoneális dialízis
• Ventriculoperitoneal sönt

Közvetett Inguinalis Sérv

a Közvetett inguinalis sérv veleszületett sérvek de sokkal gyakoribb a férfiak, mint a nők, mert így a hímek fejlődnek, az anyaméhben., Egy férfi magzatban a spermatikus zsinór és mindkét herék-a hason belüli helyről kiindulva-általában a lágyékcsatornán keresztül leereszkednek a herezacskóba, a heréket tartó zsákba.

néha a lágyékcsatorna bejárata a lágyékgyűrűn nem záródik be, ahogy csak a születés után kellene, gyengeséget hagyva a hasfalban. A vékonybél zsírja vagy egy része a gyengeségen keresztül csúszik a lágyékcsatornába, ami sérveket okoz., A nőknél a közvetett inguinalis herniát a női szervek vagy a vékonybél okozza, amely a hasfal gyengeségén keresztül az ágyékba csúszik.

a közvetett sérv a leggyakoribb inguinalis sérv. A koraszülöttek különösen veszélyeztetik a közvetett inguinalis herniákat, mert kevesebb idő van a lágyékcsatorna bezárására.

“bebörtönzött” és “megfojtott” lágyéksérv

a bebörtönzött lágyéksérv olyan sérv, amely az ágyékba vagy a herezacskóba ragad, és nem masszírozható vissza a hasba., A bebörtönzött sérv duzzanatot okoz, és megfojtott sérvhez vezethet, amelyben a bebörtönzött vékonybél vérellátása veszélybe kerül. A fojtott sérv súlyos állapot, azonnali orvosi ellátást igényel. A megfojtott sérv tünetei a következők:

• extrém érzékenység és bőrpír a dudor területén
• hirtelen fájdalom, amely rövid idő alatt rosszabbodik
• láz
• gyors szívverés

bal kezeletlen, hányinger, hányás és súlyos fertőzés léphet fel., Ha a műtétet nem azonnal hajtják végre, az állapot életveszélyes lehet, az érintett bél meghalhat. Ezután a bél ezen részét el kell távolítani.

diagnózis

a lágyéksérv diagnosztizálásához az orvos alapos kórtörténetet végez, fizikai vizsgálatot végez. A személyt fel lehet kérni, hogy álljon meg köhögni, hogy az orvos érezze a sérvét, amikor az ágyékba vagy a herezacskóba költözik. Az orvos ellenőrzi, hogy a sérv gyengéden masszírozható-e vissza a megfelelő helyzetbe a hasban.,

kezelés

felnőtteknél az inguinalis herniákat, amelyek megnövekednek, tüneteket okoznak, vagy bebörtönzöttek, műtéti úton kezelik. Csecsemőknél és gyermekeknél a lágyéksérveket mindig megműtik, hogy megakadályozzák a bebörtönzés előfordulását. A műtétet általában járóbeteg-alapon végzik. A gyógyulási idő függ a sérv méretétől, az alkalmazott technikától, valamint a beteg korától és egészségétől., A sérvek két fő típusa a következő:

nyílt Sérvjavítás

nyílt sérvjavítás, más néven herniorrhaphy, egy személy helyi érzéstelenítést kap a hasban vagy a gerincben, hogy zsibbadja a területet, általános érzéstelenítést szedáljon vagy segítsen az embernek aludni, vagy a kettő kombinációja. Ezután a sebész bemetszést végez az ágyékban, visszahúzza a sérvét a hasba, majd varratokkal megerősíti az izomfalat. Általában az izomgyengeség területét szintetikus hálóval vagy képernyővel erősítik meg, hogy további támogatást nyújtsanak-egy hernioplasztikának nevezett művelet.,

laparoszkópos lágyéksérv javítás

a laparoszkópos műtétet általános érzéstelenítéssel végzik. A sebész több apró bemetszést végez az alsó hasban, laparoszkópot helyez be-egy vékony csövet egy apró videokamerával, amely az egyik végéhez van rögzítve. A kamera nagyított képet küld a test belsejéből a monitorra, így a sebész közelről láthatja a sérveket és a környező szöveteket. A monitor megtekintésekor a sebész műszereket használ a sérv gondos javítására szintetikus hálóval.,

a laparoszkópos műtéten átesett emberek általában valamivel rövidebb gyógyulási időt tapasztalnak. Az orvos azonban meghatározhatja, hogy a laparoszkópos műtét nem a legjobb megoldás, ha a sérv nagyon nagy, vagy a személy kismedencei műtéten esett át.

