A csont homeosztázis több, de összehangolt sejtes és molekuláris eseményt is magában foglal. A sejtek két fő típusa felelős a csontok anyagcseréjéért: az oszteoblasztok (amelyek új csontot választanak ki), valamint az oszteoklasztok (amelyek lebontják a csontot). A csontok szerkezete, valamint a megfelelő kalciumellátás szoros együttműködést igényel e két sejttípus és a csontátalakító helyeken jelen lévő más sejtpopulációk között (pl. immunsejtek). A csontmetabolizmus komplex jelátviteli útvonalakon és kontroll mechanizmusokon alapul, hogy megfelelő növekedési és differenciálódási sebességet érjünk el., Ezek a kontrollok számos hormon, köztük a mellékpajzsmirigy hormon (PTH), a D-vitamin, a növekedési hormon, a szteroidok és a kalcitonin, valamint számos csontvelőből származó membrán és oldható citokinek és növekedési faktorok (pl. M-CSF, RANKL, VEGF, IL-6 család…). Ily módon a szervezet képes fenntartani a fiziológiai folyamatokhoz szükséges megfelelő kalciumszintet. Így a csont-átalakítás nem csak alkalmi “csontkárosodás javítása”, hanem aktív, folyamatos folyamat, amely mindig egészséges testben történik.,
a megfelelő jelzés után az osteoclastok a csont felszínének reszorbálására mozognak, majd csont lerakódását osteoblastok követik. Együtt, a sejtek, amelyek felelősek a csont átalakítás ismert, mint az alapvető többsejtű egység( BMU), és az időbeli időtartama (azaz élettartam) a BMU nevezik a csont átalakítás időszak.