várólista, MELD Score, Máj Transzplantáció – Dr. Robert S. Barna
Mielőtt átesett egy májtranszplantált betegek egy országos várólistára. Ez a lista összegyűjti az orvosi információkat minden olyan személy számára, aki új májra vár, lehetővé téve az orvosok számára, hogy rangsorolják a legsúlyosabb szükségleteket. Ezt az Egyesült Szervmegosztási hálózat (UNOS) tartja fenn.,
hogyan működik
a nemzeti várólista olyan adatbázis, amely orvosi információkat (pl. vércsoport, testméret és orvosi sürgősség) tartalmaz az Egyesült Államokban és Puerto Ricóban új szervre szoruló személyek számára. Ez azonban nem statikus lista. Ehelyett, amikor egy új donor szerv elérhetővé válik, annak jellemzői (pl. méret és vércsoport) megegyeznek az adatbázisban szereplő egyes jelöltek orvosi információival. Ez létrehoz egy egyedi, egyszeri lista.
felnőtt máj jelöltek
amikor új máj válik elérhetővé, felnőtt jelöltek (azaz,, 12 évesnél idősebbek), akik orvosi okokból (pl. vércsoport vagy súly) összeegyeztethetetlenek, nem szerepelnek a listán. A fennmaradó részeket az orvosi sürgősség alapján rangsorolják.
akut májbetegségben szenvedő betegek (az összes donorjelölt kevesebb mint 1% – A) kapják a legmagasabb prioritást. Az összes többi felnőtt májjelölt esetében prioritási pontszámukat a végstádiumú májbetegség (MELD) modelljével számítják ki, amely több laboratóriumi teszten alapuló képlet:
- Bilirubin: annak mérése, hogy a máj mennyire hatékonyan üríti ki az epét.,
- INR: a máj véralvadási faktorok előállítására való képességének mérése.
- kreatinin: a vesefunkció mérése. A károsodott vesék gyakran súlyos májbetegséggel járnak.
- szérum nátriumszint: nátrium mérése a vérben.
a betegeket 6 (legkevésbé súlyos) – 40 (legsúlyosabb) skálán értékelték. A MELD pontszám ezután további tényezőkkel párosul, mint például a beteg távolsága a donor kórháztól és a túlélés esélye, hogy meghatározzák prioritásukat.
megjegyzés: a pontosság biztosítása érdekében a MELD pontszámokat folyamatosan újra kell mérni., Minél magasabb a pontszám, annál gyakrabban történik ez:
- 6-10: évente egyszer Újramérve.
- 11-18: 3 havonta Újramérve.
- 19-24: havonta egyszer Újramérve.
- 25-40: hetente Újramérve.
Tudjon meg többet a MELDRŐL, és használja az online MELD számológépet a Szervbeszerzés és transzplantáció hálózat (OPTN) honlapján.
gyermekgyógyászati májbetegek
gyermekgyógyászati betegek (12 éves vagy annál fiatalabb) esetében a gyermekgyógyászati végstádiumú májbetegség (PELD) pontszámot alkalmazzák a prioritás meghatározására., A MELD-hez hasonlóan ez is olyan laboratóriumi vizsgálatokon alapul, mint a bilirubin, az INR és a kreatinin. Számos más tényezőt is alkalmaznak:
- Albumin: a máj által termelt esszenciális fehérje mérése.
- növekedési elégtelenség: a beteg növekedési ütemének mérése.
- életkor: hány éves a beteg a felsorolás időpontjában.
Tudjon meg többet a PELD-ről és használja az online PELD kalkulátort a Szervbeszerzés és transzplantáció hálózat (OPTN) honlapján.,
alternatíva: élő Donor májátültetés
bár a nemzeti várólista segít a szervek elosztásában a leginkább rászorulóknak, a szervek iránti kereslet messze meghaladja a kínálatot. Sokak számára ez azt jelenti, hogy a várakozási idő elkerülhetetlen része a folyamatnak.
alternatív lehetőség esetén tudjon meg többet az élő donor májátültetésekről.
Ha önnek vagy szeretteinek májátültetésre van szüksége, segíthetünk. Hívjon minket a (877) máj MD/ (877) 548-3763 vagy vegye fel a kapcsolatot az online igénylőlap segítségével.