orvosi papírok jelentek meg az 1950-es évek óta a mélyvénás trombózis (DVT) és a légi utazás közötti lehetséges kapcsolatról. A 2000 — es hosszú távú légi utazás után azonban a tüdőembólia — a lábaktól a tüdőbe utazó vérrög-2 váratlan halálát körülvevő nyilvánosság új érdeklődést váltott ki a kérdés és a sok nyilvános vita iránt.,
minden évben a DVT a lakosság 1000 emberéből körülbelül 1-2-ben fordul elő, a súlyos műtéten átesett emberek legfeljebb egyharmadában. A légi utazás által okozott DVT kockázatának számszerűsítésére irányuló tudományos tanulmány — bár a legtöbb embernél valószínűleg kicsi-folyamatban van.
időközben, ha légi úton szeretne utazni, jó ötlet, hogy tisztában legyen a DVT-vel és annak tüneteivel, valamint kövesse a jelenleg elfogadott tanácsokat, amelyek célja a DVT megelőzése.
mi a DVT?
a DVT olyan állapot, amelyben vérrög vagy “trombus” alakul ki a lábak mély vénáiban.,
a vér e mélyvénákból a szívbe való visszatérését nehezíti a gravitáció ereje és a viszonylag hosszú távolság, amelyet a vérnek vissza kell térnie a szívbe, összehasonlítva a test más részeiből való visszatéréssel.
a lábak vénái ezért a lábizmok szorító, szivattyúszerű hatását-a normál gyalogláshoz hasonlóan—, valamint a vénák falában lévő visszacsapó (egyirányú) szelepek rendszerét használják, hogy segítsék a vér visszahelyezését a szív felé.,
Ha a véráramlást a lábaktól a szívig tovább akadályozza, például egy olyan személy, aki hosszú ideig nem mozog, akkor a vér a láb vénáiban felhalmozódhat, ami néha vérrögképződéshez vezet a láb vénáiban — úgynevezett mélyvénás trombózis.
milyen tünetei vannak a DVT – nek?
a DVT nem okozhat tüneteket, vagy duzzanatot és fájdalmat okozhat az érintett lábszárban, például fájdalmat a borjúban, amikor a láb felfelé hajlik.
bár a DVT súlyos állapot, a DVT viszonylag ritka szövődményei életveszélyesek lehetnek., Az egyik ilyen szövődmény jár egy szelet a vérrög a láb vénás elszakadt utazás keresztül a vérkeringést lodge egy kis véredény máshol a szervezetben, gátolja a vér a kínálat ezen a területen. Az eredeti vérrög ezen töredékét embolusnak nevezik.
egy embolus, amely a tüdőben lévő erekben helyezkedik el, életveszélyes állapotot eredményez, amelyet tüdőembóliának (PE) neveznek. A PE tünetei közé tartozik a légszomj, a mellkasi fájdalom és szélsőséges esetben a légzési elégtelenség miatti összeomlás és halál, valamint a tüdőből a szívbe áramló vér hiánya.,
hogyan diagnosztizálják a DVT-t?
a diagnózis általában magában foglalja a láb speciális típusú ultrahangvizsgálatát, amelyet duplex ultrahangnak neveznek. Ha ez a teszt nem mutat DVT-t, de az orvos a tünetek alapján még mindig gyanítja a DVT-t, akkor további vizsgálatokat, például venográfiát lehet végezni. A venográfia röntgenfelvételt használ a láb mély vénájába injektált speciális festék eloszlásának nyomon követésére. Ha a DVT-t diagnózisnak tekintik, de nem gondolják valószínűnek, akkor ultrahang helyett egy egyszerű, D-dimernek nevezett vérvizsgálatot lehet megrendelni.
hogyan kezelik a DVT-t?,
Ha a tünetek a lábra korlátozódnak, a kezelés fő célja a szövődmények, például az embolus megelőzése. Ez általában 2 gyógyszert ad a vér vékonyításához. Az első injekciót a bőr alá (ami otthon is elvégezhető), vagy néha intravénás infúzió formájában adják be (ez kórházi belépést igényel). Az első gyógyszerre azért van szükség, mert a második gyógyszer, általában a warfarin tabletta, több napig tart, hogy hatékony legyen. Miután a warfarin jól működik, az injekciók vagy az infúzió leállítható.,
ezenkívül javasoljuk, hogy emelje fel a lábát, és viseljen kompressziós harisnyát. A vérhígító tablettákat általában több hónapig folytatják. A kezelés során vérmintákat vesznek a véralvadási képesség ellenőrzésére, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy elég “vékony”, de nem olyan “vékony”, hogy a vérzés nagy kockázatot jelent.
a tüdőembólia sürgős orvosi kezelést igényel, amely a szív-és tüdőfunkciót támogató intézkedésekre, a fájdalomcsillapító gyógyszerekre és ismét a vérhígító gyógyszerekre összpontosít.
ki kap DVT-t?,
az utazástól független számos tényezőt elismertek a DVT-t kapó személy kockázatának növelésében (lásd a táblázatot). Úgy gondolják, hogy a DVT megszerzésének valószínűsége növekszik a DVT kockázati tényezőinek számával.
