amikor ezeket az eljárást kódok, nézd meg a technika, megközelítés, módszer, időzítés.
írta: Lynda Vining, CPC
a tubális sterilizálási eljárások kódolásakor minden a technikáról, a megközelítésről, a módszerről és az időzítésről szól. A kódleírások tartalmazzák a válaszokat, segít kiválasztani a megfelelő CPT® kódot. Például:
- a tubális sterilizálás több technikával is elvégezhető, beleértve a metszést vagy a hiszteroszkópot vagy a laparoszkópot.,
- a tubális sterilizálás több módszerrel is elvégezhető, például fulgurációval, ligációval, elzáródással vagy transzekcióval.
- a tubális sterilizálás hasi, suprapubic, transzabdominális, transzkervikális vagy hüvelyi megközelítéssel végezhető (a megközelítés nem külön kódolva, hanem az eljárás specifikus összetevője lehet).,
- a tubális sterilizálás császármetszés vagy más intraabdominalis műtét idején végezhető, ugyanabban a kórházi kezelésben, mint a szülés vagy más intraabdominális műtét, de egy másik napon, vagy a kórházi kezelés után, amelyben a szülés vagy más műtét történt.,
CPT® Kódok Petevezeték Sterilizálás
58565 Hiszteroszkópia, sebészeti; a kétoldalú petevezető kanül, hogy rábírja a elzáródás által elhelyezése állandó implantátumok
ezzel az eljárással, a kezelőorvos elvégzi a hiszteroszkópia a kétoldalú petevezető kanül, illetve elhelyezése állandó implantátum, amely eltömöm a petevezető. Az orvos a hysteroscope-ot a hüvelyen keresztül a méhnyakon keresztül juttatja el, hogy belépjen a méh üregébe, katétert helyezve minden petevezetékbe., A katéter kis fémes implantátumot szállít minden petevezetékbe. Az obstruktív implantátum jelenléte hegszövet képződését okozza, teljesen blokkolja a petevezetéket.
Az Adiana® és az Essure® példák az implantátumokra, amelyek a petevezetékek elzáródását idézik elő.
58600 Lekötésével vagy feltehetően a petevezető(s), hasi vagy hüvelyi megközelítés, egyoldalú vagy kétoldalú
Az orvos köti le a petevezetékben vagy eltávolítja egy részét, egyik vagy mindkét oldalán. Az eljárást egy kis bemetszéssel lehet elvégezni, közvetlenül a fanszőrzet felett.,
58605 Lekötésével vagy mindkét petevezető(s), hasi vagy hüvelyi megközelítés, a szülés utáni depresszió, egyoldalú vagy kétoldalú során ugyanazt a kórházi (külön eljárás)
Ez az eljárás alatt végzett azonos kórházi tartózkodás, mint a szülés (kivéve az epizód érdekel, ez a kód ugyanaz, mint a 58600).,
+58611 a petevezeték(ek) lekötése vagy transzekciója császármetszés vagy hasi műtét idején (nem külön eljárás) (az elsődleges eljárás kódja mellett külön felsorolás)
az orvos leválasztja a petevezetéket, vagy eltávolítja annak egy részét az egyik vagy mindkét oldalon, császármetszés vagy hasi műtét idején.
