Felülvizsgálat kérdés
felül a bizonyíték az előnyöket, ami nem árt egy rövid tanfolyam (általában 21 nap) a kortikoszteroid adott a szájába, hogy a krónikus rhinosinusitis képest, így egy placebo, vagy kezelést, vagy egy másik fajta kezelés.
Háttér
Krónikus rhinosinusitis egy közös feltétele, hogy meghatározott gyulladás, az orr, az orrmelléküregeket (egy csoport levegővel töltött terek mögött az orra, szeme, arca)., A krónikus rhinosinusitisben szenvedő betegek legalább két vagy több alábbi tünetet tapasztalnak legalább 12 héten keresztül: elzáródott orr, orrfolyás vagy orrfolyás, fájdalom vagy nyomás az arcukon és / vagy csökkent szaglás (hyposmia). Néhány embernek orrpolipja is lesz, amely az orrjáraton és a melléküregen belüli normál orrbélés szőlőszerű duzzanata.
az orális kortikoszteroidok rövid kurzusai széles körben használják a krónikus rhinosinusitis kezelését., A gyulladásos válasz szabályozásával működnek, és amikor polipok vannak jelen, gyorsan csökkentik a polipok méretét a tünetek javítása érdekében. A kortikoszteroidok káros hatásai közé tartozhat az álmatlanság, a hangulatváltozások és a gyomor-bélrendszeri változások (például gyomorfájdalom, gyomorégés, hasmenés, székrekedés, hányinger és hányás). Ha hosszabb távon, vagy sok ismételt rövid tanfolyamon keresztül adják, csontritkulás (törékeny csontok) is kialakulhat.
vizsgálati jellemzők
Ez a felülvizsgálat 2015.augusztus 11-ig terjedő bizonyítékokat tartalmaz., Nyolc randomizált, kontrollált vizsgálatot vontunk be összesen 474 résztvevővel. Minden beteg olyan felnőtt volt, aki orrpolipokkal krónikus rhinosinusitisben szenvedett. Az összes vizsgálat a kezelés befejezéséig (két-három hét) és három vizsgálat (210 résztvevő) követte a betegeket a kezdeti kezelés befejezése után három-hat hónapig. A nyolc jelentés közül öt említette a tárgyalás finanszírozását. A finanszírozási források egyike sem gyógyszeripari vállalat volt.,
Key results
egy két – vagy háromhetes kezelés végén az orális szteroidokat szedő embereknek jobb életminőségük, kevésbé súlyos tüneteik és kisebb orrpolipjaik voltak, mint azoknak, akik placebót kaptak vagy nem kaptak semmilyen kezelést. Három-hat hónap elteltével alig vagy egyáltalán nem volt különbség az életminőségben, a tünetek súlyosságában vagy az orrpolipokban az orális szteroidokkal rendelkezők és a placebóval rendelkezők között, vagy beavatkozás nélkül.,
azok az emberek, akik orális szteroidokat szedtek, nagyobb gyomor-bélrendszeri zavarokat és álmatlanságot szenvedhettek, mint azok, akik placebót kaptak vagy nem kaptak beavatkozást. Nem világos, hogy az orális szteroidokat szedő embereknek több hangulati zavara volt-e, mint azoknak, akik placebóval rendelkeztek, vagy nem beavatkoztak.,
Minősége a bizonyíték
úgy ítéltük Meg, hogy a minőség a bizonyíték orális szteroidok plusz intranasalis szteroid felnőttek orrpolip, hogy alacsony (további kutatások nagyon valószínű, hogy nagyon fontos hatást gyakorolt a bizalom a hatás becslés pedig valószínűleg változtatni a becslés), mint az egyes eredmények csak egy vagy két tanulmány, ami nem sok, a résztvevők. A legtöbb vizsgálatban nincs nagy a torzítás kockázata, de csak az orrpolipokkal rendelkező emberek szerepeltek a felülvizsgálatban.