(A következő 2 táblázatok alapján Fejezet 6. 5. Jelentés a Select Committee on Science and Technology, BRIT Parlament jogosult a Levegő, Utazás, Egészség’, megjelent 2000 novemberében, illetve frissült a 2005 felülvizsgálat által Ausztrál szakértők.,)
(“kockázati tényezők” a DVT)
Egyre kor felett 40 év (főleg, hogy idős)
Hogy terhes vagy nemrég evett a baba
Hogy volt egy mélyvénás trombózis vagy tüdőembólia vagy már korábban, hogy egy családtag, aki már volt egy mélyvénás trombózis
Miután csökkent véralvadás, különösen zavar, hogy növeli az a tendencia, hogy a vér alvadását
nagy orvosi betegségek, pl.,s
Szedett ösztrogén hormon kezelés, vagy a fogamzásgátló tabletta (különösen, ha kezdte az elmúlt 2 hét)
Hogy mozdulatlanul, egy vagy több napon át (például a következménye, hogy a beteg a kórházban, vagy a következő nagy műtét, rajta a gipsz, vagy hogy egy béna láb)
Vesztes testnedvek, például kiszáradáshoz, ami lehet, hogy a vér több viszkózus (‘ragad’)
a Dohányzás*
Hogy elhízott (testtömeg-indexe 30 feletti)*
Hogy a visszér*
*Szakértők eltérő véleményüket arról, hogy ezek a tényezők növelik a mélyvénás trombózis.,
azt is gyanítják, hogy az autóval vagy vonattal történő távolsági utazás, valamint a légi utazás bizonyos jellemzői a DVT kockázati tényezői lehetnek, mivel például akadályozhatják a vér visszatérését a lábakból és/vagy a vér alvadását.,eping a pozíciók utazás közben, hogy gátolják vissza a vér áramlását a lábak
Rajta szoros fehérnemű és/vagy ruhát, hogy korlátozza a mozgást
Az elhízott emberek: hogy a mozdulatlanság, illetve ülő kellemetlen súlyosbodik a plusz súly
A magas vagy alacsony ember: miután a mozdulatlanság, valamint korlátozott ülő testtartást súlyosbodik a magasság
A dohányosok: a pszichológiai hatásai, illetve a hatások a szervek maradandó által nemdohányzó politika
Air (Ezek utastérbe tényezők tartják, hogy növeli a MVT.,)
Csökkentette a légnyomás, ami a puffadás, a has, ami lassítja vissza a vér áramlását a lábak
Csökken az oxigén szintje és/vagy nyomás, ami a fokozott hajlam a vér alvadását
Alacsony páratartalom befolyásolja a szervezet folyadék-egyensúly**
Magas fogyasztás, az alkohol, koffein, ami kiszáradás**
Korlátozott mobilitás miatt repülőgép biztonsági eljárások, kabin,-legénység szolgáltatás
Egyre hosszú non-stop repülés ágazatok
** Ezek a tényezők nem egyedülálló, hogy az utastérben.,
légi utazás és a DVT kockázata
az Egészségügyi Világszervezet (WHO) folyamatban lévő vizsgálata — aki a légi utazással és vénás thromboemboliával kapcsolatos globális veszélyek kutatásával foglalkozik — megállapította, hogy a DVT kockázata körülbelül megduplázódik egy hosszú távú repülés után (több mint 4 óra). Ez a fokozott kockázat vonatkozik más utazási formákra (például autóra, buszra vagy vonatra) is, ahol az emberek hosszabb ülő mozdulatlanságnak vannak kitéve. A kockázat az utazás időtartamával és rövid időn belül több járattal nő.,
A WHO kutatása azt is kimutatta, hogy a DVT kockázata jelentősen megnőtt, ha más kockázati tényezők is jelen voltak. Az utazással összefüggő DVT fokozott kockázatához hozzájáruló tényezők közé tartozik az elhízás, a szélsőséges magasság, az orális fogamzásgátlók alkalmazása és a már meglévő véralvadási rendellenességek. A DVT abszolút kockázata egészséges utasoknál hosszú távú repülésenként (több mint 4 óra) 6000-ből körülbelül 1 volt.,
ha légi úton kíván utazni, és tudja vagy gyanítja, hogy bármilyen hajlamosító rizikófaktora van a DVT-vel kapcsolatban, beszélje meg kezelőorvosával a DVT kockázatát, és derítse ki, milyen óvintézkedéseket kell tennie, és hogy tanácsos-e az utazás.
