Egy impaktált fogak egyszerűen azt jelenti, hogy a “beragadt” nem törnek ki a funkciót. A betegek gyakran problémákat okoznak az érintett harmadik moláris (bölcsesség) fogakkal. Ezek a fogak “beragadnak” az állkapocs hátsó részébe, fájdalmas fertőzéseket okozhatnak, számos más probléma között (lásd a bölcsességfogakkal kapcsolatos információinkat).
mivel ritkán van funkcionális igény a bölcsességfogakra, általában kivonják őket, ha problémákat okoznak., A felső szempilla (felső szemfog) a második leggyakoribb fog, amely hatással van. A cuspid fog egy kritikus fog a fogászati ívben, amely fontos szerepet játszik a “harapásban”. A csúcsos fogak nagyon erős harapós fogak, amelyek az emberi fogak leghosszabb gyökerei. Úgy tervezték, hogy az első fogak, amelyek megérintik, amikor az állkapcsok egymáshoz közel vannak, így a többi fogat a megfelelő harapásba vezetik.
általában a maxilláris csúcsos fogak az utolsó “elülső” fogak, amelyek kitörnek a helyére. Általában 13 éves kor körül lépnek be a helyére, és a felső elülső fogak között maradt tér szorosabbá válik. Ha egy cuspid fog érintkezik, minden erőfeszítést megteszünk annak érdekében, hogy kitörjön a megfelelő pozícióba a fogászati ívben., A kitörés elősegítésére szolgáló technikák alkalmazhatók a felső vagy az alsó állkapocs bármely érintett fogára, de leggyakrabban a felső szem (felső szem) fogaira alkalmazzák. Ezeknek az érintett szemhéjaknak hatvan százaléka a fogászati ív palatális (a száj teteje) oldalán helyezkedik el. A fennmaradó impaktált szemfogak a tartócsont közepén találhatók, de a szomszédos fogak gyökerei felett emelt helyzetben vannak, vagy a fogászati ív arc oldalára kerülnek.,
az érintett szemfogak korai felismerése a sikeres kezelés kulcsa
minél idősebb a beteg, annál valószínűbb, hogy a természetes erők nem fognak kitörni, még akkor sem, ha a hely rendelkezésre áll ahhoz, hogy a fog illeszkedjen a fogívbe. Az American Association of Orthodontists azt javasolja, hogy a panoráma röntgen, valamint a fogászati vizsgálat, végre kell hajtani minden fogászati betegek évesen hét megszámolni a fogakat, és meghatározza, hogy vannak-e problémák kitörés a felnőtt fogak., Fontos meghatározni, hogy az összes felnőtt fog jelen van-e, vagy hiányzik-e néhány felnőtt fog.
ezt a vizsgát általában az általános fogorvos vagy a higiénikus végzi, aki fogszabályozóhoz fordul, ha problémát észlel. Egy ilyen probléma kezelése magában foglalhatja az orthodontist fogszabályozó elhelyezését a nyitott terekbe, amely lehetővé teszi a felnőtt fogak megfelelő kitörését. A kezelés is szükségessé előterjesztés szóbeli sebész a kitermelés több mint megtartott tejfogak és/vagy a kiválasztott felnőtt fogak, ami blokkolja a kitörés a legfontosabb torpedók., A szájsebésznek el kell távolítania minden olyan extra fogat (számfeletti fogakat) vagy növekedést, amely megakadályozza a felnőtt fogak kitörését.
Ha a kitörési út kitisztul, és a tér 11-12 éves korára kinyílik, akkor jó esély van arra, hogy a becsapódott szemfog a természet segítségével kitör. Ha a szemfog túl sokat fejlődhet a felszín alatt (13-14 éves korig), az impaktált szemfog önmagában nem fog kitörni, még akkor sem, ha a kitörés helyét megtisztítják. Ha a beteg idősebb (40 évesnél idősebb), akkor sokkal nagyobb az esélye annak, hogy a fog beolvad a helyére., Ezekben az esetekben a fog nem mozdul el, annak ellenére, hogy az orthodontista és a szájsebész minden erőfeszítést megtesz annak érdekében, hogy a helyére kerüljön. Sajnos, az egyetlen lehetőség ezen a ponton az, hogy kivonat az érintett fogat, és fontolja meg egy alternatív kezelés helyett azt a fogászati ív (korona egy fogászati implantátum vagy egy fix híd).
