GDV és Gyomorfúvás kutyáknál: jelek, kezelés és prognózis
gyomorfúvás, más néven gyomor dilatáció és volvulus (GDV), olyan állapot, amelyben a kutya gyomra gázzal duzzad. Bizonyos esetekben a gyomrot folyadékkal vagy étellel távolítják el.
ahogy a gyomor kiszárad, általában az óramutató járásával megegyező irányba fordul. Miután a gyomor megcsavarodott és kitágult, a nyelőcső és a duodenum megcsavarodik és elgyengül, így a gyomorba kerül a gáz., A gyomor csavarása nemcsak nagyon kényelmetlenné teszi a kedvtelésből tartott állatot, hanem rontja a gyomor véráramlását is, így ha nem kezelik, a gyomor halálához, végül a beteg halálához vezethet.
egy másik esemény, amely előfordul, a fő véna elzáródása (vena cava), amely a test hátsó felétől a szívig vezet, és az ebből eredő sokk. A sokk, egy olyan állapot, amelyben a test nem megfelelő perfúziója vérrel, halálos, ha nem kezelik.
klinikai tünetek
számos fajtát gyakran érint a gyomorfekély., Az összes nagy dán körülbelül 50% – a felfújódik életük során.
5-ből körülbelül 1 ír farkaskutya virágzik életében. Más fogékony fajták közé tartoznak a standard poodles, bloodhounds, Akitas, ír szetterek, német juhászok, tacskók, Labrador retrievers. A nőstényeket és a hímeket egyaránt érinti.
Klinikai tünetek duzzad a következők:
- Improduktív öklendezés
- haspuffadás
- Sápadt íny
- Gyors szívverés
- Gyenge pulzus
A diagnózis duzzad megerősítette, hogy a hasi röntgen.,
kezelés
kezdetben intravénás folyadékokat adnak be a fordított sokk elősegítésére. Ezután a beteget érzéstelenítik, majd egy csövet vezetnek a szájról a gyomorba, hogy enyhítsék a gáz és a folyadék felhalmozódását. A gyomrot ezután vízzel öblítjük, hogy eltávolítsuk az elfogyasztott ételt.
ezeket az op előtti eljárásokat követően a beteget olyan műtétre viszik, ahol a gyomor nem szorul. Itt a gyomrot a testfal jobb oldalára (úgynevezett gastropexia) rögzítik, hogy megakadályozzák a gyomor újra csavarodását. Néha a gyomor egy része meghalt (nekrózis), ezért el kell távolítani., Ha a gyomor túl sok halott, az eutanázia ajánlott. Ha a lépben vérrögök alakultak ki, akkor eltávolítják.
műtét után a beteget gondosan ellenőrizni kell az intenzív osztályon. Az intravénás folyadékterápiát a műtét után folytatják. Bizonyos esetekben szükség lehet mesterséges plazmára( Hetastarch), plazmára és vérátömlesztésre. A fájdalmat a műtét után számos gyógyszerrel szabályozzák. A vérnyomást, EKG-t és egyéb életjeleket szorosan monitorozzák.,
megelőző műtét
megelőző műtét végezhető a nagy kockázatú betegek, például Nagy Dánok, német juhászok, vérebek, ír szetterek, ír farkaskutyák, standard uszkárok és más fogékony fajták felduzzadásának kockázatának minimalizálása érdekében.
ezt a műtétet laparoszkóposan, két apró bemetszésen és egy teleszkópos kamera segítségével végzik. A műtétet már hat hónapos korban (az ivartalanítás idején) lehet elvégezni., Ez az eljárás minimális morbiditással, kevesebb érzéstelenítéssel és műtéti idővel, rövid kórházi tartózkodással (járóbeteg-műtétként) jár, és olcsóbb, mint a puffadás kezelése.
prognózis
korai kezelés esetén a felfúvódás kezelésére műtéten átesett kutyák körülbelül 90-95% – a túléli. Ha a gyomor egy részét a műtét idején halottnak találják, a túlélési arány 50% – ra csökken.
a felfúvódott betegek hajlamosak olyan kóros szívverésekre, amelyek nem gyakori kezelés esetén halálhoz vezethetnek., A disszeminált intravaszkuláris koaguláció nem gyakran előfordul, és több belső szerv diszfunkciójához, vérzési rendellenességhez és gyakran halálhoz vezet.
a gastropexia (gyomorfekély) is lebomlik, és a gyomor visszatérő felduzzadásához és csavarodásához vezethet, de ez szokatlan (kevesebb, mint 5% esély). A krónikus visszatérő puffadás ritkán fordul elő, de általában a gyomor izomzatának nagyon rossz működése miatt következik be.
gyógyszert lehet adni a gyomor motilitásának javítására, de ez csak a betegek mintegy 50% – ánál lesz hatékony.