általános óvintézkedések A légi úton történő utazás során
a jelenlegi tanácsok arra utalnak, hogy ahol lehetséges, a légi utasoknak be kell tartaniuk a következő óvintézkedéseket a DVT megelőzése érdekében.
- igyon sok vizet a repülés során.
- kerülje az alkoholt és a koffeinmentes italokat repülés előtt és közben.,
- viseljen olyan ruházatot, amely nem korlátozza a mozgását, és kerüli a szűk alsóneműt.
- ne vegyen be altatót repülés közben, mivel ezek hatása tovább korlátozza mobilitását.
- ha lehetséges, ne hagyja, hogy a combjai az ülés szélére nyomódjanak — csúsztassa előre a lábát és alját úgy, hogy a lábak és a has közötti szög nyitottabb legyen, az alja pedig közelebb legyen az ülés elejéhez. (Ez nem lehetséges, ha magas vagy hosszú lábai vannak.)
- használja a lábtartókat, ahol rendelkezésre áll, vagy pihentesse a lábát a poggyászon, hogy felemelje a lábát.,
- a repülés során félóránként végezzen repülés közbeni gyakorlatokat, amelyek magukban foglalják a lábak és lábak hajlítását és nyújtását.
- alkalmanként, és csak akkor, ha ez biztonságos, tegyen egy sétát a repülőgép kabinjában.
a DVT
már meglévő kockázati tényezőivel rendelkező emberek ha a DVT-vel kapcsolatban már meglévő kockázati tényezői vannak, előfordulhat, hogy további óvintézkedéseket kell tennie, mint például az előírt támogató harisnyák viselése vagy az előírt vérhígító gyógyszerek szedése, amint azt orvosával megbeszéltük.,
repülés közbeni gyakorlatok
itt van egy sor repülés közbeni gyakorlat, amelyet repülés közben félóránként megtehet, elővigyázatosságból a DVT megszerzése ellen. A láb gyakorlatok célja, hogy ösztönözze a vér áramlását a lábad, hogy a szív, a felsőtest gyakorlatok célja, hogy javítsa a vérkeringést összességében.
1. Láb körök. Emelje fel a lábát a padlóról. Mindkét láb együtt mozgatásával rajzoljon egy képzeletbeli kört minden nagy lábujjjal úgy, hogy minden láb a bokaízület körül forogjon., Folytassa többször egy irányban, majd ismételje meg a másik irányba. | |
2. Heel lift / Toe lift. Kezdje a lábát a padlón. Ezután emelje fel a sarka olyan magas, mint kényelmes, miközben a lábujjak, valamint a golyó a lábad a padlón. Engedje le a sarkát, majd ismételje meg többször. Most hagyja a sarkát a padlón, óvatosan emelje fel a lábujjait és a lábad elejét a padlóról, így hajlítsa meg a bokáját, amennyire kényelmes. Engedje le, majd ismételje meg többször. | |
3., Térdem emelkedik. Egyenesen ülve a lábával a padlón, emelje fel az egyik lábát, miközben a térdét hajlítva tartja, tartsa 2-3 másodpercig, majd engedje le. Ugyanezt tegye a másik lábával is. Ismételje meg a szekvenciát legalább 20-szor minden egyes lábnál. | |
4. Térd fürtök. Egyenesen ülve, óvatosan hajoljon előre, miközben felemeli az egyik térdét. Fogja meg mindkét kezével a térdét, majd óvatosan húzza a lábát a mellkasához, miközben hátradől. Tartsa 15 másodpercig, majd engedje el, majd óvatosan engedje le a lábát. Ugyanezt tegye a másik lábra is. Ismételje meg a sorozatot 10-szer., | |
5. A nyak nyúlik. Kezdje a fejét függőleges helyzetben. Óvatosan dobja a jobb fülét a jobb válla felé, amennyire kényelmes. Ezután óvatosan tekerje előre a fejét, amíg az ölébe nem néz. Végül óvatosan tekerje fel a fejét a bal válla felé, majd emelje fel a fejét függőleges helyzetbe. Cserélje ki az irányt, majd ismételje meg többször. | |
6. Váll tekercs., Kényelmesen ülve, óvatosan tekerje hátra a vállát, körkörös mozdulatokkal folytatva, többször. Ismételje meg a köröket, a vállát többször előre gördítve. |
repülés után
ha levegővel utazott, a repülés után legfeljebb egy hónapig figyelnie kell a DVT tüneteire, és orvosi segítséget kell kérnie, ha olyan tünetek jelentkeznek, mint a duzzadt vagy fájdalmas láb, különösen a borjú, és / vagy légzési nehézségek.,
ossza meg ezt:
Utoljára frissítve: 2009.10.12.
myDr