mi történik, ha a szemfog nem fog kitörni, ha megfelelő hely áll rendelkezésre?
azokban az esetekben, amikor a szem nem fog spontán kitörni, az orthodontista és a szájsebész együtt fog működni, hogy ezek a fogak kitörjenek., Minden esetet egyedileg kell értékelni, de a kezelés általában az orthodontista és a szájsebész együttes erőfeszítésével jár. A leggyakoribb forgatókönyv felszólítja az orthodontistát, hogy fogszabályozót helyezzen a fogakra (legalább a felső ívre). Egy helyet nyitnak meg, hogy helyet biztosítsanak az érintett fognak a fogív megfelelő helyzetébe való áthelyezéséhez. Ha a baba szemfog még nem esett ki, akkor általában a helyén marad, amíg a felnőtt szemfog tér készen áll., Amint a tér elkészült, az orthodontista a beteget a szájsebészhez irányítja, hogy az érintett szemfog ki legyen téve és zárójelben legyen.
a sebész irodájában végzett egyszerű műtéti eljárás során az érintett fog tetején lévő gumit felemelik, hogy az alatta lévő rejtett fogat felfedjék. Ha van egy baba foga, akkor egyidejűleg eltávolítják. Miután a fog ki van téve, a szájsebész fogszabályozó konzolt köt a kitett foghoz. A konzolhoz egy miniatűr arany lánc csatlakozik., A szájsebész visszavezeti a láncot az orthodontikus ívhuzal felé, ahol ideiglenesen rögzítik. Előfordul, hogy a sebész hagyja a kitett, majd hatással fog teljesen fedetlen varrással a fogíny magasan a fog fölé, vagy hogy egy ablak a fogíny, amely a fogat. A rágógumi legtöbbször visszakerül az eredeti helyére, és visszavarródik, csak a lánc látható marad, mivel kilép egy kis lyukból az ínyben.
röviddel a műtét után (1-14 nap) a beteg visszatér az orthodontistához., A lánchoz egy gumiszalagot kell rögzíteni, hogy könnyű kitörő húzóerőt helyezzen az érintett fogra. Ez megkezdi a fog mozgatásának folyamatát a megfelelő helyre a fogászati ívben. Ez egy gondosan ellenőrzött, lassú folyamat, amely akár egy teljes évet is igénybe vehet. Ne feledje, hogy a cél az, hogy kitör az érintett fogat, nem pedig kivonni. Miután a fog a végső helyzetében az ívbe került, a körülötte lévő gumit kiértékeljük, hogy megbizonyosodjon arról, hogy elég erős és egészséges-e ahhoz, hogy rágás és fogmosás egész életen át fennmaradjon., Bizonyos körülmények között, különösen azokban, ahol a fogat nagy távolságra kellett mozgatni, előfordulhat, hogy néhány kisebb “ínyműtét” szükséges ahhoz, hogy az áthelyezett fog fölé ömlesztve hozzáadják az ínyszövetet, hogy egészséges maradjon a normál működés során. Fogorvosa vagy fogszabályozója elmagyarázza Önnek ezt az eljárást, ha az az adott helyzetre vonatkozik.,
Exposure and Bracketing of an Impacted Cuspid
These basic principals can be adapted to apply to any impacted tooth in the mouth., Nem olyan ritka, hogy mindkét maxilláris csúcsidőre hatással van. Ezekben az esetekben a fogászati ívben lévő helyet mindkét oldalon egyszerre készítik el. Amikor az orthodontista készen áll, a sebész mindkét fogat ugyanazon a látogatáson fogja kitenni, majd rögzítheti, hogy a betegnek csak egy műtétből kell gyógyulnia. Mivel az elülső fogak (metszőfogak és cuspidák) és a bicuspid fogak kicsik és egyetlen gyökerük van, könnyebben kitörhetnek, ha ütköznek, mint a hátsó moláris fogak. A moláris fogak sokkal nagyobb fogak, több gyökérrel rendelkeznek, ami megnehezíti a mozgást., Az érintett moláris fog manipulálásához szükséges ortodontikus manőverek bonyolultabbak lehetnek a fogászati ív hátsó részén való elhelyezkedésük miatt.
a közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy az érintett szemfogak (vagy bármely más, a bölcsességfogakon kívüli érintett fog) korai azonosításával a kezelést fiatalabb korban kell megkezdeni. Miután az általános fogorvos vagy higiénikus azonosítja a lehetséges kitörési problémát, a beteget korai értékelésre kell utalni az orthodontistára., Bizonyos esetekben a beteget a szájsebésznek küldik el, mielőtt a fogsorokat még a fogakra is felviszik. Mint korábban említettük, a sebész felkérést kap, hogy távolítsa el a túlzottan megtartott baba fogakat és / vagy a kiválasztott felnőtt fogakat. Azt is eltávolítja az extra fogakat vagy növekedéseket, amelyek blokkolják a fejlődő felnőtt fogak kitörését. Végül megkérhetjük, hogy egyszerűen tegye ki az érintett szemfogat anélkül, hogy egy tartót és láncot rögzítene hozzá. A valóságban ez egy könnyebb műtéti eljárás, mint hogy ki kell fednie az érintett fogat., Ez arra ösztönzi a kitörést, hogy a fog teljesen behatoljon (beragadt). Mire a beteg a megfelelő korban a fogszabályzó kell alkalmazni fogszabályozó, hogy a fogászati arch, a eyetooth akkor tört ki annyira, hogy a fogtechnikus, a kötelék egy tartót, majd helyezzük a helyére anélkül, hogy erő a kitörés. Ez időt takarít meg a beteg számára, kevesebb időt jelent a fogszabályzóban (mindig plusz minden beteg számára)!,
mire számíthat a műtét, hogy ki & zárójel egy érintett fogat
a műtét, hogy ki, és konzol egy érintett fog egy nagyon egyszerű sebészeti eljárás, amely végzik a szájsebész irodájában. A legtöbb beteg esetében nevetőgázzal és helyi érzéstelenítéssel végzik. Kiválasztott esetekben IV szedáció alatt kerül végrehajtásra, ha a beteg aludni akar, de ez általában nem szükséges ehhez az eljáráshoz., Az eljárás körülbelül 75 percig tart, ha az egyik fog ki van téve, és zárójelben van, és 105 percig tart, ha mindkét fél kezelést igényel. Ha az eljárás csak azt igényli, hogy a fogat zárójel nélkül tegye ki, akkor a szükséges idő körülbelül felére csökken. Ezeket a kérdéseket részletesen megvitatják a Dr. Cho-val folytatott preoperatív konzultáció során. Hivatkozhat az érintett fogsebészeti utasításokra is, vagy további információkért hívja irodánkat: 121 Oral & Maxillofacial Surgery Office telefonszám 212-838-5895.,
a műtét után korlátozott mennyiségű vérzés várható a sebészeti helyekről. Bár a műtét után kellemetlen érzés lesz a sebészeti helyeken, a legtöbb beteg úgy találja, hogy a Tylenol vagy az Advil több mint megfelelő a fájdalom kezelésére. A műtétet követő két-három napon belül általában kevés gyógyszerre van szükség. Lehet, hogy néhány duzzanat tartja az ajak fel, hogy megjelenítse a sebészeti helyszínen; ez lehet minimalizálni alkalmazásával jégcsomagok az ajak a délutáni műtét után., Először puha, unalmas étrendet ajánlunk, de folytathatja a normál étrendet, amint kényelmesen rágja magát. Javasoljuk, hogy kerülje az éles ételek, mint a keksz, chips, mivel irritálja a műtéti hely, ha azok ütni a sebet a kezdeti gyógyulás. Kezelőorvosa a műtét után hét-tíz nappal fogja Önt látni, hogy értékelje a gyógyulási folyamatot, és ellenőrizze, hogy fenntartja-e a jó szájhigiéniát. A kitörési folyamat aktiválásához 1-14 napon belül meg kell terveznie az orthodontistáját (a megfelelő gumiszalagot a fog láncára alkalmazva)., Mint mindig, kezelőorvosa az irodában is elérhető, és órákon belül felveheti a kapcsolatot, ha bármilyen probléma merül fel a műtét után. Egyszerűen hívja Steven H. Cho, DDS, PLLC at 121 Oral & Maxillofacial Surgery Office telefonszám 212-838-5895 ha bármilyen kérdése van.
hívja felső Midtown NYC irodánkat, ha további információt szeretne az érintett eyeteeth-ről: 121 Oral & Maxillofacial Surgery Office Phone Number 212-838-5895.