A legtöbb felnőtt kellemetlen érzést tapasztal a műtét után, és fájdalomcsillapítást igényel. Az erőteljes aktivitás és a nehéz emelés több hétig korlátozott. Az orvos megvitatja, mikor térhet vissza biztonságosan a munkába. A csecsemők és a gyermekek is kellemetlen érzést tapasztalnak, de általában néhány nap múlva folytatják a normális tevékenységeket.,

lehetséges szövődmények

a lágyéksérv helyreállítására irányuló műtét általában biztonságos, a szövődmények pedig nem gyakoriak. A lehetséges kockázatok ismerete lehetővé teszi a betegek számára, hogy a műtét utáni tüneteket azonnal jelentsék orvosuknak.

• az általános érzéstelenítés kockázata. A műtét előtt az aneszteziológus-az érzéstelenítést végző orvos-megvizsgálja az érzéstelenítés kockázatát a beteggel, és megkérdezi a kórtörténetet, valamint a gyógyszerek allergiáját. A szövődmények valószínűleg időseknél és más egészségügyi állapotúaknál fordulnak elő., Gyakori szövődmények: hányinger, hányás, vizeletvisszatartás, torokfájás és fejfájás. Súlyosabb problémák közé tartozik a szívroham, a stroke, a tüdőgyulladás és a vérrögök a lábakban.

  a műtét után felkelni az ágyból, és amint az orvos megengedi, a mozgás segít csökkenteni az olyan szövődmények kockázatát, mint a tüdőgyulladás és a vérrögök.

• sérv kiújulása. A sérv a javítás után akár több évig is megismétlődik. A kiújulás a leggyakoribb szövődmény a lágyéksérv javításában, ami a betegeket egy második műveletre készteti.

• vérzés., A metszésen belüli vérzés a lágyéksérv javításának másik szövődménye. Súlyos duzzanatot és kékes elszíneződést okozhat a bőrön a bemetszés körül. Műtétre lehet szükség a metszés megnyitásához és a vérzés megállításához. A vérzés szokatlan, a betegek kevesebb mint 2% – ánál fordul elő.

• sebfertőzés. A sebfertőzés kockázata kicsi-kevesebb, mint 2 százalék -, és nagyobb valószínűséggel fordul elő idősebb felnőtteknél és azoknál az embereknél, akik összetettebb sérvjavításon mennek keresztül.,2 a személy lázat, a bemetszésből való kisülést, valamint a bemetszés körüli bőrpírt, duzzanatot vagy érzékenységet tapasztalhat. A posztoperatív fertőzés antibiotikumot igényel, és esetenként egy másik, helyi érzéstelenítést igénylő eljárás is szükséges ahhoz, hogy a bemetszés egy kis nyílást érjen el, és lefolytassa a fertőzést.

• fájdalmas heg. Néha az emberek éles, bizsergő fájdalmat tapasztalnak egy adott területen a bemetszés közelében, miután meggyógyult. A fájdalom általában idővel megszűnik. Ha a fájdalom folytatódik, a gyógyszer beadható a területre.

• belső szervek sérülése., Bár rendkívül ritka, a bél, a húgyhólyag, a vesék, az idegek és az erek sérülése, ami a lábakhoz, a belső női szervekhez és a vas deferenshez vezet-a spermát hordozó cső-a hernia műtét során fordulhat elő, és több művelethez vezethet.