IDSA kérdések új iránymutatást antibiotikum-rezisztens fertőzések

Cornelius (Neil) J. Clancy

Thomas Fájl Jr.

“a Klinikus támaszkodnak a bizonyítékokon alapuló irányelvek a többi orvosok, akik úgy ítélték meg, az irodalom, a rendelkezésre álló adatok,” Cornelius (Neil) J. Clancy, MD, egyetemi docens, az orvostudomány, valamint igazgatója a széles körben gyógyszer-rezisztens kórokozó laborba, mikológia program, a University of Pittsburgh, azt mondta egy sajtótájékoztatón., “Ez az útmutató a klinikusok számára valós ajánlásokat tartalmaz a valós problémák kezelésére.”

mind a három kórokozók, az iránymutatás, adja meg a következő információkat:

• preferált antibiotikumot egyszerű cystitis kezelés által okozott minden kórokozó;
• ajánlott antibiotikum kezelés komplikált UTI meg a pyelonephritis által okozott minden kórokozó; s
• preferált antibiotikumot fertőzés kezelés kívül, a húgyúti által okozott minden kórokozót.,

a testület ajánlásokat is tett a DTR P. aeruginosa kombinált antibiotikum-terápiájának szerepére vonatkozóan., A CRE, az útmutató tartalma:

• ajánlott antibiotikum nem-UTI által okozott fertőzések CRE, hogy ellenállnak a meropenem, valamint az ertapenem, amikor karbapenemáz teszt eredménye negatív, vagy nem érhető el;
• ajánlott antibiotikum nem-UTI által okozott fertőzések CRE ha karbapenemáz termelési jelen van;
• a szerepe polymyxins a fertőzések eredő CRE; meg
• antibiotikum-kombináció-kezelés által okozott fertőzések CRE.,e használni a piperacillin-tazobactam az ESBL-E összefüggő fertőzések, ha az in vitro érzékenység piperacillin-tazobactam jelen van;
• a használata cefepime a kezelés a fertőzések által okozott ESBL-E, ha az in vitro érzékenység cefepime jelen van;
• javasolt antibiotikum kezelés a fertőzések által okozott Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, vagy Proteus mirabilis, hogy nem fogékony ceftriaxon, ha fenotípusos ESBL vizsgálat negatív;
• preferált antibiotikum kezelés a véráramba által okozott fertőzések ceftriaxon-nonsusceptible E., coli, K. pneumoniae, K. oxytoca vagy P. mirabilis, ha egy blaCTX-m gén nem található molekuláris teszttel.

“egyre több, ahogy átjutunk ezen a világjárványon, látni fogjuk, hogy az antimikrobiális rezisztencia felemeli a csúnya fejét” – mondta az IDSA elnöke és a fertőző betegség hír szerkesztőségének tagja, Thomas File Jr., MD, MSC, FIDSA, mondta a kiadásban. “Most, mint valaha, fontos számunkra az antimikrobiális stewardship prioritása — nem szabad elfelejtenünk, hogy ez is globális egészségügyi válság.,

Az irányelvek nem tartalmaznak ajánlásokat tapasztalati kezelés vagy terápia időtartama, de a szerzők azt mondta, hogy a hosszan tartó kezelés tanfolyamok felesleges elleni által okozott fertőzések antibiotikum-rezisztens kórokozók képest által okozott fertőzések ugyanaz a baktérium egy sokkal fogékonyabb a fenotípus.

“az antibiotikumok egyedülállóak a gyógyszerek között az orvostudományban, és kötelességünk felelősségteljesen használni őket a rezisztencia kialakulásának korlátozása érdekében” – mondta Clancy., “Most nyomást gyakorolnak a stewardship programokra, hogy segítsék a klinikusokat egy olyan terv kidolgozásában, hogy az antibiotikumokat felelősségteljesen használják a COVID-19 betegek kezelésére.”