nap az életben
cím
nap az életben
Dátum 09/28/2018 cikk
Josephine Enciso, MD, mindig is szerette a gyerekeket. De az első nap egy neonatológus életében, amikor Gyermekgyógyász gyakornok volt, lehetett volna az utolsó. “A NICU elsöprő hely” – mondja., “A csecsemők nagyon betegek, az ápolási személyzet nagyon jól tájékozott, nagy intenzitású, a munka rendkívül gyors ütemű.”
Ez azonban néhány oka annak, hogy Dr. Enciso, a UCLA David Geffen Orvostudományi Iskola gyermekgyógyász és neonatológiai docense ma élvezi munkáját. “Ez egy rendkívül részletes, adatvezérelt alágazat. Az életképesség szélén olyan apró, mint 400 gramm, a nagyon pontos számítások szükségessége szinte állandó ” – mondja., “Én is élvezem a NICU nagyon csapat-vezérelt hangulat, éjjeli ápolók, díj ápolók, újszülött nővér gyakorló, neonatológiai ösztöndíjasok, Gyermekgyógyász lakosok, valamint részt vesz minden szorosan együttműködik.”
Dr. Enciso azt is megállapítja, hogy a betegek első orvosa jutalmazza. “Nem kell támaszkodnia a szülőkre, hogy történelmet adjon, mert az összes adat ott van” – mondja. “A betegek problémái általában nagyon nyilvánvalóak, és szeretek beavatkozni, és azonnal látni a hatását. Nagyon hasznosnak érzem magam.,”
A legkisebb betegek
míg a 23-24 hetes terhesség az életképesség küszöbértékének tekinthető, Dr. Enciso szerint a csecsemőket 22 héten belül sikeresen újraélesztették, bár nagyon alacsony túlélési arányuk van. “A 23-25 hetes csecsemők gyakran súlyos vagy mély fogyatékossággal járnak, ami azt jelenti, hogy sok etikai kérdéssel foglalkozunk az életminőséggel kapcsolatban” – magyarázza. “A specialitás legnehezebb része az, hogy nem ígérhetjük meg a szülőknek, hogy végül átadunk nekik egy egészséges babát.”
Dr., Enciso úgy találja, hogy segíti a betegek családjait. “Nehéz döntéseket és nehéz időket élünk át, ezért elengedhetetlen az együttérzés, a türelem és a jó kommunikációs készség” – mondta. “A család oldalán dolgozunk a gyermekükre vonatkozó reményeik szempontjából, de orvosi csapatként a baba támogatóinak is kell lennünk.”
Josephine Enciso, MD
természetesen minden eset más., Míg a szív-vagy gyomor-bélrendszeri rendellenességekkel küzdő csecsemőknek hónapokig szükségük lehet A NICU gondozására, néhány nap múlva a műtéti szállításból származó enyhe légzési zavarral járó csecsemőket haza lehet küldeni.
kutatás-központú képzés
azok az orvosok, akik neonatológusokká akarnak válni, először hároméves Gyermekgyógyász rezidenciát végeznek. Hároméves neonatológiai ösztöndíj következik. “A neonatológia mindig is nagyon kutatási alapú ösztöndíj volt” -jegyzi meg Dr. Enciso. A klinikai képzésben töltött első év után a képzés fennmaradó részét az eredeti kutatásokra fordítják.,
Dr. Enciso szerint az akadémiai orvostudomány neonatológusai nem szentelik magukat a teljes munkaidős klinikai ellátásnak, mivel nekik is tanítaniuk kell, kutatást kell végezniük vagy adminisztratív feladatokat kell vállalniuk. Ideje körülbelül felét fordítja az újszülött-perinatális ösztöndíj Program futtatására az UCLA-ban.
de a neonatológusok a közösségi környezetben általában csak klinikai ellátásban működnek. “Fizikailag intenzív, adrenalin-vezérelt specialitás vagyunk” – mondja. “Nyilvánvaló, hogy sok kollégám úgy találja, hogy jól illik hozzájuk.”
egy nap egy neonatológus életében
Dr., Az Enciso évente 22 hetet biztosít közvetlen betegellátással, ezt az időt 11 kéthetes szegmensben felosztva. Amikor szolgálatban van, napja körülbelül kezdődik 8 am fordulókkal az egész NICU csapattal, amelyek általában az egész reggelt veszik igénybe. Délután betegeket lát, családokat tanácsol.
vészhelyzetben elnököl, amikor felmerülnek, sőt szükség esetén bonyolult szállításokon is részt vehet. A napja délután 5-kor ér véget, vagy befut az éjszakába.
Dr. Enciso alkalmanként biztonsági mentést is nyújt az egészséges újszülött óvoda számára a Ronald Reagan UCLA Orvosi Központban., “Szép, de nagyon gyorsan hiányzik a NICU intenzitása” – mondja.
írta: Darcy Lewis
vissza