Ez egy kiegészítő kód, amelyre nem vonatkoznak több eljárási szabályok. Ezt a kódot kell használni, mint egy add-on kódot az elsődleges kódok császármetszés szállítás, soha nem kell használni, mint egy önálló kódot.,
Szerint OptumInsight van Programozóknak’ Desk Reference az Eljárások, sebészeti technikák az alábbi kódokat végezni, mint:
58615 Elzáródás petevezető(ek) által eszköz (pl., a zenekar, a klip, Falope gyűrű) hüvelyi vagy suprapubic megközelítés
Ez a reverzibilis eljárás végzett vagy hüvelyi vagy suprapubic megközelítés. Az orvos blokkolja az egyik vagy mindkét petevezeték(ek) egy Szilasztikus sáv, klip, vagy petevezeték gyűrű. A Falope gyűrű, Yoon gyűrű, Filshie klip, Hulka klip példák használt eszközök petevezeték elzáródás.,
58670 Laparoszkópia, sebészeti; a fulguration a oviducts (vagy anélkül sérüléssel)
segítségével egy optikai laparoszkóppal, a kezelőorvos elvégzi a laparoszkópos elektromos maratás megsemmisítése egy jött létre, vagy anélkül, hogy teljesen átvágja a petevezető. Az orvos először behelyezhet egy műszert a hüvelybe, hogy megragadja a méhnyakot, és manipulálja a méht a műtét során, mielőtt egy kis bemetszést végezne közvetlenül a köldök alatt, amelyen keresztül száloptikai laparoszkópot helyeznek be., Az orvos további eszközöket helyez el egy második bemetszésen keresztül a has bal vagy jobb oldalán. Az orvos manipulálja a szerszámokat, így a kismedencei szervek megfigyelhetők, manipulálhatók és a laparoszkóppal működtethetők. A petevezetékek fulgurálásához az orvos elektromos cautery szerszámot vagy lézert helyez be a petevezetékek melletti harmadik bemetszésen keresztül. Az orvos elvághatja a csöveket, és fulgurálhatja a végeket. Az orvos átviheti a petevezetékeket.,
58671 laparoszkópia, sebészeti; az oviducts elzáródásával eszköz (pl. szalag, klip vagy Falope gyűrűk)
az orvos először behelyezhet egy műszert a hüvelybe, hogy megragadja a méhnyakot, és manipulálja a méht a műtét során. Ezután az orvos egy kis bemetszést végez a köldök alatt, amelyen keresztül száloptikai laparoszkópot helyeznek be. A második bemetszés a has bal vagy jobb oldalán történik. További eszközöket helyeznek el ezeken a bemetszéseken keresztül a hasba vagy a medencébe., Az orvos manipulálja a szerszámokat, így a kismedencei szervek megfigyelhetők, manipulálhatók és a laparoszkóppal működtethetők. A harmadik bemetszést jellemzően a petevezetékek mellett végzik el, a csövekre pedig az eszközöket (Szilasztikus sávok, klipek vagy Falope gyűrűk) alkalmazzák.
Watch For place of Service
a sterilizálást irodai környezetben vagy járóbeteg-vagy fekvőbeteg-kórházi környezetben lehet elvégezni. A sterilizálási eljárásokat választónak tekintik. Mint ilyen, győződjön meg róla, hogy az eljárás ütemezése előtt ellenőrzi a beteg biztosítójával való lefedettséget.,
végül egyes biztosítótársaságok különleges, tájékozott beleegyezési nyilatkozatot igényelnek a szolgáltatások teljesítése előtt. Az eljárás ütemezése előtt kérdezze meg a beteg biztosítójától a hozzájárulási követelményeket.
külön eljárások
az American Medical Association (AMA) iránymutatásai szerint a CPT® – ben “külön eljárásként” kijelölt bármely kód általában egy összetettebb szolgáltatás vagy egy másik eljárás szerves alkotóeleme., Ezeket az eljárásokat nem jelentik külön-külön, ha más eljárásokkal és szolgáltatásokkal anatómiailag összefüggő területen végzik (pl. ugyanaz a bőrmetszés, ugyanaz a nyílás vagy ugyanaz a sebészeti megközelítés).
külön eljárásként azonosított kódot kell jelenteni, ha azt egyedül hajtják végre. Ha az eljárást ugyanazon a naptári napon hajtják végre, mint egy másik kapcsolódó eljárást, de egy másik operatív ülés során, jelentse mind a külön eljárási kódot, mind az elsődleges szolgáltatási kódot, valamint csatolja a módosító 59 különálló eljárási szolgáltatást a külön eljárási kódexhez.,
Add-on kódok
Add-on kódok leírják az elsődleges eljáráshoz kapcsolódó további szolgáltatáson belüli munkát. Ezek végzik ugyanazon a napon, mint az elsődleges eljárás, és soha nem kell jelenteni, mint egy önálló kódot. A kiegészítő kódokra nem vonatkoznak többszörös eljárási szabályok. Módosító51 a kiegészítő kódokra nem szabad több eljárást alkalmazni, és a visszatérítést sem szabad csökkenteni.